[卷之四] 五郁门（六则）
人有心腹饱满作胀，时或肠鸣，数欲大便，甚则心疼，两胁填实，为呕为吐，或吐痰涎，如呕清水，或泻利暴注，以致两足面肿，渐渐身亦重大。此等之病，初起之时，必杂然乱治，及其后也，未有不作蛊胀治之，谁知乃是土郁之病乎？土郁者脾胃之气郁也。《内经》将土郁属之五运之气，而不知人身五脏之中，原有土郁之病，正不可徒咎之岁气，而不消息其脏腑之气也。夫土气喜于升腾不喜下降，肝木来侮，则土气不升；肺金来窃，则土气反降，不升且降，而土气抑郁而不伸，势必反克夫水矣。水既受克，不敢直走于长川大河，自然泛滥于溪涧路径，遇浅则泻，逢窍必钻，流于何经，既于何经受病。治法宜疏通其土，使脾胃之气升腾，则郁气可解。然而脾胃之所以成郁者，虽因于肝木之有余，与肺金之不足，然亦因脾胃之气素虚，则肝得而侮，肺得而耗也。倘脾胃之气旺，何患成郁哉！故开郁必须补脾胃之气，补脾胃而后用夺之之法，则土郁易解耳。方用善夺汤∶茯苓（一两）车前子（三钱）白术（三钱）柴胡（一钱）白芍（五钱）陈皮（三分）半夏（一钱）水煎服。连服四剂，而诸症渐愈。
此方利水而不走气，舒郁而兼补正。不夺之夺，更神于夺也，何必开鬼门、泄净府始谓之夺哉！此症用疏土汤亦佳。
白术茯苓（各一两）肉桂（三分）柴胡（五分）白芍（三钱）枳壳（三分）半夏（五分）水煎服。四剂愈。
人有咳嗽气逆，心胁胀满，痛引小腹，身不能反侧，舌干嗌燥，面陈色白，喘不能卧，吐痰稠密，皮毛焦枯，人以为肺气之燥也，而不知乃是肺气之郁。夫肺气之郁，未有不先为心火所逼而成。然而火旺由于水衰，肾水不足不能为肺母复仇，则肺金受亏，而抑郁之病起。然则治肺金之郁，可不泄肺金之气乎！虽然未可径泄肺金之气也，必须大补肾水，水足而心火有取资之乐，必不再来犯肺，是补肾水正所以泄肺金也。方用善泄汤∶熟地（一两）山茱萸（五钱）玄参（一两）荆芥（三钱）牛膝（三钱）炒枣仁（三钱）沙参（三钱）贝母（一钱）丹皮（二钱）水煎服。一剂轻，二剂又轻，十剂全愈。
此方滋肾水以制心火，实滋肾水以救肺金也。肺金得肾水之泄而肺安，肾水得肺金之泄而水壮，子母同心，外侮易制，又何愤懑哉！此金郁泄之之义，实有微旨也。
此症用和金汤亦效。
麦冬（五钱）苏叶（一钱）桔梗（二钱）甘草（一钱）茯苓（三钱）黄芩（一钱）半夏（五分）百合（三人有遇寒心痛，腰沉重，关节不利，难于屈伸，有时厥逆，痞坚腹满，面色黄黑，人以为寒邪侵犯也，谁知是水郁之症乎？水郁之症，成于土胜木复之岁者居多，然而脾胃之气过盛，肝胆之血太燥，皆能成水郁之症也。然则治法何可舍脾、胃、肝、胆四经而他治水郁哉！虽然水郁成于水虚，而水虚不同，水有因火而虚者，真火虚也；有因水而虚者，真水虚也。真水虚而邪水自旺，真火虚而真水益衰。大约无论真火、真水之虚，要在于水中补火，火足而水自旺，水旺而郁不能成也。方用补火解郁汤；熟地（一两）山药（五钱）巴戟天（五钱）肉桂（五分）杜仲（五钱）薏仁（五钱）水煎服。连服四剂自愈。
此方于补火之中，仍是补水之味，自然火能生水，而水且生火，水火两济，何郁之有，正不必滋肝胆而调脾胃也。
此症用浚水汤亦效。
白术（一两）杜仲（三钱）山药（一两）薏仁芡实（各五钱）防己桂枝（各五分）水煎服。四剂愈。
人有少气，胁腹、胸背、面目、四肢胀愤懑，时而呕逆，咽喉肿痛，口干舌苦，胃脘上下忽时作痛，或腹中暴疼，目赤头晕，心热烦闷，懊善暴死，汗濡皮毛，痰多稠浊，两颧红赤，身生痱疮，人以为痰火作祟也，谁知是火郁之病乎？夫火性炎上，火郁则不能炎上而违其性矣。五脏之火不同，有虚火、实火、君火、相火之异。然火之成郁者，大约皆虚火、相火，即龙雷之火也。雷火不郁，则不发动，过于郁则又不能发动。非若君火、实火虽郁而仍能发动也。故治火之郁者，治虚火相火而已矣。既曰虚火，则不可用泻；既曰相火，则不可用寒，所当因其性而发之耳。方用发火汤∶柴胡（一钱）甘草（一钱）茯神（三钱）炒枣仁（三钱）当归（三钱）陈皮（三分）神曲炒栀子（各一钱）白芥子（二钱）白术（二钱）广木香末（五分）远志（一钱）水煎服。一剂而火郁解，再剂而诸症愈矣。
此方直入胞络之中，以解其郁闷之气，又不直泻其火，而反补其气血，消痰去滞，火遂其炎上之性也。或疑龙雷之火在肾、肝而不在心包，今治心包恐不能解龙雷之火郁也。殊不知心包之火，下通于肝、肾，心包之火不解，则龙雷之火郁何能解哉！吾解心包之郁火，正所以解龙雷之郁火也。不然心包之郁未解，徒解其龙雷之火，则龙雷欲上腾，而心包阻抑，劈木焚林之祸，必且更大。惟解其心包之火，则上火既达，而下火可以渐升；且上火既达，而下火亦可以相安，而不必升矣，此治法之最巧者也。
此症用通火汤亦妙。
白芍玄参麦冬（各一两）生地（五钱）甘草（一钱）陈皮（五分）荆芥（一钱）白芥子（二钱）茯苓（三钱）半夏（八分）水煎服。一剂而郁解矣，二剂全愈。
人有畏寒畏热，似风非风，头痛颊疼，胃脘饱闷，甚则心胁相连胀，膈咽不通，吞酸吐食，见食则喜，食完作楚，甚则耳鸣如沸，昏眩欲仆，目不识人，人以为风邪之病，谁知是木郁之症也。夫木属肝胆，肝胆之气一郁，上不能行于心包，下必至刑于脾胃。人身后天以脾胃为主，木克脾土，则脾不能化矣；木克胃土，则胃不能受矣。脾胃空虚，则津液枯槁何能分布于五脏七腑哉！且木尤喜水，脾胃既成焦干之土，则木无水养，克土益深，土益病矣。土益病，则土不生肺，而肺金必弱，何能制肝！肝木过燥，愈不自安而作祟矣！治法宜急舒肝胆之本气。然徒舒肝胆之气，而不滋肝胆之血，则血不能润，而木中之郁未能尽解也。方用开郁至神汤∶人参（一钱）香附（三钱）茯苓（二钱）白术（一钱）当归（二钱）白芍（五钱）陈皮（五分）甘草（五分）炒栀子（一钱）柴胡（五分）水煎服。一剂而郁少解，再剂而郁尽解也。
此方无刻削之品，而又能去滞结之气，胜于逍遥散多矣。或疑郁病，宜用解散之剂，不宜用补益之味，如人参之类，似宜斟酌。殊不知人之境遇不常，拂抑之事常多，愁闷之心易结，而木郁之病不尽得之岁运者也。故治法亦宜更改，不可执郁难用补之说，弃人参而单用解散之药，况人参用入于解散药中，正既无伤，而郁又易解者也。
此症用舒木汤亦效。
白芍当归（各三钱）川芎荆芥郁金苍术（各二钱）香附车前子猪苓甘草（各一钱）青皮（五分）天花粉（一钱）水煎服。四剂愈。
人之郁病，妇女最多，而又苦最不能解，倘有困卧终日，痴痴不语，人以为呆病之将成也，谁知是思想结于心、中气郁而不舒乎？此等之症，欲全恃药饵，本非治法，然不恃药饵，听其自愈，亦非治法也。大约思想郁症，得喜可解，其次使之大怒，则亦可解。盖脾主思，思之太甚则脾气闭塞而不开，必至见食则恶矣；喜则心火发越，火生胃土，而胃气大开，胃气既开，而脾气安得而闭乎？怒属肝木，木能克土，怒则气旺，气旺必能冲开脾气矣。脾气一开，易于消食，食消而所用饮馔必能化精以养身，亦何畏于郁乎！故见此等之症，必动之以怒，后引之以喜，而徐以药饵继之，实治法之善也。方用解郁开结汤∶白芍（一两）当归（五钱）白芥子（三钱）白术（五钱）生枣仁（三钱）甘草（五分）神曲（二钱）陈皮（五分）薄荷（一钱）丹皮（三钱）玄参（三钱）茯神（二钱）水煎服。十剂而结开，郁亦尽解也。
此方即逍遥散之变方，最善解郁。凡郁怒而不甚者，服此方无不心旷神怡。正不必动之以怒，引之以喜之多事耳。
此症亦可用抒木汤加栀子一钱、神曲五分，殊效（方见前）。
[卷之四] 咳嗽门（八则）
