[卷之三] 咽喉痛门（七则）
人有感冒风寒，一时咽喉肿痛，其势甚急，变成双蛾者。其症痰涎稠浊，口渴呼饮，疼痛难当，甚则勺水不能入喉，此阳火壅阻于咽喉，视其势若重，而病实轻也。夫阳火者，太阳之火也。太阳之火，即膀胱之火也，与肾经之火为表里，膀胱火动，而肾经少阴之火即来相助，故直冲于咽喉之间，而肺脾胃三经之火，亦复相随而上升，于是借三经之痰涎，尽阻塞于咽喉，结成火毒，而不可解。治法似宜连数经治矣，然而其本，实始于太阳，泄膀胱之火，而诸经之火自安矣。但咽喉之地，近于肺，太阳既假道于肺经，而肺经险要之地，即狭路之战场也，安有舍战场要地，不解其围，而先捣其本国者乎。所贵有兼治之法也。方用破隘汤∶桔梗（三钱）甘草（二钱）柴胡（一钱）白芍（五钱）玄参（三钱）麻黄（一钱）天花粉（三钱）山豆根（一钱）水煎服。一剂而咽喉宽，再剂而双蛾尽消矣。
方中散太阳之邪者居其一；散各经之邪居其五，尤加意于散肺之邪者，由近以散远也。
此症用散蛾汤亦神效。
射干枳壳苏叶当归（各一钱）甘草（二钱）桔梗（三钱）天花粉（三钱）山豆根（八分）麻黄（五分）水煎服。一剂即愈。
人有一时喉忽肿大而作痛，吐痰如涌，口渴求水，下喉少快，已而又热，呼水，咽喉长成双蛾，既大且赤，其形宛如鸡冠，此喉痹之症，即俗称为缠喉风也。乃阴阳二火并炽，一乃少阳之相火，一乃少阴之君火也。二火齐发，其势更暴。咽喉之管细小，火不得遽泄，遂遏抑于其间，初作肿而后成蛾也。蛾有二∶一双蛾，一单蛾也。双蛾生两毒，两相壅挤，中间反留一线之隙可通，茶水药剂尚可下咽。若单蛾则独自成形，反塞住水谷之路，往往有勺水不能咽者，药物既不可咽，又从何路以进药食哉。法宜先用刺法，一则刺少商等穴，尚欠切近，用刀直刺其喉肿之处一分，则喉肿必少消，可用吹药以开之。吹药方∶胆矾（一分）牛黄（一分）皂角（烧灰末，一分）麝香（三厘）冰片（一分）为绝细末，和匀，吹入喉中，必大吐痰而愈，然后用煎剂。方名救喉汤∶射干（一钱）山豆根（二钱）玄参（一两）麦冬（五钱）甘草（一钱）天花粉（三钱）水煎服。一剂而全愈也。
若双蛾不必用刺法，竟用此方。玄参为君，实足以泻心肾君相之火，况佐之豆根、射干、天花粉之属，以祛邪而消痰，则火自归经，而咽喉之间，关门整肃矣。
此症用两地汤加减亦神。
熟地生地玄参（各一两）肉桂（三分）黄连天花粉（各三钱）水煎服。下喉即愈，不必二剂。
人有咽喉肿痛，日轻夜重，喉间亦长成蛾，宛如阳症，但不甚痛，而咽喉之际自觉一线干燥之至，饮水咽之少快，至水入腹，而腹又不安，吐涎如水甚多，将涎投入清水中，实时散化为水。人以为此喉痛而生蛾也，亦用泻火之药，不特杳无一验，且反增其重。亦有勺水不能下咽者，盖此症为阴蛾也。阴蛾则日轻而夜重，若阳蛾则日重而夜轻矣。斯少阴肾火，下无可藏之地，直奔而上炎于咽喉也。治法宜大补肾水，而加入补火之味，以引火归藏。方用引火汤∶熟地（三两）巴戟天（一两）茯苓（五钱）麦冬（一两）北五味（一钱）水煎服。一剂而火自下归，咽喉之肿痛全消，二剂即全愈。
方用熟地为君，大补其肾水，麦冬、五味为佐，重滋其肺余，金水相资，子母原有滂沱之乐，水旺足以制火矣。又加入巴戟之温，则水火既济，水趋下，而火已有不得不随之势，更增之茯苓之前导，则水火同趋，而共安于肾宫，不啻有琴瑟之和谐矣，何必用桂附大热之药以引火归源乎。夫桂附为引火归源之圣药，胡为弃而不用，不知此等之病，因水之不足，而火乃沸腾，今补水而仍用大热之药，虽曰引火于一时，毕竟耗水于日后，予所以不用桂附而用巴戟天，取其能引火而又能补水，则肾中无干燥之虞，而咽喉有清肃之益，此巴戟天所以胜桂附也。
此症用收火汤亦神效。
熟地（三两）山茱萸（一两）茯苓（五钱）肉桂（三钱）水煎一碗，探冷服。一剂即消。
人有咽喉干燥，久而疼痛，人以为肺热之故，谁知是肾水之涸竭乎。夫肺金生肾水者也，肺气清肃，自能下生肾水，惟肺气既虚，则肺中津液仅可自养，而无如肾水大耗，日来取给，则剥肤之痛，乌能免乎。譬如父母，未有不养赡其子者，而处困穷窘迫之时，则无米之炊，何能止索饭啼饥之哭。倘其子成立，自能顾家，为父母者不特可以取资，而亦可免迫索之苦；乃其子又伶仃野狼狈，不善谋生，则子贫而父母更贫，其干枯之状，有不可形容者矣，肺肾何独不然。故欲救肺之干燥，必先救肾之枯涸也。方用子母两富汤治之。
熟地（三两）麦冬（三两）水煎服。一剂而燥少止，三剂而痛少止，十剂而燥与痛尽去也。
熟地滋肾，救肺子之枯也，麦冬滋肺，救肾母之涸也。上下两治，肾水有润泽之欢，则肺金自无焦焚之迫，犹人子无憔悴之色，则父母自有安享之愉，此肺肾之必须兼治，而熟地、麦冬所以并用而能出奇也。
此症用金水汤亦佳。
熟地山茱萸（各一两）天门冬地骨皮丹皮（各三钱）沙参（五钱）水煎服。
人有生喉癣于咽门之间，以致喉咙疼痛者，其症必先作痒，面红耳热而不可忍，其后则咽唾之时，时觉干燥，必再加咽唾而后快，久则成形而作痛，变为杨梅之红瘰，或痛或痒而为癣矣。夫癣必有虫，咽喉之地，岂容生虫，世人往往得此病，恬不为意到不能治，而追悔于失治也，不其晚乎。此病因肾水之耗，以致肾火之冲，而肺金又燥，清肃之令不行，水火无既济之欢，金水有相形之势，两相战斗于关隘之间，致成此症。治法仍须补肾中之水，而益其肺气，以大滋其化源，兼用杀虫之味，以治其癣，庶几正固而邪散，而虫亦可以尽扫也。方用化癣神丹∶玄参（一两）麦冬（一两）五味子（一钱）白薇（一钱）鼠粘子（一钱）百部（三钱）甘草（一钱）紫菀（二钱）白芥子（二钱）水煎服。二剂而疼痛少痊，又服四剂，而癣中之虫尽死矣。
即不可仍用此方，另用润喉汤∶熟地（一两）山茱萸（四钱）麦冬（一两）生地（三钱）桑白皮（三钱）甘草（一钱）贝母（一钱）薏仁（五钱）水煎服。连服十剂，而痒与痛俱除矣。方中再加肉桂一钱，饥服冷服，实为善后之策，又万举而万全也。
盖从前多用微寒之药，恐致脾胃受伤，加入肉桂以补火，则水得火而无冰冻之忧，土得火而有生发之乐，下焦热而上焦自寒也。
此症先可用白薇汤十剂，后可用溉喉汤三十剂，亦能奏功。
白薇汤∶白薇（二钱）麦冬（三钱）款冬花桔梗（各三分）百部（二分）贝母（五分）生地（三钱）甘草（三分）水煎汤，漱口服。日服一剂，服十剂虫死溉喉汤∶熟地（二两）麦冬（一两）甘草（一钱）白薇（五分）水煎服。服一月全愈。
人有生长膏粱，素耽饮酒，劳心过度，致咽喉臭痛，人以为肺气之伤，谁知是心火太盛，移热于肺乎。夫饮酒伤胃，胃气熏蒸，宜乎肺气之热矣，然而胃火熏肺，而胃土实生肺也。故饮酒尚不伤肺，惟劳心过度，则火起于心，而肺乃受刑矣。况胃火助之，则火性炎上，而咽喉乃成燔烧之路，自然唾涕稠粘，口舌干燥，气腥而臭，而痛症乃成矣。盖心主五臭，入肺而腥臭，又何疑乎。方用解腥丹∶甘草（二钱）桔梗（二钱）麦冬（五钱）桑白皮（三钱）枯芩（一钱）天门冬（三钱）生地（三钱）贝母（五分）丹皮（三钱）水煎服。连服二剂而痛止，再服四剂而臭除。
此方治肺而兼治心，治心而兼治胃者也。因膏粱之人，其心肺之气血原虚，不滋益二经之气血，而但泻其火，则胃中之气血必伤，反增其火热之焰矣。今补肺以凉肺，补心以凉心，补胃以清胃，而火自退舍，不止咽喉之痛，而痛自定也。
此症用息炎汤亦可。
黄连甘草黄芩（各一钱）麦冬（五钱）天冬生地玄参（各三钱）紫菀天花粉石膏（各二钱）竹叶（三十片）陈皮（三分）水煎服。四剂愈。
人有咽喉肿痛，食不得下，身发寒热，头疼且重，大便不通，人以为热也，谁知是感寒而成者乎。然而人不敢信为寒也，论理用逍遥散，散其寒邪，而咽喉之痛即解。虽然人不敢信为寒，以用祛寒之药，独不可外治以辨其寒乎。法用∶木通（一两）葱（十条）煎汤浴于火室中。
如是热病，身必有汗，而咽喉之痛不减也。倘是感寒，虽汤火大热，淋洗甚久，断然无汗，乃进逍遥散，必然得汗，而咽喉之痛立除。此法辨寒热最确，不特拘之以治感寒之喉痛也。
此症用紫白饮亦妙。
紫苏茯苓（各三钱）半夏（一钱）陈皮（五分）甘草（一钱）白术（二钱）水煎服。一剂即愈。