人有骤感风寒，一时咳嗽，鼻塞不通，嗽重痰必先清后浊，畏风畏寒，此风寒入于皮毛，肺经先受之也。夫肺之窍通于鼻，肺受风寒之邪，而鼻之窍不通者，阻隔肺金之气也。肺窍既不能通，而人身之火即不能流行于经络，而火乃入于肺，以助风寒之党矣。故初起咳嗽，必须先散风寒，而少佐散火之剂，不可重用寒凉以抑其火，亦不可多用燥热以助其邪，用和解之法为最妙，如甘桔汤、小柴胡汤是也。然而世人往往以小恙不急治者多矣，久则肺气虚而难愈，则补母、补子之道宜知也。补母者，补其脾胃也；补子者，补其肾水也，似乎宜分两治之法，以治久咳久嗽之症。而余实有兼治之方，既有利于子母，而复有益于咳嗽，毋论新久之嗽，皆可治之以取效也。方用善散汤∶麦冬（三钱）苏叶（二钱）茯苓（三钱）玄参（三钱）甘草（一钱）黄芩（八分）天门冬（三钱）款冬花（五分）贝母（一钱）水煎服。
此方用麦冬、天门冬以安肺气，用茯苓、甘草以健脾胃之土，用玄参以润肾经之水，用苏叶、款冬花以解散其阴阳之风邪，又加黄芩以清其上焦之火，贝母以消其内膈之痰，斟酌咸宜，调剂皆当，故奏功取胜耳。
此证亦可用宁嗽丹苏叶甘草天花粉天冬款冬花（各一钱）桔梗生地（各三钱）麦冬（五钱）水煎服。二剂愈。
人有风寒已散，而痰气未清，仍然咳嗽气逆，牵引腰腹，俯仰不利，人皆谓必须治痰之为亟矣。然而治痰而痰愈多，嗽愈急、咳愈重者何也？盖治痰之标，而不治痰之本耳。痰之标在于肺，痰之本在于肾，不治肾而治肺，此痰之所以不能去，而咳嗽之所以不能愈也。人生饮食原宜化精而不化痰，惟肾气虚，则胃中饮食所化之津液欲入肾而肾不受，则上泛为痰矣。盖因胃中所化之津液无多，不足以济肺之干枯，而心火转来相夺，则津液不能滋肺，反化为痰涎而外越矣。然则治法，宜大补其肾水，使肾水汪洋，既能制心火之有余，更能济肺金之不足，心火不敢相夺，胃气又复相安，自然津液下润，肾经独受，化精而不化痰矣。方用∶熟地（二两）麦冬（二两）甘草（一钱）柴胡（一钱）白芍（五钱）水煎服。
此方即子母两富汤加味者也。以熟地大滋其肾水，以麦冬大安其肺金，加芍药、柴胡、甘草以舒其肝胆之气，使其不来克脾胃之土，则脾胃之气易于升腾，上使救肺，而下可救肾，且邪亦易散，实有鬼神不测之妙也。
人有久嗽不愈，用补肾滋阴之药不效，反觉饮食少思，强食之而不化，吐痰不已者，人以为肺经尚有邪留于胃中，而不知乃脾胃虚寒不能生肺，使邪留连于中脘而作嗽也。夫肺金之母，脾胃二经之土也，土旺则金旺，土衰则金衰，不补母以益金，反泻子以捐土，邪即外散，肺且受伤，况尚留余邪未散乎！毋怪其久嗽而不愈也。然则治之之法，不可仅散肺之邪，而当急补肺之气；不可仅补肺之气，而尤当急补脾胃之土矣。然不可徒补脾胃也，盖补胃必须补心包之火，而补脾必须补命门之火。心包生胃土，命门生脾土，实有不同耳。然而胃病则脾必病，而脾病则胃亦病也。吾补胃而即兼补脾，补脾而即兼补胃，未尝非肺金之所喜。肺喜正气之生，自恶邪气之克，不必治嗽而嗽病自已矣。方用补母止嗽汤∶白术（五钱）茯苓（五钱）人参（一钱）陈皮（三分）甘草（一钱）苏子（一钱）半夏（一钱）桔梗（二钱）麦冬（五钱）紫苑（一钱）肉桂（五分）水煎服。一剂而嗽轻，二剂而嗽更轻，四剂而嗽全止矣。
此方乃补脾胃之圣药，加入肉桂以补心包、命门之二火，一味而两得之也。又恐徒治脾胃之母，置肺邪于不问，增入补肺散邪之味，则子母两得，而久嗽安得不速愈哉！此症用助金汤亦佳。
人参（三钱）甘草款冬花（各一钱）白术百合（各五钱）茯神（二钱）肉桂炮姜苏叶百部（各五分）半夏（三分）水煎服。四剂愈。
人有咳嗽，长年不愈，吐痰色黄，结成顽块，凝滞喉间，肺气不清，用尽气力始得吐出于口者，此乃老痰之病也。年老阳虚之人，最多此症。然用消痰清肺之药往往不验者，盖徒治其痰，而不理其气也。夫痰盛则气闭，气行则痰消。老年之人，孤阳用事，又加气闭而不伸，则阳火煎熬，遂成黄浊之痰，气虚不能推送，故必咳之久而始能出也。方用六君子汤加减治之。
人参（五分）白术（五钱）茯苓（三钱）陈皮（五分）柴胡（五分）白芍（一两）白芥子（三钱）甘草（一钱）栀子（一钱）水煎服。二剂而痰变白矣，四剂而痰易出矣，十剂而咳嗽尽除。
补阳气之虚，开郁气之滞，消痰结之块，祛久闭之火，有资益而无刻削，则老痰易化，而咳嗽易除也。倘徒用攻痰之药，则阳气必伤，而痰又难化，格格难吐，何日是清快之时乎！此症用化老汤亦佳。
人参（三分）白术（一钱）生地（二钱）款冬花（三分）白芥子白芍地骨皮（各三钱）柴胡（四分）甘草（一钱）麦冬（五钱）水煎服。四剂轻，十剂愈。
人有阴气素虚，更加气恼，偶犯风邪，因而咳嗽。人以散风祛邪之药治之而愈甚，此不治其阴虚之故也。然而徒ht其阴，而肝气未平，则木来侮金，咳亦难已。法宜平肝而益之以补水之剂，则水能资木，而木气更平也。方用平补汤∶熟地（一两）麦冬（一两）甘草（五分）白芍（一两）柴胡（一钱）人参（五分）茯苓（三钱）天花粉（二钱）百合（五钱）炒黑荆芥（一钱）水煎服。
此方大补肺、肾、肝、脾之四经，而尤能解肝气之郁。肝经郁解，而肺经风邪亦不必祛而自散矣。人谓补肾、补肺、平肝足矣，何又兼补脾胃而用人参耶？不知三经之气，非脾胃之气不行，吾少加人参、茯苓以通之，则津液易生，而肾、肝、肺尤能相益也。
此症用涣邪汤亦效。
白芍熟地麦冬（各五钱）甘草柴胡香附（各一钱）陈皮（三分）白术玄参（各三钱）天花粉（五分）苏子（一钱）水煎服。四剂愈。
人有久咳而不愈者，口吐白沫，气带血腥。人以为肺经之湿也，而不知实肺金之燥。苟肺气不燥，则清肃之令下行，而周身四达，何处非露气之下润乎！不特肾水足以上升而交于心，亦且心火下降而交于肾，不传于肺矣。心火既不传于肺金，曾何伤燥之虑哉！惟其肺气先已匮乏，高源之水无有留余之势，而欲下泽之常盈，以上供于肺金之用，此必不得之数也，治法自宜专润肺金之燥矣。然润肺金之燥，而肾火上冲，则肺且救子之不暇，何能自润？此肺肾必宜同治也。方用子母两富汤∶熟地（二两）麦冬（二两）水煎服。连服四剂，而肺金之燥除，肾火之干亦解。
譬如滂沱大雨，高低原隰无不沾足，既鲜燥竭之虞，宁有咳嗽之患？倘失此不治，或治而不补益其肺肾，转盼而毛瘁色弊，筋急爪枯，咳引胸背，吊疼两胁，诸气郁，诸痿喘呕，嗌塞血泄，种种危候，相因俱见矣。又用何药以救其焦枯哉！此症用夜露饮亦妙。
熟地麦冬芡实（各一两）山茱萸（五钱）贝母（五分）水煎服。十剂全愈。
人有久病咳嗽，吐痰色红，有似呕血而实非血也，盗汗淋漓，肠鸣作泄，午后发热。人以为肾经之邪火大盛，将欲肾邪传心也，谁知是脾邪之将传于肾乎？此症初因肾水干枯，肾经受邪，肾乃传心，故发热而夜重，未几心邪传肺，故咳嗽而汗泄；未几肺邪传肝，故胁痛而气壅；未几肝邪传脾，故肠鸣而作泄。今既盗汗淋漓，肠鸣作泄，乃肺邪不传肝而传脾也。邪不入肾肝，尚有可生之机，亟宜平肝滋肾，使邪不再传，则肝平而不与肺为仇，肾滋而不与心为亢；再益之健脾之品，使脾健而不与肾为耗，自然心火不刑肺而生脾，脾气得养而肺气更安矣。方用转逆养肺汤∶白芍（五钱）麦冬（三钱）茯苓（三钱）玄参（二钱）熟地（五钱）山茱萸（五钱）北五味（二钱）车前子（二钱）地骨皮（三钱）丹皮（三钱）牛膝（一钱）破故纸（五分）贝母（一钱）水煎服。连服十剂而气转，再服十剂而痰变为白，再服十剂而泄止，肠亦不鸣也。
此方本非止泻之药。盖泄成于阴虚，补其阴而泄自止，阴旺则火息不去烁金；金安则木平不去克土，所以消痰而化其火炎之色，止泄而撤其金败之声，故肠鸣、盗汗尽除，而咳嗽亦愈矣。
此症用止传汤亦妙。
熟地（二两）玄参百合（各一两）白芥子（二钱）荆芥（炒黑，一钱）茯苓（三钱）沙参（三钱）地骨皮（五钱）桑叶（十五片）水煎服。十剂轻，三十剂愈。
人有春暖夏热，则安然不嗽，一遇秋凉，即咳嗽不宁，甚至气喘难卧，人以为肌表之疏泄也，谁知是郁热之难通乎？夫人身之气血，流通于肌肉之内，则风邪不得而入。惟气血闭塞不通，而邪转来相侮，凝滞而变为热矣。盖春夏之间，皮肤疏泄，内热易于外宣。秋冬之际，皮肤致密，内热难于外发，所以春夏不咳嗽，而秋冬咳嗽也。倘不治其郁热之本，而惟用发散之品，徒虚其外，愈不能当风寒之威，徒耗其中，益转增其郁热之势，均失其治之之法也。所贵攻补兼施，既舒其内郁之热，而复疏其外入之寒，则本既不伤，而末亦易举也。方用∶当归（五钱）大黄（一钱）贝母（二钱）天花粉（三钱）薄荷（二钱）荆芥（二钱）甘草（一钱）白术（三钱）陈皮（三分）神曲（五分）黄芩（二钱）桔梗（二钱）水煎服。连服四剂，秋冬之时断无咳嗽之症矣。
盖大黄走而不守，用之于祛火消痰之中通郁最速，又得当归之补而不滞，白术之利而不攻，同队逐群，解纷开结，内外两益矣。
此症用郁金丹亦甚效。
白芍桔梗（各三钱）抚芎（二钱）白芥子茯苓生地（各三钱）甘草款冬花（各一钱）水煎服。一剂轻，二剂愈。
[卷之四] 喘门（四则）
人有偶感风寒，一时动喘，气急抬肩，吐痰如涌，喉中作水鸡声，此外感非内伤也。倘误认内伤，少用补气之味，则气塞而不能言，痰结而不可息矣。治法宜用解表之味。然而，纯补之药不可用，而清补之药未尝不可施也。方用平喘仙丹∶麦冬（五钱）桔梗（三钱）甘草（二钱）半夏（二钱）黄芩（一钱）山豆根（一钱）射干（一钱）白薇（一钱）乌药（一钱）苏叶（八分）茯苓（三钱）水煎服。一剂喘平，再剂全愈，不必三剂也。
盖外感之喘，乃风寒之邪，从风府而直入于肺，尽祛其痰而涌塞咽喉之间，看其病势似重，然较内伤之喘大轻也。平喘仙丹专消肺邪而不耗肺之正，顺肺气而不助肺之火，故下喉即庆安全也。
此症用止声汤甚神。
麻黄（一钱）天门冬（三钱）桔梗（三钱）甘草茯苓（各二钱）山豆根（八分）射干陈皮半夏青黛（各一钱）水煎服。一剂愈。
人有痰气上冲于咽喉，气塞肺管作喘，而不能取息，其息不粗，而无抬肩之状者，此气虚而非气盛也，乃不足之症。不可作有余之火治之。人身之阴阳，原自相根，而阴阳中之水火，不可须臾离也。惟肾水太虚，而后肾火无制，始越出于肾宫，而关元之气不能挽回，直奔于肺而作喘矣。然而关元之气微，虽力不胜任，以挽回其将绝之元阳，而犹幸其一线之牵连也，则犹可救援于万一耳。方用定喘神奇丹∶人参（二两）牛膝（五钱）麦冬（二两）北五味（二钱）熟地（二两）山茱萸（四钱）作汤煎服。一剂而喘少止，二剂而喘更轻，四剂而喘大定。
此方人参宜多用，不用至二两则不能下达于气海关元，以生气于无何有之乡。非用牛膝不能下行，且牛膝能平胃肾之虚火，又能直补其下元之气也。麦冬益肺金，非多用则自顾不暇，何能生汪洋之水，以救燎原之炎耶！人喘则气散，非五味子何以能收敛乎。用熟地以益肾中之水也，肾水大足，自不去泄肺金之气，然非多加则阴不能骤生，而火不可以遽制。又益之以山茱萸，以赞襄熟地之不逮，自能水火既济，而气易还元也。
此症亦可用参熟桃苏汤。
人参熟地（各一两）破故纸（五分）茯神麦冬（各五钱）胡桃（一个）生姜苏子（各一钱）山萸巴戟天（各二钱）水煎服。
人有七情气郁，结滞痰涎，或如破絮，或如梅核，咯之不出，咽之不下，痞满壅盛，上气喘急，此内伤外感兼而成之者也。此等之症最难治。欲治内伤而外邪不能出，欲治外感而内伤不能愈。然则终何以治之乎？吾治其肝胆，而内伤、外感俱皆愈也。盖肝胆乃阴阳之会，表里之间也，解其郁气而喘息可平矣。方用加味逍遥散治之。
白芍（五钱）白术（三钱）当归（三钱）柴胡（一钱）陈皮（五分）甘草（一钱）茯苓（三钱）苏叶（一钱）半夏（一钱）浓朴（一钱）水煎服。一剂而痰气清，再剂而痰气更清，四剂而喘急自愈。
病成于郁，治郁而诸症安得不速愈哉！此症用苏叶破结汤亦神。
白芍茯苓（各五钱）半夏（二钱）苏叶（三钱）甘草（一钱）枳壳（五分）水煎服。一剂气通痰清矣，二剂全愈。
人有久嗽之后，忽然大喘不止，痰出如泉，身汗如油。此汗出亡阳，本是不救之病，而吾以为可救者，以久嗽伤肺而不伤肾也。夫喘症多是伤肾，久嗽之人未有不伤肾者，以肺金不能生肾水，而肾气自伤也。然而伤肺以致伤肾，与竟自伤肾者不同。盖伤肺者伤气也，伤肾者伤精也，故伤肺以致伤肾者，终伤气而非伤精。精有形而气无形，无形者补气可以生精，即补气可以定喘；有形者必补精以生气，又必补精以回喘也。所以伤肺者易为功，不比伤肾者难为力。方用生脉散∶麦冬（一两）人参（五钱）北五味子（二钱）水煎服。一剂而喘定，再剂而汗止，三剂而痰少，更加天花粉二钱，白术五钱，当归三钱，白芍五钱再服十剂全愈。
生脉散补气之圣药也。补其肺气，自生肾水矣。肾得水而火不上沸，则龙雷自安于肾脏，不必又去补肾也。以视伤肾动喘者，轻重不大相悬殊哉！此症用归气汤亦妙。
麦冬（三两）北五味（三钱）熟地（三两）白术（二两）水煎服。一剂而汗止，十剂全愈。
[卷之四] 怔忡门（三则）
人有得怔忡之症者，一遇拂情之事，或听逆耳之言，便觉心气怦怦上冲，有不能自主之势，似烦而非烦，似晕而非晕，人以为心虚之故也。然而心虚由于肝虚，肝虚则肺金必旺，以心弱不能制肺也。肺无火炼，则金必制木，肝不能生金，而心气益困。故补心必须补肝，而补肝尤宜制肺。然而肺不可制也，肺乃娇脏，用寒凉以制肺，必致伤损脾胃，肺虽制矣，而脾胃受寒，不能运化水谷，则肝又何所取资，而肾又何能滋益，所以肺不宜制而宜养也。方用制忡汤治之。
人参（五钱）白术（五钱）白芍（一两）当归（一两）生枣仁（一两）北五味（一钱）麦冬（五钱）贝母（五分）竹沥（十匙）水煎调服。一剂而怔忡少定，二剂更安，十剂全愈。
此方不全去定心，而反去补肝以平木，则火不易动；补肺以养金，则木更能静矣。木气既静，则肝中生血，自能润心之液，而不助心之焰，怔忡不治而自愈矣。
此症用柏莲汤亦佳。
人参麦冬玄参（各五钱）茯苓柏子仁丹皮（各三钱）丹参（二钱）半夏莲子心（各一钱）生枣仁（三钱）水煎服。一剂安，十剂愈。
人有得怔忡之症，日间少轻，至夜则重，欲思一睡熟而不可得者，人以为心虚之极也，谁知是肾气之乏乎。凡人夜卧则心气必下降于肾宫，惟肾水大耗，一如家贫，客至无力相延，客见主人之窘迫，自然不可久留，徘徊岐路，实乃徨耳。治法大补其肾中之精，则肾气充足矣。方用心肾两交汤∶熟地（一两）山茱（八钱）人参（五钱）当归（五钱）炒枣仁（八钱）白芥子（五钱）麦冬（五钱）肉桂（三分）黄连（三分）水煎服。一剂即熟睡，二剂而怔忡定，十剂全愈矣。
此方补肾之中仍益之补心之剂，似乎无专补之功。殊不知肾水既足，而心气若虚，恐有不相契合之虞。今心肾两有余资，主客分外加欢，相得益彰矣。况益之介绍如黄连、肉桂并投，则两相赞颂和美，有不赋胶漆之好者乎！此症用交合汤亦效。
人参（五钱）熟地（二两）黄莲（三分）肉桂（五分）水煎服。一剂即睡，十剂全安。
人有得怔忡之症，心常怦怦不安，常若有官事未了，人欲来捕之状，人以为心气之虚也，谁知是胆气之怯乎？夫胆属少阳，心之母也，母虚则子亦虚。惟是胆气虽虚，何便作怔忡之病？不知脏腑之气，皆取决于胆，胆气一虚，而脏腑之气皆无所遵从，而心尤无主，故怦怦而不安者，乃似乎怔忡，而实非怔忡也。治法徒补心而不补各脏腑之气，则怔忡之病不能痊；补各脏腑之气而不补胆之气，内无刚断之风，外有纷纭之扰，又安望心中之宁静乎！故必补胆之气，而后可以去怯也。方用坚胆汤∶白术（五钱）人参（五钱）茯神（三钱）白芍（二两）铁粉（一钱）丹砂（一钱）天花粉（三钱）生枣仁（三钱）竹茹（一钱）水煎服。一剂而胆壮，二剂而胆更壮，十剂而怦怦者不知其何以去也。
此方肝胆同治之剂，亦心胆共治之剂也。肝与胆为表里，治胆而因治肝者，兄旺而弟自不衰也；心与胆为子母，补胆而兼补心者，子强而母自不弱也。又有镇定之品以安神，刻削之味以消痰，更相佐之得宜，即是怔忡，未有不奏功如响者，况非怔忡之真病乎！此症用龙齿壮胆汤亦效。