[卷之三] 牙齿痛门（六则）
人有牙齿痛甚不可忍，涕泪俱出者，此乃脏腑之火旺，上行于牙齿而作痛也。
治法不泻其火则不能取效。然火实不同，有虚火，有实火，大约虚火动于脏，实火起于腑。而实火之中，有心包之火，有胃火；虚火之中有肝火，有脾火，有肺火，有肾火。同一齿痛，何以别之？不知各经在齿牙之间，各有部位也。两门牙上下四齿，同属心包也，门牙旁上下四齿，属肝也，再上下四牙乃胃也，再上下四牙乃脾也，再上下四牙乃肺也，再上下之牙乃肾也。大牙亦属肾，肾经有三牙齿，多者贵。
治病不论多寡，总以前数分治之多验。火既有如许之多，而治火之法，宜分经以治之矣。虽然，吾实有统治火之法，方用治牙仙丹∶玄参（一两）生地（一两）水煎服。
无论诸火，服之均效。察其为心包之火，加黄连五分；察其为肝经之火，加炒栀子二钱；察其为胃经之火，加石膏五钱；察其为脾经之火，加知母一钱；察其为肺经之火，加黄芩一钱；察其为肾经之火，加熟地一两。饮一剂而火轻，再剂而火散，四剂而平复如故矣。
夫火既有虚实不同，何以一方而均治？不知火之有余，无非水之不足也。我滋其阴，则阴阳之火，无不相戢矣。况玄参尤能泻浮游之火，生地亦能止无根之焰，二味又泻中有补，故虚实咸宜，实治法之巧，而得其要者也。况又能辨各经之火，而加入各经之药，有不取效如神乎。或曰∶火生于风，牙齿之疼，未有不兼风者，治火而不治风，恐非妙法。不知火旺则生风，未闻风大而生火，人身苟感风邪，则身必发热，断无风止人牙而独痛之理。况火病而用风药，反增其火热之势，是止痛而愈添其痛矣。或疑膀胱有火，肝经有火，心经有火，大小肠、三焦俱有火，何俱遗之而不言，不知脏病则腑亦病，腑病则脏亦病，治脏不必治腑，泻腑不必又泻脏，况膀胱、心与三焦、大小肠俱不入于齿牙，故略而不谈也。
此症外治亦可，用荜芫汤∶荜茇芫花（各二钱）水一碗煎半盏，漱口即止痛。
内治用沙豆汤亦妙。
沙参（一两）荆芥丹皮（各三钱）山豆根（一钱）水煎服。二剂即愈。
人有多食肥甘，齿牙破损而作痛，如行来行去者，乃虫痛也。夫齿乃骨之余，其中最坚，何能藏虫乎？不知过食肥甘，则热气在胃，胃火日冲于口齿之间，而湿气乘之，湿热相搏而不散，乃虫生于牙矣。初则止生一二虫，久则蕃衍而多，于是蚀损其齿，遂致堕落。一齿既朽，又蚀余齿，往往有终身之苦者。此等之痛，必须外治，若用内治之药，未必杀虫，而脏腑先受伤矣。方用五灵至圣散∶五灵脂（三钱，研绝细末）白薇（三钱）细辛（五分）骨碎补（五分）各研为细末。先用滚水含漱齿至净，然后用前药末五分，滚水调如稀糊，含漱齿半日，至气急吐出，如是者三次，痛止而虫亦死矣，断不再发。
盖齿痛原因虫也，五灵脂、白薇最杀虫于无形，加入细辛以散火，骨碎补以透骨，引五灵脂、白薇直进于骨内，则虫无可藏，尽行剿杀，虫死而痛自止也。
此症用破颜丹，亦可外治，甚效。
丹砂（三分）麝香（半分）冰片（一分）雄黄（一钱）为细末，将末搽于痛处，口吐涎而痛立止。
内治亦可用安宁饮∶玄参生地麦冬（各五钱）白薇（一钱）骨碎补（五钱）天门冬（三钱）水煎服。三剂亦愈。
人有牙痛日久，上下牙床尽腐烂者，至饮食不能用，日夜呼号，此乃胃火独盛，有升无降之故也。人身之火，惟胃最烈，火既升于齿牙，而齿牙非藏火之地，于是焚烧于两颊，而牙床红肿，久则腐烂矣。似乎亦可用治牙仙丹加石膏以治之，然而其火蕴结，可用前方，以消弭于无形，今既已溃破腐烂，则前方又不可用，以其有形难于补救也。方用竹叶石膏汤加减∶石膏（五钱）知母（二钱）半夏（二钱）茯苓（三钱）麦冬（三钱）竹叶（二百片）葛根（三钱）青蒿（五钱）水煎服。连服四剂，而火退肿消矣。然后再用治牙仙丹，以收功也。
石膏汤以泻胃火，用之足矣，何加入葛根、青蒿也？不知石膏但能降而不能升，增入二味，则能引石膏至于齿牙以逐其火。而葛根、青蒿尤能退胃中之阴火，所以同用之以出奇，阴阳之火尽散，齿牙之痛顿除，何腐烂之不渐消哉。
此症可用石母降炎汤∶石膏茯苓荆芥（炒黑，各三钱）知母（一钱）麦冬（一两）玄参（一两）甘草（一钱）升麻（五分）天花粉（三钱）水煎服。
四剂全愈。
人有牙齿疼痛，至夜而甚，呻吟不卧者，此肾火上冲之故也。然肾火乃虚火，非实火也，若作火盛治之，多不能胜，即作虚火治之，亦时而效时而不效。盖火盛当作火衰，有余当认作不足，乃下虚寒，而上现假热也。人身肾中不寒，则龙雷之火下安于肾宫，惟其下寒之甚，而水又无多，于是上冲于咽喉，而齿牙受之。正如龙雷之火，至冬则地下温暖而龙雷皆蛰，春气发动，则地底寒冷而不可蛰，乃随阳气上升矣。至于夜分，尤肾水主事，水不能养火，而火自游行于外，仍至齿而作祟。
譬如家寒难以栖处，必居子舍而作威，而子又贫乏，自然触动其怒气矣。治法急大补其肾中之水，而益以补火之味，引火归源，则火有水以养之，自然快乐，而不至于上越矣。方用八味地黄汤加骨碎补治之，一剂而痛止，再剂而痛不发也。
盖六味地黄汤补其肾水，桂附引火以归于命门，但补水引火之药，不先入齿中，则痛之根不能除，所以必用骨碎补以透入齿骨之中，而后直达于命门之内，此拔本塞源之妙法耳。
此症亦可用制火汤∶熟地（二两）生地（一两）玄参（五钱）肉桂（三分）骨碎补（一钱）车前子（二钱）水煎服。二剂即止痛。
人有上下齿牙疼痛难忍，闭口少轻，开口更重，人以为阳明之胃火也，谁知是风闭于阳明、太阳二经之间乎。此病得之饮酒之后，开口向风而卧，风入于齿牙之中，留而不出，初小疼而后大痛也。论理去其风宜愈，而风药必耗人元气，因虚以入风，又耗其气，则气愈虚，风邪即欺正气之怯而不肯出，疼终难止也。古人有用灸法甚神，灸其肩尖微近骨后缝中，小举臂取之，当骨解陷中，灸五壮即瘥。但灸后，项必大痛，良久乃定，而齿疼永不发也。然而人往往有畏灸者，可用散风定痛汤治之。
白芷（三分）石膏（二钱）升麻（三分）胡桐泪（一钱）当归（三钱）生地（五钱）麦冬（五钱）干葛（一钱）天花粉（二钱）细辛（一钱）水煎服。一剂轻，二剂即愈，不必三剂也。此方补药重于风药，正以风得补而易散也。
此症可用宣扬散∶柴胡（五分）白芍（五钱）甘草白芷干葛细辛（各一钱）青蒿（三钱）天花粉（三钱）石膏（二钱）水煎服。二剂愈。
人有上下齿痛甚，口吸凉风则暂止，闭口则复作，人以为阳明之火盛也，谁知是湿热壅于上下之齿而不散乎。夫湿在下易散，而湿在上难祛，盖治湿不外利小便也。水湿下行其势顺，水湿上散其势逆，且湿从下受易于行，湿从上感难于散，故湿热感于齿牙之间，散之尤难。以饮食之水，皆从口入，必经齿牙，不已湿而重湿乎。湿重不散，而火且更重矣，所以经年累月而痛，不能止也。治法必须上祛其湿热，又不可单利小便，当佐之以风药，则湿得风而燥，热得风而凉，湿热一解，而齿痛自愈矣。方用上下两疏汤∶茯苓（五钱）白术（三钱）泽泻（二钱）薏仁（五钱）防风（五分）白芷（三分）升麻（三分）荆芥（二钱）胡桐泪（五分）甘草（一钱）水煎服。四剂而湿热尽解，而风亦尽散也。
盖茯苓、白术、泽泻、薏仁原是上下分水之神药，又得防风、白芷、升麻、荆芥风药以祛风。夫风能散湿，兼能散火，风火既散，则湿邪无党，安能独留于牙齿之间耶，仍恐邪难竟去，故加入甘草、胡桐泪引入齿缝之中，使湿无些须之留，又何痛之不止耶。况甘草缓以和之，自不至相杂而相犯也。
[卷之三] 口舌门（二则）
有妇人产子，舌出不能收，人以为舌胀也，谁知是难产心惊之故乎。夫舌乃心之苗，心气安而舌安，心气病而舌病，产子而胞胎已破，子不能产，欲顾子而母命恐亡，欲全母而子命难保，其心中惊恐，自必异于常时，心气既动，心火必不宁矣。
胎胞之系，原通于心，用力产子，而心为之惧，故子下而舌亦出也。舌出不收，心气过升之故，治法必须降气为主。古人有以恐胜之者，然舌出由于心惊，复因惊以增其恐，吾恐愈伤心气矣，虽舌骤收，未必不随收而随出也，故降气必须补心，而不可增其恐。方用助气镇心丹∶人参（三钱）茯神（二钱）菖蒲（五分）朱砂（一钱，不可火制）五味子（一钱）水煎含漱，久之然后咽下。一剂即收，二剂全愈。