人参竹茹（各三钱）五味子远志（各一钱）生枣仁（一两）白芍（八钱）当归（五钱）龙齿（醋淬研末，五分）水煎服。二剂即安。
[卷之四] 惊悸门（二则）
人有闻声而动惊，心中怦怦，半日而后止者，人以为心中有痰也。乃用消痰之药治之不效，久则不必闻声而亦惊，且添悸病，心中常若有来捕者，是惊悸相连而至也。虽俱是心虚之症，而惊与悸实有不同。盖惊之病轻于悸，悸之病重于惊，惊从外来而动心，悸从内生而动心也。若怔忡正悸之渐也，故惊悸宜知轻重，一遇怔忡即宜防惊，一惊即宜防悸。然而惊悸虽分轻重，而虚则一也。方用安定汤∶黄（一两）白术（五钱）当归（五钱）生枣仁（五钱）远志（三钱）茯神（五钱）甘草（一钱）熟地水煎服。一剂而惊悸轻，再剂更轻，十剂全愈。
夫神魂不定而惊生，神魂不安而悸起，皆心肝二部之血虚也。血虚则神无所归，魂无所主。今用生血之剂，以大补其心肝，则心肝有血以相养，神魂何至有惊悸哉！倘此等之药，用之骤效，未几而仍然惊悸者，此心肝大虚之故也，改煎药为丸。方用镇神丹∶人参（四两）当归（三两）白术（五两）生枣仁（三两）远志（二两）生地（三两）熟地（八两）白芥子（一两）茯苓（三两）柏子仁（一两）龙骨（一两醋用）虎睛（一对）陈皮（三钱）麦冬（三两）各为末，蜜为丸。每日白滚水送下，早晚各五钱，一料全愈。
此方较前方更奇而有神。方中用龙虎二味实有妙义。龙能定惊，虎能止悸，入之补心补肾之中，使心肾交通，而神魂自定也。
此症用镇心丹亦效。
人参白芍（各一两）丹砂（一钱）铁落（一钱）天花粉（一钱）山药（五钱）远志（二钱）生枣仁（五钱）茯苓（三钱）水煎服。十剂全愈。
人有先惊而后悸，亦有先悸而后惊，似乎不同，而不知非有异也，不过轻重之殊耳。但惊有出于暂，而不出于常，悸有成于暗，而不成于明者，似乎常暂明暗之不同。然而暂惊轻于常惊，明悸重于暗悸。吾定一方，合惊悸而治之，名为两静汤∶人参（一两）生枣仁（二两）菖蒲（一钱）白芥子（三钱）丹砂（三钱）巴戟天（一两）水煎服。连服四剂，惊者不惊，而悸者亦不悸也。
此方多用生枣仁以安其心，用人参、巴戟天以通心肾。心肾两交，则心气通于肾，而夜能安；肾气通于心，而日亦安也。心肾交而昼夜安，即可久之道也。
此症用镇心丹亦可同治。
[卷之四] 虚烦门（二则）
人有遇事或多言而烦心生，常若胸中扰攘纷纭而嘈杂，此阴阳偏胜之故，火有余而水不足也。或谓心热则火动而生烦，胆寒则血少而厌烦矣。不知虚烦实本于心热，胆则未曾寒也。夫胆则最喜热而恶寒，世人云胆寒则怯者，正言胆之不可寒也。胆寒既怯，何敢犯火热之心，可见虚烦是心火之热，非胆木之寒矣。古人用温胆汤以治虚烦，而烦转盛者，正误认胆寒也。治法宜于补心之中，而用清心之味。方名解烦益心人参（二钱）黄连（一钱）生枣仁（三钱）白术（一钱）茯神（三钱）当归（三钱）玄参（五钱）甘草（三分）枳壳（五分）天花粉（二钱）水煎服。一剂烦止，再剂烦除矣。
此方纯是入心之药。清火而加入消痰之药者，有火必有痰也。痰火散而烦自释矣，况又有补心之剂，同群并济哉！此症用玄冬汤亦甚神。
玄参麦冬（各二两）水煎服。一剂而心安，二剂全愈。
人有年老患虚烦不寐，大便不通，常有一裹热气，自脐下直冲于心，便觉昏乱欲绝，人以为火气之冲心也，谁知是肾水之大亏乎？夫心中之液，实肾内之精也。心火畏肾水之克，乃假克也；心火喜肾水之生，乃真生也。心得肾之交，而心乃生，心失肾之通，而心乃死。
虚烦者正死心之渐也。惟是肾既上通于心，何以脐下之气上冲而心烦？不知肾之交于心者，乃肾水之交，而非肾火之交也。肾水交于心，而成既济之泰；肾火交于心，而成未济之否。
故既济而心安，未济而心烦耳。老人孤阳无水，热气上冲，乃肾火冲心也。火之有余，实水之不足，治法大补肾中之水，则水足以制火，火不上冲而烦自止矣。方用六味地黄汤加品治之。
熟地（一两）山茱萸（五钱）山药（四钱）茯苓（三钱）丹皮（五钱）泽泻（二钱）白芍（五钱）麦冬（五钱）炒枣仁（五钱）北五味（一钱）柴胡（五分）甘菊（三钱）水煎服。二剂而烦却，四剂而大便通，二十剂不再发。
六味丸汤所以滋肾水之涸也。麦冬、五味，滋其化源；白芍、柴胡，以平肝，肝平而相火无党，不至引动包络之火；又得枣仁、甘菊相制，则心气自舒，而复有肾水交通，有润之乐而无燥之苦，岂尚有虚烦之动乎！此症用济心丹亦效。
熟地（二两）麦冬玄参生枣仁（各五钱）丹皮地骨皮柏子仁菟丝子巴戟天（各三水煎服。十剂全愈。
[卷之四] 不寐门（五则）
人有昼夜不能寐，心甚躁烦，此心肾不交也。盖日不能寐者，乃肾不交于心；夜不能寐者，乃心不交于肾也。今日夜俱不寐，乃心肾两不相交耳。夫心肾之所以不交者，心过于热，而肾过于寒也。心原属火，过于热则火炎于上，而不能下交于肾；肾原属水，过于寒则水沉于下，而不能上交于心矣。然则治法，使心之热者不热，肾之寒者不寒，两相引而自两相合也。方用上下两济丹∶人参（五钱）熟地（一两）白术（五钱）山茱萸（三钱）肉桂（五分）黄连（五分）水煎服。一剂即寐。
盖黄连凉心，肉桂温肾，二物同用，原能交心肾于顷刻。然无补药以辅之，未免热者有太燥之虞，而寒者有过凉之惧。得熟地、人参、白术、山萸以相益，则交接之时，既无刻削之苦，自有欢愉之庆。然非多用之则势单力薄，不足以投其所好，而餍其所取，恐暂效而不能久效耳。
此症用芡莲丹亦佳。
人参茯苓玄参熟地生地莲子心山药芡实（各三钱）甘草（一钱）水煎服。四剂安。
人有忧愁之后，终日困倦，至夜而双目不闭，欲求一闭目而不得者，人以为心肾之不交也，谁知是肝气之太燥乎？夫忧愁之人，未有不气郁者也。气郁既久，则肝气不舒；肝气不舒，则肝血必耗；肝血既耗，则木中之血上不能润于心，而下必取汲于肾。然而肝木大耗，非杯水可以灌溉，岂能堪日日之取给乎！于是肾水亦枯，而不能供肝木之涸矣。其后肾止可自救其焦釜，见肝木之来亲，有闭关而拒矣。肝为肾之子，肾母且弃子而罔顾，况心为肾之仇，又乌肯引火而自焚乎？所以坚闭而不纳也。治法必须补肝血之燥，而益肾水之枯，自然水可以养木，而肝可以交心也。方用润燥交心汤∶白芍（一两）当归（一两）熟地（一两）玄参（一两）柴胡（三分）菖蒲（三分）水煎服。一剂而肝之燥解，再剂而肝之郁亦解，四剂而双目能闭而熟睡矣。
此方用芍药、当归以滋其肝，则肝气自平；得熟地以补肾水，则水足以济肝，而肝之血益旺；又得玄参以解其心中之炎，而又是补水之剂；投之柴胡、菖蒲解肝中之郁，引诸药而直入于心宫，则肾肝之气自然不交而交也。
此症用安睡丹亦妙。
白芍生地当归（各五钱）甘草（一钱）熟地（一两）山茱萸枸杞（各二钱）甘菊花（三钱）水煎服。二剂即闭目矣，十剂全愈。
人有夜不能寐，恐鬼祟来侵，睡卧反侧，辗转不安，或少睡而即惊醒，或再睡而恍如捉拿，人以为心肾不交，而熟知乃胆气之怯也。夫胆属少阳，其经在半表半里之间，心肾交接之会也。心之气由少阳以交于肾，肾之气亦由少阳以交于心。胆气既虚，至不敢相延心肾二气而为之介绍，心肾乃怒其闭门不纳，两相攻击，故胆气愈虚，惊悸易起，益不能寐耳。治法宜补少阳之气。然补少阳，又不得不补厥阴也。盖厥阴肝经，与少阳胆经为表里，补厥阴之肝，正补少阳之胆耳。方用肝胆两益汤∶白芍（一两）远志（五钱）炒枣仁（一两）水煎服。一剂而寐安，二剂而睡熟，三剂而惊畏全失。
此方白芍入肝入胆，佐以远志、枣仁者，似乎入心而不入胆。不知远志、枣仁既能入心，亦能入胆，况同白芍用之，则共走胆经，又何疑乎。胆得三味之补益，则胆汁顿旺，何惧心肾之相格乎。
此症用无忧汤亦甚妙。
白芍（五钱）竹茹（三钱）炒枣仁（三钱）人参（三钱）当归（五钱）一剂睡宁，四剂全愈。
人有神气不安，卧则魂梦飞扬，身虽在床，而神若远离，闻声则惊醒而不寐，通宵不能闭目，人以为心气之虚也，谁知是肝经之受邪乎？夫肝主藏魂，肝血足则魂藏，肝血虚则魂越，游魂亦因虚而变也。今肝血既亏，肝脏之中无非邪火之气，木得火而自焚，魂将安寄？自避出于躯壳之外，一若离魂之症，身与魂分为两也。然而离魂之症与不寐之症，又复不同。离魂者魂离而能见物，不寐而若离魂者，魂离而不能见物也。其所以不能见物者，阴中有阳，非若离魂之症绝于阴耳。治法祛肝之邪，而先补肝之血，血足而邪自难留，邪散而魂自归舍矣。方用引寐汤∶白芍（一两）当归（五钱）龙齿末（火，二钱）菟丝子（三钱）巴戟天（三钱）麦冬（五钱）柏子仁（二钱）炒枣仁（三钱）茯神（三钱）水煎服。一剂而寐矣，连服数剂，梦魂甚安，不复从前之飞越也。
此方皆是补肝、补心之药，而用之甚奇者，全在龙齿。古人谓治魄不宁者，宜以虎睛；治魂飞扬者，宜以龙齿，正取其龙齿入肝而能平木也。夫龙能变化动之象也，不寐非动乎，龙虽动而善藏，动之极正藏之极也。用龙齿以引寐者，非取其动中之藏乎。此亦古人之所未言，余偶及之，泄天地之奇也。
此症用枝汤亦效。
炒栀子（三钱）甘草（一钱）白芍当归炒枣仁（各五钱）丹砂（一钱）远志（八分）柴胡（三分半夏（一钱）水煎服。四剂愈。
人有心颤神慑，如处孤垒，而四面受敌，达旦不能寐，目眵眵无所见，耳聩聩无所闻，欲少闭睫而不可得，人以为心肾之不交也，谁知是胆虚而风袭之乎？夫胆虚则怯，怯则外邪易入矣。外邪乘胆气之虚，既入于胆之中，则气无主，一听邪之所为。胆欲通于心，而邪不许；胆欲交于肾，而邪又不许，此目之所以眵眵，而耳之所以聩聩也。心肾因胆气之不通，亦各退守本宫，而不敢交接，故欲闭睫而不可得也。夫胆属少阳，少阳者木之属也，木与风同象，故风最易入也。风乘胆木之虚，居之而不出，则胆畏风之威，胆愈怯矣。胆愈怯而无子母之援，何啻如卧薪尝胆之苦，又安得悠然来梦乎。治法必补助其胆气，佐以祛风荡邪之品，则胆气壮而风邪自散，庶可高枕而卧矣。方用祛风益胆汤∶柴胡（二钱）郁李仁（一钱）乌梅（一个）当归（一两）川芎（三钱）麦冬（五钱）沙参（三钱）竹茹水煎服。连服二剂，而颤慑止，再服二剂，而见闻有所用，人亦熟睡矣。
此方绝不治心肾之不交，而惟泻胆木之风邪，助胆木之真气，则胆汁不干，可以分给于心肾，自然心肾两交，欲不寐得乎。
此症亦可用助勇汤∶荆芥当归（各三钱）防风天花粉（各一钱）川芎竹茹（各二钱）枳壳独活（各五分）水煎服。二剂愈。
[卷之四] 健忘门（四则）
人有老年而健忘者，近事多不记忆，虽人述其前事，犹若茫然，此真健忘之极也。人以为心血之涸，谁知是肾水之竭乎？夫心属火、肾属水，水火似乎相克，其实相克而妙在相生，心必藉肾以相通，火必得水而既济。如止益心中之血，而不去填肾中之精，则血虽骤生，而精仍长涸，但能救一时之善忘，而不能冀长年之不忘也。治法必须补心，而兼补肾，使肾水不干，自然上通于心而生液。然而老年之人，乃阴尽之时，补阴而精不易生，非但药品宜重，而单恃煎汤，恐有一时难以取胜之忧，服汤剂之后，以丸药继之，始获永远之效也。方名生慧汤∶熟地（一两）山茱萸（四钱）远志（二钱）生枣仁（五钱）柏子仁（去油，五钱）茯神（三钱）人参（三钱）菖蒲（五分）白芥子（二钱）水煎服。连服一月自然不忘矣。
此方心肾兼补，上下相资，实治健忘之圣药，苟能日用一剂，不特却忘，并有延龄之庆矣。然而人必苦服药也，则丸方又不可不传耳。方名扶老丸∶人参（三两）白术（三两）茯神（二两）黄（三两）当归（三两）熟地（半斤）山茱萸（四两）玄参各为细末，蜜为丸，丹砂为衣。每日晚间白滚水吞下三钱，久服断不健忘。
此方老少人俱可服，而老年人尤宜，盖补肾之味多于补心，精足而心之液生，液生而心之窍启，窍启而心之神清，何至昏昧而善忘哉。
此症亦可用强记汤∶熟地麦冬生枣仁（各一两）远志（二钱）水煎服。二十剂不忘矣。
人有壮年而健忘者，必得之伤寒大病之后，或酒色过度之人。此等之病，视若寻常，而本实先匮，最为可畏。世人往往轻之而不以为重，久则他病生焉，变迁异症而死者多矣。予实悯之，故又论及此。此种健忘，乃五脏俱伤之病，不止心肾二经之伤也。若徒治心肾，恐胃气甚弱，则虚不受补，甚为可虑。必须加意强胃，使胃强不弱，始能分布精液于心肾耳（。方用生气汤∶人参（二钱）白术（一钱）茯苓（三钱）远志（八分）炒枣仁（二钱）熟地（五钱）山茱萸（二钱）甘草（三分）神曲（三分）半夏（三分）麦冬（一钱）肉桂（三分）菖蒲（三分）芡实（三钱）广木香（一分）水煎服。四剂而胃口开，十剂而善忘少矣，连服三十剂全愈。
此方药味多而分两轻者，以病乃久虚之症，大剂恐有阻滞之忧，味少恐无调剂之益，所以图攻于缓，而奏效于远也。扶助胃气而仍加意于补心肾二经，则五脏未尝不同补也。有益无损，殆此方之谓欤。
此症亦可用强记汤加人参三钱治之。
人有气郁不舒，忽忽如有所失，目前之事竟不记忆，一如老人之善忘。此乃肝气之滞，非心肾之虚耗也。夫肝气最急，郁则不能急矣，于是肾气来滋，至肝则止；心气来降，至肝则回，以致心肾两相间隔，致有遗忘也。治法必须通其肝气之滞，而后心肾相通，何至有目前之失记乎。然而欲通肝气，必须仍补心肾，要在于补心、补肾之中，而解其肝气之郁，则郁犹易解，不至重郁。否则已结之郁虽开，而未结之郁必至重结矣。方用通郁汤∶白芍（一两）茯神（三钱）人参（二钱）熟地（三钱）玄参（三钱）麦冬（三钱）当归（五钱）柴胡（一钱）菖蒲（五分）白芥子（二钱）白术（五钱）水煎服。一剂而郁少解，二剂而郁更解，四剂而郁尽解。
此方善于开郁，而又无刻削干燥之失，直解其肝中之沉滞，使肝血大旺，既不取给于肾水，复能添助夫心火，心肝肾一气贯通，宁尚有遗忘失记之病哉。
此症可用存注丹∶白芍白术生地（各三钱）麦冬柏子仁（各五钱）甘草菖蒲（各一钱）柴胡天花粉（各二钱）青皮（三分）水煎服。四剂愈。
人有对人说话随说随忘，人述其言杳不记忆，如从前并不道及，人以为有祟凭之也，谁知是心肾之两开乎？夫心肾交而智能生，心肾离而智能失，人之聪明非生于心肾，而生于心肾之交也。肾水资于心，则智能生生不息；心火资于肾，则智能亦生生无穷。苟心火亢，则肾畏火炎而不敢交于心；肾水竭，则心恶水干而不敢交于肾，两不相交，则势必至于两相忘矣。夫心肾如夫妇也，夫妇乖离，何能记及于他事乎！治法必须大补心肾，使其相离者，重复相亲，自然相忘者复能相忆耳。方用神交汤∶人参（一两）麦冬（一两）巴戟天（一两）柏子仁（五钱）山药（一两）芡实（五钱）玄参（一两）丹参（三钱）茯神（三钱）菟丝子（一两）水煎服。连服十剂，即不忘矣，服一月不再忘。
此方似乎重于治心，而轻于治肾。不知夫妇之道，必男求于女，而易于相亲，重于治心者，正欲使心之先交于肾也。然而方中之妙，无一味非心肾同治之药，是治心无非治肾也，而交肾仍无非交心也。两相交而两相亲，宁有再忘者乎。
此症可用天丝饮亦效。
巴戟天（一两）菟丝子（一两）水煎服。十剂即不忘。
[卷之四] 癫痫门（六则）
人有素常发癫，久而不效，口中喃喃不已，时时忽忽不知，时而叫骂，时而歌唱，吐痰如蜒蚰之涎，人皆谓痰病也。然以消痰化涎之药与之，多不效。盖此症乃胃中少有微热而气又甚衰，故症有似于狂而非狂，有似于痫而非痫也。治法宜补胃气，而微用清火之药，可以奏功。然而胃土之衰，由于心火之弱，胃火之盛，由于心火之微，未可徒补胃土而清胃火也。方用助心平胃汤∶人参（五钱）茯神（一两）贝母（三钱）神曲（一钱）肉桂（三分）甘草（一钱）甘菊（三钱）菖蒲（一钱）生枣仁（五钱）水煎服。一剂而癫止半，再剂而癫尽除也。
此方补胃气以生心气，助心火而平胃火。故心既无伤，而胃又有益，不必治癫而癫自止此症用天半神丹亦神效。
巴戟天（三两）半夏（三钱）水煎服。一剂即止癫，十剂不再发。