此方用朱砂以镇心，又得人参以生气，气旺则火自归心，火归而焰息，舌亦随焰而自收矣，何必增其恐惧，而气始下哉。
此症亦可用敛舌神丹∶人参（一两）五味子（一钱）麦冬（二钱）附子（一片）菖蒲良姜（各三分）水煎含漱咽下，一剂即收。
人有舌下牵强，手大指、次指不仁，两臂麻木，或大便闭结，或皮肤赤晕，人以为风热之病也，谁知是恼怒所致，因郁而成者乎。夫舌本属阳明胃经之土，而大肠之脉，散居舌下，舌下牵强，是阳明胃与大肠之病也。然非无因而至，因肝气不伸，木克胃土，则土虚而不能化食，遂失养于臂指经络之间，而麻木不仁之症生。臂指经络失养，何能外润于皮肤乎，此赤晕之所以起也。胃土受肝木之克，则胃气大燥，无血以资大肠，因热以生风，肠中秘结，益失其传导之职矣。治法必须通大肠而健胃，又必平肝以补血。方用八珍汤加减治之。
人参（一钱）当归（五钱）白芍（五钱）柴胡（一钱）陈皮（五分）甘草（一钱）槐角（一钱）白术（一钱）熟地（五钱）半夏（五分）茯苓（一钱）水煎服。二剂轻，四剂又轻，十剂全愈。
八珍汤补气补血之方也，加入柴胡以舒肝，增入槐角以清火，肝之郁解，而胃之气自旺，胃气旺，而转输自畅矣。
此症用颐养汤亦妙∶当归（一两）香附茯神丹皮玄参（各三钱）柏子仁沙参黄芩（各二钱）远志（五分）麦冬（五钱）甘草（一钱）水煎服。四剂愈。
[卷之三] 鼻渊门（三则）
人有无端鼻流清水者，久则流涕，又久则流黄浊之物，如脓如髓，腥臭不堪闻者，流至十年，而人死矣。此病得之饮酒太过，临风而卧，风入胆中，胆之酒毒，不能外泄，遂移其热于脑中。夫脑之窍通于鼻，而胆之气，何以通于脑，而酒之气何以入于胆耶？凡善饮酒者，胆气自旺，且多叫号，故酒先入胆，而胆不胜酒，即不及化酒，而火毒存于其中矣。夫胆属木，最恶者寒风也，外寒相侵，则内热愈甚。
胆属阳，而头亦属阳，胆移热而上走于头，脑在头之中，头无可藏热之处，故遇穴而即入。况胆与脑原是相通，脑之穴大过于胆，遂乐于相安居之，而不肯还入于胆矣。迨居脑既久，而动极思迁，又寻窍而出，乃顺趋于鼻矣。火毒浅而涕清，火毒深而涕浊，愈久愈流而愈重，后则涕无可流，并脑髓而尽出，欲不死而不可得矣。
治法治其脑可也，然治其脑，必仍治其胆者，探源之治也。方用取渊汤∶辛夷（二钱）当归（二两）柴胡（一钱）炒栀子（三钱）玄参（一两）贝母（一钱）水煎服。一剂涕减，再剂涕又减，三剂病全愈。
盖辛夷最能入胆，引当归以补脑之气，引玄参以解脑之火，加柴胡、栀子以舒胆中之郁热，则胆不来助火，而自受补气之益也。然不去止鼻中之涕者，清脑中之火，益脑中之气，正所以止之也。盖鼻中原无涕，遏抑上游出涕之源，何必截下流之水乎。此治法之神耳。或疑当归过于多用，不知脑髓尽出，不大补则脑之气不生。
辛夷耗散之物，非可常用也，故乘其引导，大用当归以补脑添精，不必日后之再用。
倘后日减去辛夷，即重用当归无益矣。此用药先后之机，又不可不识也。人疑当归之不可多用者，不过嫌其性滑，有妨于脾耳，谁知脑髓直流之人，必髓不能化精者也，精不能化，则精必少，精少则不能分布于大肠，必有干燥之苦，然则用当归以润之，正其所喜，何虑之有。
此症用探渊丹亦能奏功。
辛夷（一钱）当归（五钱）麦冬（二两）茯苓（三钱）黄芩（二钱）白芍（一两）天花粉（三钱）生地（五钱）桔梗（二钱）水煎服。
四剂全愈。
人有鼻流清涕，经年不愈，是肺气虚寒，非脑漏也。夫脑漏即鼻渊也，原有寒热二症，不止胆热而成之也。然同是鼻渊，而寒热何以分乎？盖涕臭者热也，涕清而不臭者寒也。热属实热，寒属虚寒。兹但流清涕而不腥臭，正虚寒之病也。热症宜用清凉之药，寒症宜用温和之剂，倘概用散而不用补，则损伤肺气，而肺金益寒，愈流清涕矣。方用温肺止流丹∶诃子（一钱）甘草（一钱）桔梗（三钱）石首鱼脑骨（五钱，过存性为末）荆芥（五分）细辛（五分）人参（五分）水煎调服。一剂即止流矣，不必再服也。
此方气味温和，自能暖肺，而性又带散，更能祛邪，故奏功如神。或谓石首脑骨，古人以治内热之鼻渊，是为寒物，何用之以治寒症之鼻渊耶？不知鼻渊实有寒热二症，而石首脑骨寒热二症皆能治之。但热症之涕通于脑，寒症之涕出于肺，我用群药皆入肺之药也，无非温和之味，肺既寒凉，得温和而自解，复得石首脑骨佐之，以截脑中之路，则脑气不下陷，而肺气更闭矣。所以一剂而止流也。
人有鼻塞不通，浊涕稠粘，已经数年，皆以为鼻渊而火结于脑也，谁知是肺经郁火不宣，有似于鼻渊，而非鼻渊乎。夫郁病五脏皆有，不独肝木一经之能郁也。
《内经》曰∶诸气郁，皆属于肺。肺气郁则气不通，而鼻乃肺经之门户，故肺气不通，而鼻之气亦不通也。《难经》曰∶肺热甚则出涕。肺本清虚之府，最恶者热也，肺热则肺气必粗，而肺中之液，必上沸而结为涕，热甚则涕黄，热极则涕浊，败浊之物，岂容于清虚之腑，自必从鼻之门户而出矣。方用逍遥散加味治之。
柴胡（二钱）当归（三钱）白术（二钱）陈皮（五分）甘草（一钱）黄芩（一钱）茯苓（二钱）白芍（三钱）白芷（一钱）桔梗（三钱）半夏（一钱）水煎服。一剂轻，二剂又轻，连服八剂全愈。
此方治肝木之郁者也，何以治肺郁而亦效？不知逍遥散善治五郁，非独治肝经一部之郁已也。况佐之桔梗，散肺之邪，加之黄芩泻肺之热，且引群药直入肺经，何郁之不宣乎。故壅塞通稠浊化也。
此症用宣肺散亦佳。
柴胡黄芩紫菀（各二钱）白芍（一两）当归麦冬（各五钱）茯苓白芥子（各三钱）甘草款冬花（各一钱）紫苏（一钱）辛夷（五分）水煎服。四剂愈。
[卷之三] 耳痛门（附耳聋七则）
人有双耳忽然肿痛，内流清水，久则变为脓血者，身发寒热，耳内如沸汤之响，或如蝉鸣，此少阳胆气不舒，而风邪乘之，火不得散，故生此病。法宜舒发胆气，而佐之祛风泻火之药则愈矣。然有治之而不效者何也？盖胆受风火之邪，烁干胆汁，徒用祛风泻火之汤，则胆汁愈干，胆火益炽，火借风威，愈肆焚烧，而耳病转甚矣。
方用润胆汤∶白芍（一两）当归（一两）柴胡（一钱）炒栀子（二钱）玄参（一两）天花粉（三钱）菖蒲（八分）水煎服。一剂而痛轻，二剂而肿消，三剂而脓血止，四剂而寒热尽除，十剂而全痊也。
归、芍不特入胆，而且入肝也，胆病肝必病，平肝则胆亦平也。柴胡、栀子亦是舒肝之药，舒肝正所以舒胆，肝血自旺，而胆汁有不濡润者乎。邪风邪火，已有不治自散之机，乃加天花粉之逐痰，则风火无党。用菖蒲通耳中之窍，引玄参以退浮游之焰，自然风火渐祛，上焦清凉，而耳病随愈也。
此症用止鸣丹亦效。
白芍（五钱）柴胡（二钱）炒栀子（三钱）生地（三钱）麦冬（三钱）菖蒲（五分）茯苓（三钱）半夏（五分）水煎服。数剂即愈。
人有耳中如针之触而生痛者，并无水生，止有声沸，皆云火邪作祟，不知乃肾水之耗也。夫肾开窍于耳，肾气不足则耳闭。然耳闭之前必痛，而后闭何也？盖肾火冲之也，火冲而不得出，则火之路塞而不通，于是火不再走于耳而成聋矣。但火既上冲于耳，而火之路何以致塞？盖火邪上冲耳窍之内，如有物塞之状，故此等之病，必须速治，否则成聋而难治矣。方用益水准火汤∶熟地（一两）生地（一两）麦冬（一两）玄参（一两）菖蒲（一钱）水煎服。一剂而痛止，二剂而响息，三剂而全愈，而耳不再聋也。
四味乃补水之药，又能于水中泻火，且不损伤肾气，则肾火自降。菖蒲引肾气而上通，火得路而上达，又何有阻抑之虞乎。此等之病，老人最多，老人耳聋，虽高寿之征，似可不必施治。不知已成之聋不必治，未成之聋正不可不治也。此方治已聋者尚有奇功，矧治未聋之耳，有不取效者哉。
此症亦可用息沸汤。
熟地（二两）山茱萸（一两）麦冬（五钱）北五味（十粒）菖蒲（一钱）远志（五分）丹参（三钱）水煎服。十剂愈。
人有耳痛之后，虽愈而耳鸣如故者，人以马风火犹在耳也，仍用祛风散火之药，而鸣且更甚，然以手按其耳，则其鸣少息，此乃阳虚而气闭也。法宜补阳气为主，而兼理其肝肾之虚，方用发阳通阴汤治之。