人有壮年之人，痰气太盛，一时跌仆，口作牛马之鸣者，世人所谓牛马之癫也。其实乃虚寒之症，痰入心包也。夫心属火，而心包亦属火也。心喜寒，而心包喜温，所以寒气一入包络，即拂其性矣，况又有痰气之侵乎。夫人身之痰，五脏六腑无不相入，安在犯包络之即至于迷心乎？包络为心君之相，凡有痰侵心，包络先受之，包络卫心，惟恐痰之相犯，故痰气一入，即呼诸脏腑来相救援。作牛马之声者，所谓痛不择声也。治法急救其心，不若急救其包络。方用济难汤∶白术（五钱）人参（五钱）茯神（三钱）菖蒲（五分）远志（一钱）柏子仁（三钱）半夏（三钱）天花粉（一钱）南星（一钱）附子（一钱）神曲（一钱）水煎服。一剂而癫止，再剂全愈，连服八剂，此症永绝不再发。
方中虽是救包络之药，其实仍是救心之味也。心安而包络更安，况附子、南星俱是斩关夺门之将，指挥如意，而外邪近贼扫荡无遗，可庆敉宁之福也。
此症用菖姜汤亦神效。
人参（五钱）肉桂（二钱）半夏（三钱）白术（一两）茯神（五钱）菖蒲（一钱）良姜（五分）水煎服。十剂愈。
小儿易于发癫痫者，虽因饮食失宜，亦由母腹之中先受惊恐之气也。故一遇可惊之事，便跌仆吐涎，口作猪羊之声，世医谓是猪羊之癫。用祛痰搜风之药而益甚，绝不悟其先天之亏损，而大补其命门、膻中之火，所以愈不能见效也。治法宜补其脾胃之土，而更补命门之火以生脾；复补膻中之火以生胃，不必治痰而痰自消化矣（癫痫成于多痰，而痰多成于胃寒与脾寒也，温二经自然奏功）。方用四君子汤加减。
人参（一钱）茯苓（三钱）白术（二钱）甘草（一分）附子（一片）半夏（八分）白薇（三分）水煎服。一剂即止惊，而痫亦即愈。
四君子汤原是补脾胃之圣药，脾胃健而惊风自收，原不必用镇定之药以止之也。况加附子无经不达，而更能直补命门膻中之火，以生脾胃二经之土，则土更易旺，而痰更易消，益之半夏以逐其败浊，白薇以收其神魂，安得而癫哉。
此症用温养汤亦妙。
人参（二钱）白术（三钱）肉桂（五分）半夏（八分）干姜（五分）水煎服。一剂止，四剂全愈。
妇人一时发癫，全不识羞，见男子而如怡，遇女子而甚怒，往往有赤身露体而罔顾者，此乃肝火炽盛，思男子而不可得，郁结而成癫也。夫肝火炽盛，何便成癫？盖妇女肝木最不宜旺，旺则木中生火，火逼心而焚烧，则心中不安，有外行之失矣。然而心宫之外，有包络之护，何以不为阻隔，任其威逼乎？不知肝木之火，乃虚火也。虚火与相火同类，庇匪比之朋，忘圣明之戴，听其直烧心中而罔顾也。然而心君出走，宜有死亡之虞，何以但癫而不死，盖有肾水之救援耳。思男子而不可得者，因肾经之旺也。虽所旺者半是肾火，而肾水实未涸也。有肝火之相逼，即有肾水之相滋，所以但成癫痴，而未至夭丧耳。治法宜泻其肝火，补其肾水，而兼舒其郁闷之气为得也。方用散花丹∶柴胡（三钱）炒栀子（五钱）白芍（二两）当归（一两）生地（一两）熟地（二两）玄参（二两）天花粉（三钱）陈皮（一钱）茯神（五钱）水煎服。一剂而癫轻，二剂而羞恶生，三剂而癫失，必闭门不见人也。
此方全去泻肝之火，不去耗肝之血；疏肝之郁，不去散肝之气；补肾中之精，不去救心中之焰。水足则木得所养，而火自息于木内；火息则神得所安，而魂自返于肝中，况有消痰利水之剂，则痰气尽消，各化为水，同趋于膀胱而出矣。
此症用栀连泻火汤亦甚效。
生地（一两）当归丹皮（各五钱）炒栀子天花粉（各三钱）黄连（二钱）吴茱萸（一钱）水煎服。一剂而癫轻，二剂全愈。
此方兼可治热入血室，少加柴胡一钱。
人有入干戈之中，为贼所执，索金帛不与，贼褫其衣，将受刀，得释，遂失心如痴，人以为失神之病也，谁知是胆落之病乎。夫胆附于肝者也，因惊而胆堕者，非胆之果落于肝中也。盖胆中之汁味散而不收，一如胆之堕落于肝耳。胆既堕落，则胆中之汁尽为肝之所收，则肝强胆弱，而心不能取决于胆，心即忽忽如失，一如癫痴之症矣。治法泻肝气之有余，补胆气之不足，则胆汁自生，而癫痴可愈矣。方用却惊丹治之。
附子（三分）陈皮（一钱）白术（三钱）当归（五钱）丹砂（一钱）铁粉（一钱）茯神（三钱）远志（一钱）半夏（一钱）人参（三钱）薄荷（一钱）天花粉（二钱）南星（一钱）各为细末，蜜为丸，如弹子大。
姜汤送下。一丸而惊气即收矣，连服三丸而癫痴自愈，不必尽服。
此方安神定志之圣方也。方中全在用铁粉为神，铁粉者铁落也，最能推抑肝邪而又不损肝气。肝与胆同类，均木之象也，木畏金刑，故用铁落以制肝，非取其金克木之意乎。金克肝木，未必不金克胆木矣。然而肝木阴木也，胆木阳木也，铁落克阴木而不克阳木，故制肝而不制胆。所以既伐肝邪，即引诸药直入胆中，以生胆汁，不独取其化痰而静镇也。
此症用收惊汤亦效。
当归山茱萸（各一两）白芍（二两）北五味（二钱）附子（三分）水煎服。一剂惊收，二剂再不痴矣，三剂全愈。
人有思虑过度，耗损心血，遂至癫疾，或哭或笑，或裸体而走，或闭户自言，喃喃不已，人以为花癫之病也，谁知是失志之癫乎。夫思虑过多，必伤于脾，脾气一损，即不能散精于肺，肺气又伤，而清肃之令不行，而脾气更伤矣。且脾者心之子也，脾病而心必来援，犹子病而母必来顾。心见脾气之伤，以至失志，则心中无主，欲救而无从，欲忘而不得，呼邻而不应，忌仇而相侵，于是自忘其身，将为从井之事，见人而嚅嗫，背客而絮叨，遂至于癫而不自觉也，治法非急清其心不可。然而心病由于脾病也，补心以定志，更不若补脾以定志之为神。方用归神汤∶人参（五钱）白术（一两）巴戟天（一两）茯神（五钱）紫河车（一具）半夏（三钱）陈皮（一钱）甘草（一钱）丹砂（一钱）菖蒲（一钱）麦冬（五钱）柏子仁（三钱不去油）白芥子（三钱）各为末，先将紫河车净水煮熟，不可去血丝，捣烂，将各药末再捣为丸。白滚水送下五钱，连服数日，而癫如失也。
此方心脾同治之药也，虽消痰而不耗气。用紫河车者，以紫河车为先后天之母，更能归神于顷刻；神得河车而有根据，则志即根据神而相守，不特已失者重回，而既回者尤能永固也。
此症用加味温养汤亦效。
人参（一两）白术（二两）麦冬（一两）半夏（三钱）肉桂（一钱）水煎服。二剂少愈，十剂全愈。
[卷之四] 狂病门（六则）
人有热极发狂，登高而呼，弃衣而走，气喘发汗如雨，此阳明胃经之火也。夫阳明之火何以能使人登高而呼乎？盖火性炎上，内火炽胜，则身自飞扬矣。热郁于胸，得呼则气泄矣。衣所以蔽体者也，内热既盛，衣之覆体，不啻如焚，弃之则快，又何顾焉。火刑肺金，自然大喘，喘极而肺金受伤，不能自卫夫皮毛，腠理开泄，阴不摄阳，逼其汁而外出，有不可止遏之势，汗既尽出，心无所养，神将飞越，安得而不发狂乎。方用加味白虎汤救之。
人参（二两）石膏（三两）知母（五钱）茯苓（五钱）麦冬（三两）甘草（一钱）半夏（三钱）竹叶（二百片）糯米（一撮）水煎服。一剂而狂定，再剂而热止矣，不可用三剂也。
此症非用白虎汤以急救胃火，则肾水立时熬干，身成黑炭矣。然而火势燎原，非杯水可救，必得滂沱大雨，则满山遍野之焰始能尽行扑灭也。
此症用坎水汤亦效。
石膏（一两）玄参（二两）甘草（一钱）天花粉（三钱）炒栀子（三钱）车前子（二钱）水煎服。一剂狂定，再剂全愈。
人有火起发狂，腹满不得卧，面赤心热，妄见妄言，如见鬼状，此亦阳明胃火之盛也。
然胃火是阳症，而妄见妄言如见鬼状，又是阴症，何也？阳明之火盛，由于心包之火盛也。
阳明属阳，而心包属阴，心包与阳明之火，一齐并动，故腹满而不得卧。倘仅有胃火之动，而心包之火不动，虽口渴腹满，而尚可卧也。唯心包助胃火而齐动，遂至心神外越，而阴气乘之，若有所见，因而妄有所言，如见鬼而实非真有鬼也。治法仍宜泻胃之火，而不必泻心包之火。盖胃为心包之子，心包为胃之母也。母盛而子始旺，然子衰而母亦弱耳，泻胃火非即泻心包之火乎。方用泻子汤∶玄参（三两）甘菊花（一两）知母（三钱）天花粉（三钱）水煎服。一剂而胃火平，二剂而心包火亦平矣。二火既平，而狂病自愈。