人参（二钱）茯苓（三钱）白术（二钱）黄（三钱）肉桂（五分）熟地（五钱）当归（二钱）白芍（三钱）柴胡（一钱）甘草（五分）白芥子（二钱）荆芥（炒黑，一钱）水煎服，一剂轻，二剂愈，不必三剂也。
此方即十全大补之变方也，治气血之虚者，实有相宜，兹何治阳虚而亦宜也。
不知阳虚而阴未有不俱虚者，倘单补阳虚以助其阳，恐阳旺阴衰，转动其火，不若兼补其阴，则阴足以制阳，阴阳相济而彼此气通，蝉鸣之声顿除也。
此症可用开闭丹∶黄（一两）当归（五钱）肉桂甘草（各五分）菖蒲远志柴胡香附（各一钱）天花粉（二钱）水煎服。二剂愈。
人有双耳聋闭，雷霆喧呼之声终不相闻，而耳内不痛。此大病之后，或年老人有之，乃肾火内闭而气塞也，最难取效。法当内外兼治，内治必须大补心肾，虽耳属肾，而非心气之相通，则心肾不交，反致阻塞。故必用补肾之药，使肾之液滋于心，即宜用补心之剂，使心之气降于肾，心肾之气既交，自然上升而通于耳矣。方用启窍汤∶熟地（二两）山茱萸（一两）麦冬（一两）远志（三钱）五味子（二钱）石菖蒲（一钱）炒枣仁（三钱）茯神（三钱）柏子仁（三钱）水煎服。一连四服，而耳中必然作响，此欲开聋之兆也，再照前方服十剂。而外用∶龙骨（一分）雄鼠胆汁（一枚）麝香（一厘）冰片（三厘）研绝细末为丸，分作三丸，绵裹塞之，不可取出，一昼夜即通矣，神效之极。
耳通后，仍用前汤再服，一月后用大剂六味丸，以为善后之计，否则恐不能久聪也。
此症用通耳汤亦妙。
熟地（三两）麦冬（一两）炒枣仁茯神玄参（各五钱）菖蒲（一钱）柏子仁炒黑荆芥（各三钱）水煎服。十剂自通。
人有平居无事，忽然耳闻风雨之声，或如鼓角之响，人以为肾火之盛也，谁知是心火之亢极乎。凡人心肾两交，始能上下清宁，以司视听。肾不交心，与心不交肾，皆能使听闻之乱。然而肾欲上交于心，与心欲下交于肾，必彼此能受，始庆相安。倘肾火大旺，则心畏肾炎，而不敢下交；心火过盛，则肾畏心焰，而不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣，但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重。今如闻风雨鼓角者，鸣之重也。治法欲肾气复归于心，必须使心气仍归于肾。方用两归汤∶麦冬（一两）黄连（二钱）生枣仁（五钱）熟地（一两）丹参（三钱）茯神（三钱）水煎服。二剂而鸣止，四剂不再发。
此方凉心之剂也。心既清凉，则肾不畏心热，而乐与来归，原不必两相引而始合也。况方中全是益心滋肾之品，不特心无过燥之虞，而且肾有滋润之乐，自不啻如夫妇同心，有鱼水之欢，而无乖离之戚也，又何至喧阗于一室哉。
此症可用定喧汤。
玄参（三两）生地（一两）贝母（二钱）水煎服。一剂即止鸣。
人有不交感而两耳无恙，一交接妇女，耳中作痛，或痒发不已，或流臭水，以凉物投之则快甚，人以为肾火之盛，谁知是肾火之虚乎。夫肾中之火，乃龙雷之火也，火旺则难动而易息，火衰则易动而难息，其故何哉？盖火旺者水旺也，火衰者水衰也。水衰则不能制火，而火易动，水衰则不能养火，而火难息耳。故补水必须补火，补火而水乃生，亦补火必须补水，补水而火乃盛，二者原两相制而相成也。
肾开窍于耳，肾之水虚，则肾之火亦虚矣。耳之痒痛，作于交感之后，正显其肾中水火之虚也。治法必须补肾中之火，而火不可独补，必须于水中补之。方用加减八味丸汤∶熟地（一两）山茱萸（五钱）丹皮（五钱）泽泻（二钱）茯苓（三钱）山药（五钱）麦冬（五钱）北五味（一钱）肉桂（二钱）水煎服。一剂而痛轻，再剂而痛止，三剂痒亦止，四剂而水不出也，十剂全愈。
此方补火而亦补水，而补水多于补火者，以火不可过旺也。水旺于火，而火有安宁之乐，火引于水之中，水资于火之内，则火不至易动而难息，又何致上腾于耳门，作痛作痒而出水哉。
此症用补阴制火汤亦妙。
熟地（二两）山茱萸芡实（各一两）肉桂（一钱）水煎服。十剂全愈。
妇人有因怒发热，经来之时，两耳出脓，两太阳作痛，乳房胀闷，寒热往来，小便不利，脐下满筑，此是肝气之逆，火盛血亏也。夫肾虽开窍于耳，耳病宜责之肾，然而肝为肾之子，肾气既通于耳，则肝之气，未尝不可相通者，子随母之象也。
况肝藏血，怒则血不能藏矣。经来之时，宜血随经而下行，不宜藏于经络，而作痛满胀闷也。不知肝喜疏泄，怒则气逆而上奔，气既上逆，而血又何肯顺行于下而为经乎，势必散走于经络，而不得泄，则火随郁勃之气而上冲两耳之间，乃化为脓水，而流出于肾母之窍矣。太阳者，膀胱之位也，肾与膀胱为表里，肝走肾之窍，独不可走膀胱之路乎。小便不利，正肝气之乘膀胱也。肾之气通于腰脐，脐下满筑者，正肝气之乘肾也。至于乳房胀闷，尤肝逆之明验，以两胁属肝之部位，而乳房乃两胁之际也。治法宜舒肝气而使之顺，不必治耳，而耳自愈也。方用加味逍遥散∶白芍（一两）柴胡（二钱）当归（一两）甘草（一钱）陈皮（一钱）茯神（三钱）白术（五钱）炒栀子（一钱）天花粉（二钱）枳壳（五分）丹皮（三钱）水煎服。二剂而诸症皆痊。
此方乃平肝之圣药，亦解怒之神剂也。补血而又无阻滞之忧，退火而更鲜寒凉之惧，不必治肾而治肾已包于其中；不必通膀胱而通膀胱已统乎其内，变通之法，何往往弃之而不用耶。
此症用莫愁汤亦神。
白芍生地（各五钱）当归（一两）炒栀子天花粉香附（各二钱）甘草苍术（各一钱）炒荆芥（三钱）枳壳（五分）水煎服。一剂轻，二剂愈。
[卷之三] 目痛门（十四则）
人有目痛如刺触，两角多眵，羞明畏日，两胞浮肿，泪湿不已，此肝木风火作祟，而脾胃之气，不能升腾故耳。人生后天，以脾胃为主，脾胃一受肝木之制，则土气遏抑，津液干涸，于是木无所养而干枯，风又袭之，则木更加燥。眼目肝之窍也，肝中无非风火之气，而目欲清凉得乎。惟是肝经既燥，而目偏生泪，何哉？盖肾气救之耳。肝为肾之子，肝子为风火之邪所困，燃眉之祸，必求救于肾母，而肾痛其子，必以水济之，然而风火未除，所济之水与风火相战，肾欲养木而不能，肝欲得水而不敢，于是目不得水之益，而反得水之损矣。然而水终为木之所喜，而火终为木之所畏，日为阳火，灯为阴火，故两忌之。治法自当以祛风灭火为先，然而徒治风火而不用和解之法，则风不易散，而火不易息也。方用息氛汤∶柴胡（二钱）当归（三钱）白芍（三钱）天花粉（二钱）白蒺藜（三钱）蔓荆子（一钱）甘菊花（三钱）草决明（一钱）炒栀子（三钱）白茯苓（三钱）水煎服。二剂而火退，再服二剂而羞明畏日之症除，再服二剂，诸症尽愈也。
此方泻肝木之风火，而又善调脾胃之气，更佐之治目退翳之品，真和解得宜也。
此症柴荆饮亦妙。
柴胡薄荷荆芥甘菊（各一钱）甘草（三分）茯苓（三钱）白芍（四钱）白蒺藜草决明炒栀子（各二钱）密蒙花半夏（各五分）水煎服。四剂愈。
人有目痛既久，终年累岁而红赤不除，致生肉扳睛，拳毛倒睫者，乃误治之故也。大凡目疾初痛，则为邪盛，目疾久痛，则为正虚。正虚而误以邪盛之法治之，则变为此症矣。世人不悟，动以外治，不知内病未痊，而用外治之劫药，鲜不受其害者。我今特传一方，凡有肉攀睛拳毛倒睫者，服之无不渐愈，但不能取效神速也。盖眼既经误治而成斯病，其由来者非一日，用药何能责其近功乎。方名磨翳丹∶葳蕤（一斤）甘菊花（一斤）当归（一斤）白芍（一斤）陈皮（二两）柴胡（三两）同州蒺藜（一斤）白芥子（四两）茯神（半斤）各为末，蜜为丸。每日早晚白滚水送下各五钱，服一料全愈。
此方用攻于补之中，不治风而风息，不治火而火亡，不治肉而肉自消，不去拳毛而拳毛自去，万勿视为平平无奇，而不知奇寓于平之中也。
此症用加减逍遥散亦佳。
白芍当归（各一两）甘草白蒺藜蕤仁（各一钱）陈皮（五分）茯苓（三钱）甘菊（三钱）柴胡半夏（各三分）水煎服。
三月愈。
人有目痛后迎风流泪，至夜则目暗不明，一见灯光两目干涩，此乃少年时所丧元阳，又加时眼，不守色戒，以致伤损大，故孔不闭，风寒透入其孔，内气即虚，外邪难杜，故尔出泪也。夫泪生于心，大正心之窍也。伤心则泪出，伤大而亦泪出者，正见内外之关切，伤大皆即伤心也。然则欲止大之泪，安可不急补其心乎。而徒补心，亦正无益，必须兼肾与肝而治之，使肾水生肝木，而肝木更能补心也。方用固根汤∶葳蕤（一两）当归（五钱）白芍（五钱）熟地（一两）麦冬（五钱）甘菊（三钱）菖蒲（三分）柴胡（五分）水煎服。连服四剂，即不畏风；再服四剂，见风不流浪矣；再服十剂全愈。
盖葳蕤最善止泪，加之当归、白芍以补肝，熟地以滋肾，益之麦冬以补心，佐之甘菊、菖蒲、柴胡以舒其风火，而引诸经之药以塞其泪窍，此固其根本而末症自愈也。
此症用养目汤亦效。
当归熟地葳蕤白芍（各五钱）山萸茯苓麦冬白术丹皮枸杞（各三钱）巴戟天（二钱）柴胡（三分）水煎服。
十剂全愈。
人有患时眼之后，其目不痛，而色淡红，然羞明恶日，与目痛时无异，此乃内伤之目，人误作实火治之，又加不慎色欲，故尔如此。若再作风火治之，必有失明之悲，必须大补肝肾，使水旺以生肝，木旺以祛风，则目得液以相养，而虚火尽散也。
方用养目汤∶熟地（一两）白芍（五钱）麦冬（五钱）当归（一两）葳蕤（五钱）山茱萸（四钱）北五味（一钱）甘草（一钱）甘菊花（二钱）柴胡（五分）水煎服。二剂而目明，又二剂而羞明之症痊，更四剂而红色尽除而愈矣。
此方大补肾肝，全不去治目正所以治目也。世医每拘执成方，罔顾目之虚实，一味以治火为主者，不知坏天下之眼几百万矣。幸治目者，察其虚实，如知其虚，即以此方投之，效应如响，正不必分前后也。然初起即是内伤之目痛，又从何处辨之？日间痛重者阳火也，乃是实症；夜间痛重者阴火也，乃是虚症。虚症即用此方急治之，随手建功，何至变生不测哉。
此症用还光饮亦妙。
熟地（一两）山茱萸（四钱）枸杞甘菊同州蒺藜玄参麦冬（各三钱）葳蕤（五钱）肉桂（三分）水煎服。十剂全愈。
人有阴火上冲，两目红肿，泪出而不热，羞明而不甚，日出而痛轻，日入而痛重。此非虚症之痛乎？然不在肝而在肾也。肾中无火，下焦寒甚，乃逼其火而上行，浮游于目而目痛也。治法不可泻火，而宜补火，并不可仅补火，而兼宜补水。肾中真寒而火不存，实肾中少水而火无养也。水火原不可两离，补水即宜补火则水不寒，补火即宜补水则火不燥。治阴虚火动之症者，无不当兼治，何独于治目者殊之。方用八味地黄汤加减∶熟地（一两）山茱萸（五钱）山药（五钱）茯苓泽泻丹皮（各三钱）柴胡（五分）白芍（五钱）甘菊花（三钱）肉桂（一钱）水煎服。
一剂而阴火归源，目疾顿愈。抑何其治法之神乎？盖阴阳之道，归根最速，吾用六味大滋其肾中之水，加肉桂以温其命门之火，火喜水养，即随水而同归于本宫，龙雷安静，而云汉之间火光自散，有不返为青天白日之世界乎。况佐之柴、芍、甘菊，风以吹之，通大泽之气，而雷火更且安然也。
此症用抑火散亦效。
熟地麦冬（各一两）北五味肉桂（各一钱）巴戟天葳蕤（各五钱）水煎服。一剂效，二剂全愈。
人有能近视而不能远视者，近视则蝇脚细字辨晰秋毫，远视则咫尺之外不辨真假，人以为肝血之不足，谁知是肾火之本微乎。肾火者，先天之火也，是火存于肾水之中，近视之人，既非水之不足，何致火之无余？不知先天之火，天与之也，生来火微，光焰自短。盖眼目之中，不特神水涵之，抑亦神火藏之，故凡光能照远者火也，近视之人，正神火之微耳。神火藏于目中，而发于肾内，治近视之病，必补肾火为主。然而火非水不养，虽近视之人，原有肾水，然能保其后天之不斫削乎。
水中补火，不易之道也。方用养火助明汤∶熟地（五钱）山茱萸（三钱）葳蕤（五钱）巴戟天（一两）肉桂（一钱）麦冬（三钱）北五味子（三分）枸杞（三钱）水煎服。一月之后，自然渐能远视矣。仍将前药修合丸散，日日吞服，一年之后，远近俱能视也。但服药之时，必须坚忍色欲为妙，否则仅得半之道耳。
此方补命门之火，所以助其阳也。虽助阳无非益阴，本无他害，诚恐不善受益者，借阳以作乐，故戒之如此。
此症用鉴远汤亦佳。
附子北五味（各一钱）熟地葳蕤（各一两）山茱萸（五钱）水煎服。
人有目痛，二瞳子大于黄精，视物无准，以小为大，人以为内热之故也，谁知是气血之虚，而骤用热物火酒以成之者乎。夫五脏六腑之精，皆上注于目，而瞳子尤精之所注也。故精足则瞳子明，精亏则瞳子暗。视物而昧大小者，盖筋骨气血之精而为脉并为系，上属于脑。脑热则瞳子散大，而脑之所以热者，由于多食辛热之物也。火酒者，酒中至热之浆，且其气又主散，脑中之精最恶散而最易散，热而加散，脑气又乌能安然无恙乎？自必随热而随散矣。脑气既热，则难于清凉，更难于静，固欲瞳子之不散大而不可得，又乌能视物有准哉。治法以解热益气为主，而解热必须滋阴，滋阴自易降火，然后于滋降之中佐之酸收之味，始克敛瞳神之散大也。方用敛瞳丹∶熟地（一两）山茱萸（五钱）白芍（一两）当归（五钱）黄连（三钱）五味子（一钱）人参（三钱）甘草（一钱）地骨皮（五钱）柴胡（五分）柞木枝（三钱）陈皮（五分）黄柏（五分）水煎服。连服四剂，瞳子渐小，再服四剂，而视物有准矣，服一月全愈。
此方凉血于补血之中，泻邪于助正之内，祛酒热于无形，收散精于不觉，实有不知其然而然之妙，较东垣治法为更神也。
此症用束睛丹亦效。
熟地白芍麦冬（各一两）人参（五钱）炒栀子川芎（各三钱）北五味（一钱）水煎服。十剂全愈。
人有病目数日，而即生翳，由下而上，其翳色作澹绿状，瞳子痛不可当，人以为肝木之风，谁知是肾火乘肺，肺火与肾水相合而不解乎。夫肾主黑色，肺主白色，白与黑相合，必变绿色也。惟是肾为肺子，肺为肾母，二火何以相犯，乃子母之变耳。第子母相犯者，无关轻重，其翳由下而上，是子犯其母，亦缘母之过柔也。天下安有母旺，而子敢犯者乎。是治之之法补母，而子之逆可安矣。虽然子之天性凶逆，亦从旁之人必有导之，始敢安于逆而罔顾。肾火之犯肺者，亦经络之多不调也。
补肺金以抑肾，乌可不调其经络，以孤肾火之党乎。方用健母丹∶麦冬天冬（各一两）生甘草黄芩（各一钱）茯苓青蒿白芍桔梗丹参（各三钱）陈皮（三分）天花粉（二钱）水煎服。一剂而绿色退，四剂而目翳散，十剂全愈。
此方用二冬以补肺，用甘草、桔梗以散肺之邪，用黄芩以退肺之火，则肺气既旺，而肾火自然难侵。况益之茯苓以泻膀胱之火，用青蒿以泻胃脾之热，白芍以平肝胆之气，丹参以清心内之炎，是脏腑无非清凉，而肾脏邪火安能作祟。譬如一家之中，叔伯兄弟尽是正人君子，群来解劝，而忤逆之儿即不愧悔自艾，断不能增添其横，而为犯上之乱矣。
此症用益肺汤亦效。
麦冬（二两）天门冬（五钱）生地玄参（各一两）水煎服。十剂愈。
人有两目无恙，而视物皆倒植，人以为肝气之逆，谁知是肝叶之倒置乎。夫目之系通于肝，而肝之神注于目，肝斜则视斜，肝正则视正，肝直则视直，肝曲则视曲，肝岐则视岐，此理之常也。今视物倒植者，乃肝叶倒而不顺耳。此必因吐而得者。盖吐则五脏反复，而肝叶开张，壅塞于上焦，不能一时ht转，故肝叶倒而视物亦倒也。治法宜再使之吐，然而一吐已伤五脏，再吐不重伤五脏之气血乎，但不吐而肝叶不易遽转，吾于吐中而仍用和法。方用安脏汤∶参芦鞭（二两）瓜蒂（七个）甘草（一两）荆芥（三钱）水煎三大碗，顿服之，即用鹅翎扫喉中，必大吐。吐后而肝叶必顺矣。
瓜蒂散原是吐药，余加参芦鞭、甘草、荆芥者，于补中以行其吐，即于吐中以安其经络，何至五脏反复，以重伤其气血哉。此乃吐之变法也，凡虚人而宜用吐法者，皆可照此法治之。
此症用参芦汤吐之亦妙。
人参芦（四两）煎汤数碗，尽服之，以鹅翎扫喉引吐，吐后即愈。
人有惊悸之后，目张不能瞑，百计使之合眼不可得，人以为心气之弱，谁知是肝胆之气结乎。虽五脏六腑，皆禀受脾土，上贯于目，而目之系实内连肝胆也。肝胆血足而气舒，肝胆血亏而气结，然此犹平居无事之谓也。肝胆逢惊则血缩，肝胆逢悸则血止，血止血缩，而气乃因之而结矣。气结则肝胆之系不能上通于目，而目之睫不能下矣。治法必须解其气结，然而不易解也，仍当补其肝胆之血，血旺则气伸，而结乃解也。方用解结舒气汤∶白芍（一两）当归（一两）炒枣仁（一两）郁李仁（三钱）水煎服。一剂而目能瞑矣。