论理此症可用白虎汤，予嫌白虎汤过于峻削，故改用泻子汤。以此症心包属阴，用白虎汤以泻阳，毕竟有伤阴气，不若泻子汤，既泻其阳，而又无损其阴之为愈也。或曰∶母盛而子始旺，泻心包之火可也，何以泻胃子之火耶！不知五脏六腑之火最烈者胃火也，胃火一炽，将肾水立时烁干，故必须先救胃火，胃火息而心包之火亦息矣。倘先泻心包之火，而寒凉之药不能先入心包，必由胃而后入，假道灭虢，不反动胃火之怒乎！不若直泻胃火，既能制阳，又能制阴，两有所得也。
此症用二石汤亦神。
人参（五钱）石膏（五钱）寒水石（二钱）茯苓（三钱）半夏（二钱）丹皮（五钱）水煎服。一剂狂定，二剂全愈。
人有易喜易笑，狂妄谵语，心神散乱，目有所见，人疑为胃火之热也。不知此病非胃热也，乃心热耳。心热发狂，膻中之外卫，谓何亦因心过于酷热，则包络膻中何敢代心以司令，听心中之自主而喜笑不节矣。譬如君王恣肆以擅威，宰辅大臣不敢轻谏，则近侍左右，无非便佞之流，自然声色可以娱心，言语可以博趣，此偏喜偏笑之所必至也。于是所发之令无非乱政，及至令不可行，而涣散之景象有同鬼域矣。人心之发热何独不然。然而心中发狂，以致神越，宜立时暴亡矣，何以仍能苟延日月耶？不知心热之发狂，不同于胃热之发狂，胃热之发狂乃外热而犯心，心之发狂乃内热而自乱。故胃狂有遽亡之祸，而心狂有苟延之幸也。治法必以清心为主，心清而狂自定矣。方用清心丹∶黄连（三钱）茯神（五钱）生枣仁（五钱）人参（三钱）麦冬（一两）玄参（一两）丹参（三钱）水煎服。一剂而神定，再剂而狂定，不必用三剂也。
黄连所以清心火，然徒用黄连，则心火正燥，恐黄连性燥，反动其燥，所以又益人参、丹参、麦冬之类，润以济之。盖火有余，自然气不足，补气以泻火，则心君无伤，可静而不可动矣。
此症用解妄汤亦效。
人参（一两）黄连茯神柏子仁玄参丹参（各三钱）生枣仁（五钱）甘草（一钱）肉桂（二分）水煎服。一剂狂定，二剂全愈。
人有身热发狂，所言者无非淫乱之语，所喜者无非欢愉之事，一拂其言，一违其事，则狂妄猝发，见神见鬼，人以为心热之极也，谁知是心包之热乎？夫心包为心君之副，心中安静，胡为任包络之拂乱乖张至此。盖君弱臣强，心中寒极，不能自主耳。譬如庸懦之主，朝纲解散，乃寄其权于相，而相臣植党营私，生杀予夺，悉出其手，奉令者立即称扬，违命者辄加苛斥，闻顺情之辞则喜，听逆耳之言则怒。颠倒是非，违背礼法，心自生疑，若有所见，心包热狂，正复相似，治法自应泻心包之火。然而徒治心包，而心中内寒，愈有震惊之嫌，必须补助其心，使心气不弱，而后呼召外人，可清震主之贼矣。苟或单泻心包之火，则心包且有犯逆之危，非治法之善也。方用卫主汤∶人参（一两）茯苓（五钱）玄参（一两）天花粉（三钱）麦冬（五钱）生地（五钱）丹皮（三钱）水煎方用止玄参、生地、丹皮乃清心包之药，其人参、茯苓、麦冬仍是补心之品，心强而心包之火自弱矣。况玄参、生地、丹皮虽泻心包而亦是补心之剂，自然拨乱为安，化奸为忠也。或谓心中虚寒，用人参以补虚是矣，然用玄参、丹皮、生地之类虽凉心包，独不益心之寒乎，似乎宜加热药以济之也。嗟乎！心寒用热药理也。然而心包火旺，用助火之药以益心，必由心包而后能入，火性炎蒸，心未必得益，而转助心包之焰矣。故不若用人参以助心之为得。盖人参亦能助心包，非心包所恶，用玄参之类共入之，自然拥卫其心，指挥群药，以扫荡炎氛，将心气自旺，寒变为温，何必用热药以生变哉。
此症用正心汤亦神效。
人参熟地（各一两）玄参麦冬（各二两）菖蒲（一钱）白芥子（三钱）水煎服。一剂轻，二剂愈。
人有为强横者所折辱，愤懑不平，遂病心狂，时而持刀，时而逾屋，披头大叫，人以为阳明胃火之盛也，谁知是阳明胃土之衰乎？夫阳明火盛，必由于心火之大旺也。心火旺，而胃火盛，是火生夫土也，心火衰而胃火盛，是土败于火也。火生土而胃安，土败火而胃变，虽所变有似于真火之盛，而中已无根，欲土崩瓦解，而不可救矣。夫狂症皆是热，而余以此为虚热，而非实热，孰肯信之。不知脏腑实热可以凉折，而虚热必须温引。然而阳明胃经之虚热，又不可全用温引也。于温中而佐之微寒之品，实治法之善者。盖阳明虚热，乃内伤而非外感也。因愤懑而生热，不同于邪入而生热也，明甚。以邪为实热，而正热为虚热耳。方用平热汤∶人参（五钱）黄（一两）甘草（一钱）麦冬（一两）黄芩（一钱）青皮（五分）竹沥（一合）白芍（五钱）茯苓（三钱）枣仁（三钱）炒栀子（五分）天花粉（三钱）柴胡（五分）水煎服。二剂而狂轻，四剂而狂定，服一月而安然熟卧矣。
此方变竹叶石膏汤，以治阳明之虚热也。甘温以退大热，复佐之以甘寒，使阳明之火相顺而不逆，转能健土于火宅之中，消烟于余氛之内。土既有根，火亦自息，何狂之不去乎！倘以为实热，而用竹叶石膏也，去生自远矣。
此症用舒愤汤亦神效。
白芍（二两）炒栀子（五钱）玄参（一两）天花粉（三钱）柴胡（一钱）水煎服。一剂狂定，再剂愈，三剂全愈。
人有忍饥过劳，忽然发狂，披发裸形，罔知羞恶，人以为失心之病也，谁知是伤胃而动火乎？夫胃属阳明，阳明火动，多一发而不可止。世皆谓胃火，宜泻而不宜补，然而胃实可泻，而胃虚不可泻也。经云∶二阳之病发心脾。二阳者正言胃也。胃为水谷之海，最能容物，物入胃而消，胃亦得物而养，物养胃而火静，胃失物而火动矣。及至火动而胃土将崩，必求救于心脾，心见胃火之沸腾，而心神有切肤之痛，自扰乱而不宁，脾见胃火之焚烧，而脾之意有震邻之恐，亦纷纭而无定，失其归根据，安得而不发狂哉！治法不必安心之神，奠脾之意也，仍救其胃气之存，而狂自可定也。虽然救胃气者，必救胃土也，欲救胃土，而不少杀胃火，则胃气亦未能独存耳。方用救焚疗胃汤∶人参（一两）玄参（一两）竹沥（一合）陈皮（三分）神曲（五分）山药（五钱）百合（五钱）水煎服。一剂而狂定，再剂而狂止，三剂全愈。
此方大用人参以救胃土，即兼用玄参以杀胃火，又益之群药以调停于心、肺、脾、肾之间，使肝不敢来伤胃土，则胃气尤易转也。胃气一转，胃伤可补，胃既无伤，而心之神，脾之意，又宁有扰乱纷纭之患乎！此狂之所以易定耳。
此症用遏火汤亦神效。
人参白术生地（各五钱）玄参（一两）甘草（一钱）知母（一钱）天花粉（二钱）陈皮（五分）神曲（一钱）丹皮（五钱）水煎服。一剂狂定，再剂全愈。
[卷之四] 呆病门（六则）
人有终日不言不语，不饮不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，与之美馔则不受，与之粪秽则无辞，与之衣不服，与之草木之叶则反喜，人以为此呆病，不必治也。然而呆病之成，必有其因，大约其始也，起于肝气之郁；其终也，由于胃气之衰。肝郁则木克土，而痰不能化，胃衰则土制水，而痰不能消，于是痰积于胸中，盘据于心外，使神明不清，而成呆病矣。治法开郁逐痰，健胃通气，则心地光明，呆景尽散也。方用洗心汤∶人参（一两）茯神（一两）半夏（五钱）陈皮（三钱）神曲（三钱）甘草（一钱）附子（一钱）菖蒲（一钱）生枣仁（一两）水煎半碗灌之，必熟睡。听其自醒，切不可惊醒，反至难愈也。
此等病似乎有祟凭之，然而实无祟也，即或有祟不可治邪，补正而邪自退。盖邪气之实，亦因正气之虚而入之也。此方补其正气，而绝不去祛邪，故能一剂而奏效，再剂而全愈。
或谓此病既是正虚无邪，何以方中用半夏、陈皮如是之多乎？不知正虚必然生痰，不祛痰则正气难补，补正气而因之祛邪，是消痰仍是补正也。虽然痰消而正气旺，是痰即邪也。补正而佐以攻痰，引祛痰之药直入于心宫，以扫荡其邪，邪见正气之旺，安得不消灭于无踪哉。
或又谓呆病既成于郁，不解郁而单补正以攻痰，何以能奏功如此？不知呆病之来，其始虽成于郁，然郁之既久而成呆，其从前之郁气，久则尽亡之矣。故但补胃气以生心气，不必又始肝气以舒郁气也。