白芍平肝胆之旺，于泻中能补，当归滋肝胆之枯，于补中能散，炒枣仁安心之药，心安则不必取资于肝胆，子安而母更安也。郁李仁善能去肝胆之结，入之于三味之中，尤易入肝而舒滞去郁也，所以一剂奏功耳。
此症用舒结汤亦神。
柴胡荆芥（各二钱）白芍（一两）甘草半夏独活（各一钱）炒枣仁（四钱）麦冬（五钱）水煎服。一剂目瞑而卧。
人有无故忽视物为两人，以为肝气之有余，谁知是脑气之不足乎。盖目之系下通于肝，而上实属于脑，脑气不足，则肝之气应之，肝气大虚不能应脑，于是各分其气以应物，因之见一为两矣。孙真人曰∶邪中于头，因逢身之虚其入深，则随目系入于脑，入于脑则转，转则目系急，急则目眩以转；邪中于睛，所中者不相比则睛散，睛散则岐，故见两物。此言尚非定论。治法必须大补其肝气，使肝足以应脑，则肝气足而脑气亦足也。方用助肝益脑汤∶白芍（二两）当归（一两）人参（三钱）郁李仁（二钱）柴胡（五分）天花粉（二钱）细辛（五分）川芎（三钱）甘菊花（五钱）薄荷（八分）生地（五钱）天门冬（三钱）甘草（一钱）白芷（三分）水煎服。
一剂而视物为一矣，二剂全愈。
此方全是益肝之药，非益脑之品也。不知补脑必须添精，而添精必须滋肾。然而滋肾以补脑，而肝之气不能遽补，不若直补其肝，而佐之祛邪之药为当。盖脑气不足，而邪得以居之，不祛邪而单补其精于脑气，正无益也，治肝正所以益脑也。
此症亦可用补瞳神丹∶当归白芍（各一两）郁李仁黑荆芥丹皮（各三钱）麦冬川芎葳蕤（各五钱）细辛（五分）水煎服。二剂愈。
人有病目之后，眼前常见禽鸟昆虫之飞走，捉之则无，人以为怪，而不知非怪也，乃肝胆血虚，有痰而闭结之也。夫肝胆属木，木中无血以润之，则木气过燥矣。
内燥必取给于外水，然而肝胆喜内水之资，而不喜外水之养，于是外水不变血而变痰。血资肝胆则有益，痰侵肝胆则有损，且血能入于肝胆之中，痰难入于肝胆之内。
痰既在外，反壅塞肝胆之窍，而气不能展矣。见禽鸟昆虫之飞走者，皆痰之作祟也。
治法益肝胆之血，而兼消其外壅之痰。方用四物汤加味治之。
熟地（三钱）白芍（五钱）当归（一两）川芎（二钱）酸枣仁（五钱）青葙子（三钱）茯神（三钱）陈皮（一钱）甘草（一钱）半夏（三钱）白术（二钱）水煎服。四剂目无所见矣。
此方用四物汤以滋肝胆，用茯苓、半夏、白术以分消其湿痰。加入枣仁、青葙者，以青葙走目中之系，枣仁去心内之迷，心气清而痰易出，目系明而邪自散也。
然但用二味，而不合前药同用，正未能出奇制胜耳。
此症用向荣汤亦妙。
当归白芍生地（各一两）麦冬（五钱）白芥子茯苓（各三钱）贝母（一钱）柴胡（五分）水煎服。十剂全愈。
人有目痛之余，两目白尽变为黑，不痛不疼，仍能视物无恙，毛发直如铁条，痴痴如醉，不言不语，人以为血偾之症也，谁知是肾邪之乘心乎。夫心属火，肾属水，二经似乎相克，然而心火非肾水不能相养，肾水不上交于心，则心必有烦燥之忧。但贤水仅可相资于心，而不可过侮夫心也。肾气乘心，本欲救心之枯，而肾中倘有邪水，亦挟之以资心，则心受伤矣。心受肾邪，本自死症乃不死，而但现黑色于目者，以肾来救心，而非犯心也。心畏肾邪，而又不敢明彰肾之过，白变黑，赤白难分，毛发直竖，非怒极之验乎。痴痴如醉，不言不语，非挟制太甚，无可如何之象乎。治法宜斩关直入，急救心君之垂危，祛荡肾邪，拨乱反正之为得也。方用转治汤∶茯苓（五钱）人参（五钱）附子（二钱）五灵脂末（二钱）菖蒲（一钱）白芥子（三钱）白术（五钱）良姜（一钱）水煎服。一剂而痴醉醒，二剂而毛发软，三剂而黑解，四剂全愈。
夫肾中之邪，不过寒湿之气，用辛燥温热之剂，自易祛邪，况佐之夺门之将，辅之引路之人，有不恢复于须臾，定乱于顷刻哉。
此症用利水益心丹亦佳。
茯苓人参薏仁巴戟天（各五钱）白芥子肉桂（各三钱）白术（一两）水煎服。四剂全愈。
人有月经不通，三月忽然眼目红肿，疼痛如刺，人以为血虚而不能养目也，谁知是血壅而目痛乎。夫经水不通，似乎血枯之症，然而血过于盛，则肝气反闭塞而不通。经既不通，则热无可泄，不下行而转壅于上，而肝之窍开于目，乃走肝而目痛矣。此等之痛，肝脉必大而有力，或弦而滑，必非细涩微缓无力之状也。治法不可补血以助热，宜通经以泻肝。方用开壅汤∶红花（三钱）当归尾（三钱）牛膝（二钱）桃仁（十四个）柴胡（二钱）丹皮（三钱）大黄（一钱）香附（一钱）郁金（三钱）天花粉（二钱）玄胡索（一钱）水煎服。一剂而经通，再剂而目愈。
此方全不治目，但去通经，经通而热散，热散而目安也。
此症可用泻壅丹∶当归（一两）红花（五钱）大黄（二钱）生地（五钱）荆芥（三钱）桃仁（十粒）丹皮（三钱）炒栀子（二钱）水煎服。一剂而血通，二剂而目之肿全消，不必三剂也。
[卷之三] 血症门（二十一则）
人有一时狂吐血者，未有不本之火者也。然血已吐出如倾盆，则火必变为虚火矣。实火可泻，而虚火断不可泻，况血已吐出，无血养身，而又用泻火之药，以重伤其胃气，毋论血不能骤生，而气亦不能遽转，往往有至气脱而死者。治法不可止血，而当活血，尤不可活血，而急当固气。盖气固则已失之血可以渐生，未失之血可以再旺耳。方用固气生血汤∶黄（一两）当归（五钱）荆芥（炒黑，二钱）水煎服。一剂血止，再剂气旺，四剂血各归经，不致再吐矣。
此方即补血汤之变，全在荆芥引血归于气分之中，引气生于血分之内，气血之阴阳既交，则水火之阴阳自济，断不至脏腑经络再有拂逆，使血冲击而再呕也。盖有形之血不能速生，无形之气所宜急固，吐血不治血而治气，前人已有言之者，余不必再论也。大约此方，治初起呕狂血者，若吐血既久，尚宜斟酌。
此症用黄荆汤亦神。
生地（四两）炒黑荆芥（三钱）煎服血止。
人有久吐血而未止，或半月一吐，或一月一吐，或三月数吐，或终年频吐，虽未咳嗽，而吐痰不已，委困殊甚，此肾肝之吐也。夫吐血未必皆是肾肝之病，然吐血而多，经岁月未有不伤肾肝者。肾肝既伤，则水不能养肝，而肝木必燥，龙雷之火不能安于木中，必下克于脾胃，而脾胃寒虚，龙雷之火，乃逆冲于上，以欺肺金之弱，挟胃中之血，遂火旺而沸腾，随口而出矣。治法必肾、肝、肺三经统补之。
方用三台救命汤∶熟地（半斤）麦冬（三两）丹皮（二两）水煎二碗，一日服尽，不再吐。
熟地补肾以滋肝，麦冬清肺以制肝，丹皮去肝中浮游之火，又能引上焦之火以下归于肾脏，使血归经也。然非大用之，则火势燎原，何能止抑其炎炎之势，故必用重剂，则滂沱大雨，而遍野炎氛始能熄焰。至于火息血静，用地黄丸调理三年，乃延生之善计，愿人守服以当续命膏也。
此症用填精止血汤甚佳。
熟地（二两）山茱萸（四钱）麦冬（五钱）北五味子（一钱）炒黑荆芥（三钱）白芍（一两）水煎服。十剂血不再吐。
人有吐黑血者，虽不至于倾盆，而痰嗽必甚，口渴思饮，此肾经之实火也。盖肾中之火，又挟心包相火并起而上冲耳。然而心包之火可泻，而肾火终不可泻，泻心包之火，必致有伤于肾，吾乃泻其肝，则二经之火不泻而自泻也。肝为心包之母，而肾之子也，母弱而子不能强，子虚而母亦自弱耳。方用两泻汤∶白芍（一两）丹皮（一两）地骨皮（一两）炒黑栀子（三钱）玄参（一两）水煎服。连服二剂，而黑血变为红色矣，再服二剂而咳嗽除，血自止，神效也。
夫黑乃北方之色也，黑血宜属肾，而乃兼属之心火者，亦犹火热之极，投于水中，则化为乌薪。心包之火同入于肾中，则火极似水，又何疑乎。今用两泻之汤，虽泻肝木，其实仍是两泻心包与肾经也。火得水而解，血得寒而化，此黑血之所以易变，而吐血之所以易止也。
此症亦可用三仙散火汤∶玄参（三两）生地（二两）白芍（一两）水煎服。二剂即止血。
人有感触暑气，一时气不得转，狂呕血块而不止者，此暑邪犯胃也。其症必头痛如破，汗出如雨，口必大渴，发狂乱叫，若作虚症治之，必反增剧，如当归补血汤又不可轻用也。法宜消暑热之气，而佐之下降归经之药，则气不逆，而血自止矣。
方用∶青蒿（一两）当归（五钱）荆芥（炒黑，三钱）石膏（一两）麦冬（五钱）玄参（五钱）大黄（一钱）水煎服。一剂而暑气消，口渴止，二剂而血归于经，诸症悉愈，不可再用三剂也。
此方名为解暑止血汤。青蒿能于解暑之中善退阴火，则阴阳既济，而拂抑之气自除，于是以石膏退胃火，麦冬退肺火，玄参退肾火，荆芥从上焦而引火下行，又得大黄ht逐不再停于胃，又恐血既上越，大肠必然燥结，加入当归之滑，以助其速行之势，故旋转如环，而取效甚捷也。
此症亦可用散暑止血汤甚神。
大黄生地石膏（各三钱。）人有痰中吐血如血丝者，日间则少，夜间则多，咳嗽不已，多不能眠，此乃肾中之火，冲入咽喉，而火不得下归于命门，故火沸为痰而上升，而心火又欺肺金之弱，复来相刑，是水之中，兼有火之气，所以痰中见血丝也。方用化丝汤∶熟地（一两）麦冬（五钱）贝母（一钱）玄参（五钱）茯苓（三钱）苏子（一钱）地骨皮（三钱）沙参（三钱）荆芥（炒黑，一钱）水煎服。一剂而血丝少，再剂而血丝断矣。
此方肺、肾、心三经并治，加之去痰退火之剂，消弭于无形，故能成功之速，倘不用补剂，而唯事于去痰退火，吾恐痰愈多而血愈结也。惟是既愈之后，不可仍服此方，宜服益阴地黄丸。方用∶熟地（一斤）山药（八两）麦冬（十两）北五味（三两）山茱萸（八两）丹皮（六两）茯苓（六两）地骨皮（十两）泽泻（四两）蜜为丸。服一年，永不再发。
此症用还源汤亦佳。
熟地（一两）山茱萸（五钱）炒黑荆芥（三钱）地骨皮（五钱）麦冬（三钱）天门冬（二钱）甘草贝母（各三分）桔梗（五分）水煎服。三十剂愈。
人有久吐血，百计止之而不效者，盖血犯浊道也。夫火不盛与气不逆，则血俱不吐，当知气逆由于火盛，欲治气逆，必须降火。然而火盛既久，则火不能盛，气逆既久，则气更加逆，似乎泻火易而降气难，不知火泻则气亦随之而降矣。但火久则变为虚火，虚火宜引，而引火之药，多是辛热之味，恐反有助逆之虑，不若壮水以镇阳火之为得也。方用壮水汤∶熟地（二两）生地（一两）荆芥（炒黑，二钱）三七根末（三钱）水煎调服。一剂而血即止，再剂而血即断，不再发也。
熟地与生地同用，补精之中，即寓止血之妙，荆芥引血而归于经络，三七根即随之而断其路径，使其入而不再出也。火得水而消，气得水而降，此中自有至理也。
此症单用三七根末三钱，加入童便一碗，调服即止。
人有大怒吐血，色紫气逆，两胁胀满作痛，此怒气伤血，不能藏而吐也。肝本藏血，逢怒则肝叶开张，血即不能藏矣。肝气本急，怒则更急，急则血自难留，故一涌而出，往往有倾盆而吐者。
况肝中原有龙雷之火，因怒而击动其火，于是劈木焚林，而血乃上越矣。血既上涌，肝无血养，自然两胁作痛，轻则胀满矣。治法急宜平其肝气，而少加清凉之品，则怒气一平，而龙雷之火自收，血症可愈。倘一味用止血之药，反足以拂其火热之性也。方用平肝止血散∶白芍（二两）当归（一两）荆芥（炒黑，三钱）炒栀子（二钱）甘草（一钱）丹皮（二钱）水煎服。
一剂而肝气平，二剂而吐血止，三剂气不逆，而胀痛尽除也。
芍药平肝，而又能益肝中之气血，同当归用之，则生血活血，实有神功。丹皮、栀子不过少凉其血，以清其火，以便荆芥之引经，甘草之缓急也。
此症用断红饮亦神效。
白芍当归（各一两）荆芥（炒黑，三钱）三七根末（三钱）水煎调服。一剂即止血。
人有咯血者，血不骤出，必先咳嗽不已，觉喉下气不能止，必咯出其血而后快，人以为肺气之逆也，谁知是肾气之逆乎。肾气者，肾中之虚火也。虚火之盛，出于真水之衰，不能制火，致火逆冲而上，血遂宜大吐矣，又何必咳而后出，盖肺气阻之也。夫肺为肾之母，肾水者肺之顺子，肾火者肺之骄子也。肺本生肾水，而不生肾火，恶骄子之凌犯也，其骄子因肺母之偏于肾水，乃上犯劫夺肺金之血，而肺又不肯遽予，故两相牵掣而咯血也。方用六味地黄汤∶熟地（一两）山茱萸（三钱）山药（三钱）麦冬（一两）五味子（一钱）茯苓泽泻丹皮（各二钱）水煎服。连服四剂，血必不咯矣，服一月全愈。
用六味汤以大资其肾水，用麦冬、五味以大益其肺金，自足以制火之有余，何至于血之再咯而出哉。此治水所以不须泻火也。
此症用生熟二地汤亦妙。
生地熟地（各二两）水煎服。十剂即愈。
人有嗽血者，因咳嗽而出血也。其症多因劳伤而成，耗损肾水，水不能分给于各脏，而又不慎于女色，则水益涸矣。水涸而肺金必来相生，以泄肺金之气，而无如肾水日日之取给也，则子贫而母亦贫矣。夫贫子盗母之资，则母有剥肤之痛，欲求救于胃，而胃又受肝火之凌，则胃不敢生肺，肝木生火，则心火必旺，心火一旺，必来乘肺，肺受外侮，必呼子以相援，而肾子水衰，不能制火，火欺水之无用，凌肺愈甚，肺欲避之子宫，而肾子之家，又窘迫干枯，无藏身之地，势不得不仍返于本宫，而咳嗽吐血矣。治法自宜救肺，然而徒救肺，而肾之涸如故，则肺之液仍去顾肾而肺仍伤也。故治肺仍须补肾，肾水足而肝木平，心火息，不必治肺而肺已安矣。方用救涸汤∶麦冬（二两）熟地（二两）地骨皮（一两）丹皮（一两）白芥子（三钱）水煎服。一剂而嗽轻，二剂而咳轻，连服十剂，咳嗽除而血亦自愈。
麦冬与熟地同用，乃肺肾两治之法也，加入地骨、丹皮者，实有微义。盖嗽血必损其阴，阴虚则火旺，然此火旺者，仍是阴火，而非阳火也。我用地骨、丹皮以解骨髓中之内热，则肾中无煎熬之苦，自然不索于肺金，而肺中滋润，自然清肃之气下济于肾内，子母相安，则肾水渐濡，可以养肝木，可以制心火，外侮不侵，家庭乐豫，何至有损耗之失哉。至于白芥子，不过消膜膈之痰，无他深意，以阴虚咳嗽者，吐必有痰，故取其不耗真阴之气也。
此症用麦冬熟地汤亦佳。
熟地（二两）麦冬（一两）水煎服。十剂全愈。
人有鼻中流血，经年经月而不止者，或愈或不愈，此虽较口中吐血者少轻，然而听其流血而不治，与治不得其法，皆能杀人。盖吐血犯胃，衄血犯肺，胃为浊道，肺为清道也。犯浊道，则五脏尽皆反复，犯清道，则止肺经一脏之逆也。气逆则变症多端，故皆能杀人。治法宜调其肺气之逆，但肺逆成于肺经之火。夫肺属金，本无火也，肺经之火，仍是肾水之火，肺因心火之侵，肾水救母而致干涸，以肾火来助，乃火与火斗，而血遂妄行，从鼻而上越矣。然则调气之法，舍调肾无他法也，而调肾在于补水以制火。方用止衄汤∶生地（一两）麦冬（三两）玄参（二两）水煎服。一服即止。
麦冬直治其肺金之匮乏，生地、玄参以解其肾中遏抑之火。火退而气自顺，血自归经矣。倘畏此方之重而减轻，则火势炎炎，未易止遏，不能取效也。
此症用麦冬三七汤亦神。
麦冬（三两）二七根末（三钱）水煎调服。二剂即止。
人有耳中出血者，涓涓不绝，流三日不止而人死矣。此病世不尝有，然而实有其症也。耳者，肾之窍也，耳中流血，自是肾虚之病，然而肾虚，血不走胃，不从口出，而偏从耳出者，正有其故。盖心包火引之也，心包之火，与命门之火原自相通，二火沸腾，则血不走胃而走耳矣。盖胃为心包之子，胃恐肾火之害心，而兼害胃，故引其火而上走于耳，诸经所过之地，尽卷土而行，故血乃随之而出也。虽耳窍甚细，不比胃口之大，无冲决之虞，而涓涓不绝，岂能久乎？故必须急止之。方用填窍止氛汤∶麦冬（一两）熟地（二两）菖蒲（一钱）水煎服。一剂而效如响。
用熟地以填补肾经之水，麦冬以息心包之焰，二经之火息，而耳窍不闭，则有孔可钻，虽暂止血，未必不仍然越出也。故用菖蒲，引二味直透于耳中，又引耳中之火，而仍返于心包，火归而耳之窍闭矣。如此用药之神，真有不可思议之妙。
此症用截流汤亦神效。
熟地（二两）生地麦冬（各一两）三七根末（三钱）菖蒲（一钱）水煎服。一剂即止血。
人有舌上出血不止者，舌必红烂，其裂纹之中，有红痕发现，血从痕中流出，虽不能一时杀人，然而日加顿困，久亦不可救援也。此症乃心火太炎，而肾中之水不来相济。夫心必得水以相养，邪水犯心则死，真水养心则生，故心肾似乎相克，而其实相生也。今肾水不交于心，则欲求肾之养而不可得，乃借资于舌下之廉泉，终日取给其津液，未免舌为之敝而干涸矣。夫廉泉有水能灌注五脏，然而肾水足，而廉泉之水亦足，肾水枯而廉泉之水亦枯，譬如江河之水旺，而井水亦满也。今肾水既不济于心之中，何能越心而上升于唇口之上，此廉泉欲自养方寸之舌而不能，何能济心之炎热乎。故泉脉断而井裂，亦无济于心而并烂其舌，舌即烂矣，清泉泥泞必流红水而成血也。治法必大补其心肾，使心肾交济，而舌血不断而自止也。