此症用还神至圣汤亦神。
人参（一两）白术（二两）茯神生枣仁（各五钱）广木香天南星荆芥（各三钱）甘草良姜附子枳壳（各一钱）菖蒲（五分）水煎灌之，听其自卧，醒来前症如失。
人有呆病终日闭户独居，口中喃喃，多不可解，将自己衣服用针线密缝，与之饮食，时用时不用，尝数日不食，而不呼饥，见炭最喜食之，谓是必死之症，尚有可生之机也。夫呆病而至于喜粪，尚为可救。岂呆病食炭，反忍弃之乎？盖喜粪乃胃气之衰，而食炭乃肝气之燥，凡饮食之类，必入于胃，而后化为糟粕，是粪乃糟粕之余也。糟粕宜为胃之所不喜，何以呆病而转喜之乎？不知胃病则气降而不升，于是不喜升而反喜降，糟粕正胃中所降之物也。见粪而喜者，喜其同类之物也。然而呆病见粪则喜，未尝见粪则食也。若至于食粪，则不可治矣，以其胃气太降于至极耳。夫炭乃木之烬也，呆病成于郁，郁病必伤肝木，肝木火焚以伤心，则木为心火所克，肝中之血尽燥，而木为焦枯之木矣。见炭而喜食者，喜其同类而食之，思救其肝木之燥耳。然而可生之机，全在食炭。夫炭本无滋味，今食之而如饴，是胃气之未绝也。治其胃气，而祛其痰涎，则呆病可愈也。方用转呆丹∶人参（一两）白芍（三钱）当归（一两）半夏（一两）柴胡（八钱）生枣仁（一两）附子（一钱）菖蒲水十碗，煎一碗，使强有力者，抱住其身，另用二人执拿其两手，以一人托住其下颔，一人将羊角去尖，插其口灌之。倘不肯服，不妨以杖击之，使动怒气，而后灌之，服后必然骂詈，少顷必倦而卧，听其自醒，切不可惊动，自醒则全愈，否则止可半愈也。
此方大补其心肝之气血，加之祛痰开窍之药，则肝中枯竭得滋润而自苏，心内寡弱，得补助而自旺，于是心气既清，肝气能运，力能祛逐痰涎，随十二经络而尽通之，何呆病而不可愈哉！倘或惊之使醒，则气血不得尽通，而经络不得尽转，所以止可半愈也。然能再服此汤，亦未有不全愈者矣。
此症用苏心汤亦神效。
白芍当归（各三两）人参茯苓（各一两）半夏炒栀子柴胡（各三钱）附子（三分）生枣仁（五钱）吴茱萸黄连（各五分）水十碗，煎一碗。灌之，听其自醒，醒来病如失。
人有一时而成呆病者，全不起于忧郁，其状悉与呆病无异，人以为有祟凭之也，谁知是起居失节，胃气伤而痰迷之乎。夫胃属土，喜火之生者也。然而火能生土，而亦能害土，火不来生，则土无生气，火过来生，则土有死气矣。虽然土中之火本生土者也，如何生土者反能害土？岂火为外来之邪火，而非内存之正火乎！孰知邪火固能害土，而正火未尝不害土也。
正火者，土中之真火，如何能害土乎？盖正火而能养，则火且生土以消食，正火而相伤，则火且害土以成痰。痰成而复伤其胃土，则火且迷心，轻则成呆，而重则发厥矣。起居失节，则胃中劳伤，不生气而生痰。一时成呆者，乃痰迷于心脘之下，尚未直入于心包之中也。倘入心包，则人且立亡矣。治法宜生其胃气，而佐之消痰之品，则痰迷可以再开，不必竟治其呆也。方用启心救胃汤∶人参（一两）茯苓（一两）白芥子（三钱）菖蒲（一钱）神曲（三钱）半夏（二钱）南星（二钱）黄连（一钱）甘草（一钱）枳壳（五分）水煎服。一剂而痰解，再剂而神清，三剂而呆病如失，不再呆也。
此方全去救心，正所以救胃也。盖胃为心之子，心气既清，而胃气安有不清者乎？母清而子亦清也。设作呆病治之，亦用附子斩关直入，则火以助火，有顷刻发狂而死矣。总之呆病成于岁月之久，而不成于旦夕之暂，若一时而成呆者，非真呆病也。故久病宜于火中补胃以消痰，而猝病宜于寒中补胃以消痰，又不可不知也。
此症用指迷汤亦效。
人参（五钱）白术（一两）半夏神曲（各三钱）南星甘草（各一钱）陈皮菖蒲（各五分）附子（三分）肉豆蔻（一枚）水煎服。四剂愈。
[卷之四] 呃逆门（五则）
人有忽然呃逆不止，为是寒气相感，谁知是气逆而寒入之也。然气之所以不顺，乃气之不足也。盖丹田之气足，则气守于下焦而气顺，丹田之气不足，则气奔于上焦而气逆矣。呃逆虽是小症，然治之不得法，往往有变成危症，而不可救，正徒散其寒而不补其气也。治法宜大补其丹田之气，而少佐之以祛寒之药。则气旺而可以接续，寒祛而足以升提，故不必止呃逆而呃逆遂自止也。方用定呃汤∶人参（三钱）白术（五钱）丁香（五分）陈皮（五分）茯苓（五钱）沉香末（一钱）牛膝（一钱）水煎服。一剂而呃逆止矣。
参、苓、白术纯是补气回阳之药，丁香祛寒，沉香、牛膝降入丹田以止其逆，逆气既回，而呃声自定。孰谓补气之药，非即转气之汤哉！此症用加味六君子汤亦妙。
人参半夏苏叶（各一钱）白术茯苓（各三钱）陈皮（五分）甘草（三分）丁香（二分）水煎服。一剂即止呃，二剂全愈。
人有痰气不清，一时作呃逆之声者，人以为火逆作祟也。夫火逆之痰，口必作渴，今不渴而呃逆，仍是痰气之故，而非火邪之祟也。夫痰在胃口，而呃逆在丹田，何以能致此耶？盖丹田之气欲升，而痰结胸中以阻之。此种呃逆较虚呃者甚轻，治法消其痰气，而呃逆自除，方用二陈汤加减治之。
人参（五分）陈皮（五分）半夏（一钱）甘草（三分）浓朴（一钱）茯苓（三钱）水煎服。一剂即愈。
二陈汤为治痰之妙剂，加入人参、浓朴于补气之中而行降气之药，自能祛痰于上焦，达气于下焦也。
此症亦可用加味六君子汤治之。
人有口渴饮水忽然呃逆者，非水气之故，乃火气之逆也。人若胃火太盛，必大渴呼水矣，今但渴而不大饮水者，乃胃火微旺，而胃气犹虚也。故饮水虽快，而多则不能易消，火上冲而作呃逆耳。治法宜补其胃中之土，而降其胃中之火，则胃气之安，而胃火自息，呃逆亦自止矣。方用平呃散∶玄参白术（各五钱）人参（二钱）茯苓甘菊花麦冬（各三钱）甘草（五分）水煎服。一剂即平。
此方降胃火而又不耗胃气，所以奏功实神。倘以为胃火之盛，而轻用石膏，虽亦能取胜，而终于胃土有伤，呃逆除而他病又生矣，不若此方之和平而又神也。
此症用两宜汤亦妙。
人参（二钱）茯苓白术（各五钱）甘草泽泻黄连（各一钱）肉桂（三分）陈皮（五分）天花粉（二钱）柴胡（三分）水煎服。二剂愈。
人有气恼之后，肝又血燥，肺又气热，一时呃逆而不止，人以为火动之故也，谁知亦是气逆而不舒乎。盖肝性最急，一拂其意，则气必下克脾土，而脾土气闭，则腰脐之间不通，气乃上奔于咽喉，而作呃逆矣。倘亦用降火降气之药，则呃逆更甚，必须用散郁之剂，而佐以消痰润肺之药，始为得之。方用解呃丹∶茯神（三钱）白芍（三钱）当归（二钱）白术（五钱）苏叶（五分）麦冬（五钱）白芥子（三钱）柴胡（一钱）水煎服。一剂而呃逆即止。
此方为散郁之神方，不特治呃逆已也。用白术以利腰脐之气，用柴、芍、当归以舒肝胆之气，用苏叶、麦冬以润肺金之气，用茯神以通心与膀胱之气，用白芥子以宣膜膈之气，是一身上下之气尽行流通，又何虞下焦之气不上升于咽喉乎！故一剂而收功也。
此症亦可用平顺散∶柴胡甘草乌药（各一钱）白芍（三钱）香附白芥子川芎（各二钱）砂仁（一粒）水煎服。二剂即止。
人有呃逆时作时止者，乃气虚而非气滞也。夫气旺则顺，气衰则逆，五行之道也，凡逆之至者，皆衰之极耳。惟是气衰而呃逆者，不比痰呃与火呃也，补其气之虚，而呃逆自止。
倘不知补气，而惟从事于消痰降火，则轻必变重，而重必入死矣。况痰火之呃，亦虚而致，不惟寒呃之成于虚也。方用六君子汤加减治之。
人参（三钱）白术（一两）茯苓（三钱）陈皮（一钱）甘草（三分）半夏（二钱）柿蒂（三枚）水煎服。连服三剂而呃逆自除。
此方乃治胃之圣剂，胃气弱而诸气皆弱，胃气旺而诸气皆旺，故补胃气正所以补诸气也，气既旺矣。加以柿蒂之能转呃，自然气转于须臾，而呃逆顿止矣。且胃又多气之腑也，诸气之逆皆从胃始，然则诸气之顺，何独不由胃始哉。
此症亦可用加味术苓汤∶人参白术（各五钱）茯苓（三钱）半夏（二钱）竹沥（一合）附子（三分）水煎服。二剂愈。