方用护舌丹∶丹皮（三钱）麦冬（三钱）桔梗（三钱）甘草（一钱）玄参（五钱）人参（一钱）熟地（一两）五味子（一钱）黄连（三分）肉桂（一分）水煎服。一剂而舌之血即止，连服四剂，而舌之烂亦愈。
此方全不治舌，而但交其心肾，心肾交，而心之气下通于肾，宁再求济于舌乎。舌不耗津于心，则舌得自养，此不治舌正胜于治舌，不止血而正胜于止血耳。
此症用清心救命丹亦神效。
玄参麦冬（各一两）甘草（一钱）菖蒲（三分）茯神人参三七根末（各三钱）五味子（三粒）水煎调服。一剂即止血。
人有齿缝出血者，其血之来，如一线之标，此乃肾火之沸腾也。夫齿属肾，肾热而齿亦热，肾虚而齿亦虚，肾欲出血而齿即出血矣。虽然齿若坚固，则肾即欲出血，无隙可乘，似乎必须治齿，然而徒治齿无益，仍须治肾，盖肾为本，而齿为末也。夫肾火乃龙雷之火，直奔于咽喉，血宜从口而出，何以入于齿耶？盖肾火走任、督之路而上趋于唇齿，无可出之路，乘齿缝有隙而出之。龙雷之火，其性最急，而齿缝之隙细小，不足以畅其所出，故激而标出如线也。方用六味地黄汤加麦冬、五味、骨碎补治之。
熟地（一两）山药（四钱）山茱萸（四钱）丹皮（五钱）泽泻（三钱）茯苓（三钱）麦冬（五钱）五味子（一钱）骨碎补（一钱）水煎服。一剂而血即止也。连服四剂，永不再发。
六味地黄汤大补肾中之真水，水足而火自降，火降而血不妄行矣。又虑徒补肾水，而水不易生，用麦冬、五味子以补其肺，从肾之化源而补之也。补肺而水尤易生，加入骨碎补透骨以补其漏，则血欲不止而不可得矣。
此症亦可用阖缝丹∶猴姜人参北五味三七根末（各一钱）甘草（三分）各为细末，擦牙，含漱即止血。
止后用六味丸则不再发。
人有脐中流血者，其血不十分多，夹水流出，人亦不十分野狼狈。然脐通气海、关元、命门，乌可泄气乎？虽流血非泄气之比，而日日流血，则气亦随之而泄矣。
治法自应闭塞脐门，然而不清其源，而徒闭其门，亦徒然也。夫脐之所以出血者，乃大小肠之火也，二火齐旺，必两相争斗于肠中，小肠之火欲趋出于大肠，而大肠之火欲升腾于小肠，两不相受，而火乃无根据，上下皆不可泄，因脐有隙，乃直攻其隙而出。火出于脐，而血亦随之矣。然则治脐之出血，可不急安其大小肠之火乎。
然大小肠之所以动火，以肾经干燥无水以润之也。故治大小肠之火，仍须以治肾为主。方用两止汤∶熟地（三两）山茱萸（一两）麦冬（一两）北五味（五钱）白术（五钱）水煎服。
一剂即止血不流，四剂除根。
熟地、山茱以补肾水，麦冬、五味以益肺气，多用五味子者不特生水，而又取其酸而敛之也，加白术以利腰脐，腰脐利则水火流通，自然大小肠各取给于肾水，而无相争之乱，水足而火息，血不止而自止也。
此症用障脐汤亦甚神。
大黄（五分）当归生地（各一两）地榆（三钱）水煎服。一剂即止血。
人有九窍流血者，其症气息奄奄，欲卧不欲见日，头晕身困，人以为祟凭之，不知此乃热血妄行，散走于九窍也。视其症若重，然较狂血走一经者反轻，引血归经则血不再流矣。夫人一身之中无非血也，九窍出血，乃由近而远，非尽从脏腑而出，然而治法，仍须治脏腑，而不可止治经络，以脏腑能统摄经络也。方用当归补血汤加味治之。
当归（五钱）黄（一两）荆芥（炒黑，三钱）人参（三钱）白术（五钱）生地（五钱）水煎服。一剂即止血，二剂不再流矣。
热血妄行，不清火而反补其气，因由于气之虚也。气虚则不能摄血，血得火而妄行，逢窍则钻，今补其气则气旺矣，气旺自能摄血。倘用止抑之法则一窍闭，而众窍安保其尽闭乎。用补血汤，而又行气凉血，未尝无清火之味，焉得不奏功如神哉。
此症可用掩窍丹∶人参当归生地玄参（各一两）炒黑荆芥（三钱）甘草（一钱）水煎服。一剂即止血，二剂全愈。
人有大便出血者，或粪前而先便，或粪后而始来，人以为粪前来者属大肠之火，粪后来者属小肠之火，其实皆大肠之火也。夫肠中本无血也，因大肠多火，烁干肠中之液，则肠薄而开裂，血得渗入，裂窍在上则血来迟，裂窍在下则血来速，非小肠之能出血也。小肠出血，则人且立死，盖小肠无血，如有血则心伤矣，心伤安能存活乎。故大便出血，统小肠论之，以辨症则可，谓大便之血，以粪后属小肠，则不可也。是治便血之症，宜单治大肠，然而大肠之所以出血，非大肠之故也。肾主大小便，肾水无济于大肠，故火旺而致便血也。方用三地汤∶熟地（一两）当归（一两）生地（一两）地榆（三钱）木耳末（五钱）水煎调服。一剂即止血，二剂全愈。
精血双补，则肠中自润，既无干燥之苦，自无渗漏之患，况地榆以凉之，木耳以塞之，有不取效之速者乎。
此症用荠熟地汤亦神。
熟地（三两）地粟（三两，捣汁，同熟地煎汤服。二剂即止血。）人有小便溺血者，其症痛涩马口，如刀割刺触而难忍，人以为小肠之血也，而不知非也。小肠出血，则人立死，安得痛楚而犹生乎？因人不慎于酒色，欲泄不泄，受惊而成之者。精本欲泄，因惊而缩，入则精已离宫，不能仍反于肾中，而小肠又因受惊，不得直泄其水，则水积而火生，于是热极而煎熬，将所留之精化血而出于小便之外，其实乃肾经之精，而非小便之血也。治法宜解其小肠之火，然而解火而不利其水，则水壅而火仍不得出，精血又何从而外泄哉。方用水火两通丹∶车前子（三钱）茯苓（五钱）木通（一钱）栀子（三钱）黄柏（一钱）当归（五钱）白芍（一两）蓄（一钱）生地（一两）水煎服。一剂而涩痛除，二剂而溺血止，三剂全愈，不必用四剂也。
方中通利水火，而又加平肝补血之药者，盖血症最惧肝木克脾胃，则脾胃之气不能升腾，而气乃下陷，气陷而血又何从而升散乎。今平其肝则肝气舒，而脾胃之气亦舒，小肠之水火两通，败精有不速去者乎。
此症用通溺饮亦神。
黄柏车前（各三钱）茯苓白术（各五钱）王不留行（二钱）肉桂（三分）黄连（一钱）水煎服。二剂即止血。
人有皮毛中出血者，或标出如一线，或渗出如一丝，或出于头上，或出于身中，或出于两胫之间，皆肺肾两经之亏，火乘隙而外越也。此等之症，舍补肾水，无第二法可救。
然而补肾之功缓，必须急补其气，气旺则肺金自旺，而皮毛自固矣。方用肺肾两益汤∶熟地（二两）人参（一两）麦冬（一两）三七根末（三钱）水煎服。一剂而血即止矣。再用六味地黄汤加麦冬、五味调服一月，不再发。
盖熟地壮水，麦冬益金，金水相资，则肺肾之火自息，血自归经，何至走入皮毛而外泄，况三七根原能止血乎。
此症用归敛血汤亦神效。
黄玄参（各一两）当归（五钱）麦冬（一两）北五味（一钱）苏子（二钱）三七根末（三钱）水煎调服。一剂即止血。
人有唾血不止者，然止唾一口而不多唾，人以为所唾者不多，其病似轻，而不知实重。盖此血出于脾，而不出于胃也。夫脾胃相表里者也，血犯胃已伤中州之土，先天已亏矣，况更犯脾阴之后天乎。胃主受而脾主消，脾气一伤，不能为胃化其津液，虽糟粕已变，但能化粗而不能化精，以转输于五脏六腑之间，则脏腑皆困，是脾之唾血，更甚于胃之吐血矣。然而脾之所以唾血者，仍责之胃土之虚，不特胃土之虚，而尤责之肾水之衰也。盖胃为肾之关门，肾衰则胃不为肾以司开阖，而脾之血欲上唾，而胃无约束，任其越出于咽喉之上矣。故脾之唾血，虽脾火之沸腾，实肾胃二火之相助也。治法平脾之火，必须补脾之土，更须补肾水以止胃之火也。方用滋脾饮∶人参（三分）茯苓（二钱）玄参丹皮芡实茅根山药（各三钱）熟地（一两）沙参（五钱）甘草（五分）水煎服。一剂而唾血止，再剂全愈。
此方轻于治脾，而重于补肾，诚探本之法也。倘止泻脾火之有余，必致损胃土之不足，胃气伤，而脾气更伤，然后始去补肾，则不能生肾水矣，何能制脾火之旺哉，毋论唾血难止。吾恐胃关不闭，而血且大吐矣，此滋脾饮之所以妙耳。
此症用同归汤亦神效。
白术玄参（各一两）熟地（二两）北五味（一钱）荆芥（炒黑，三钱）贝母（五分）水煎服。一剂即止血。
人有双目流血，甚至直射而出，妇人则经闭不行，男子则口干唇燥，人以为肝血之妄行也，谁知是肾中火动乎。夫肾中之火，相火也，若君火宁静，则相火不敢上越，惟君火既衰，而后心中少动于嗜欲，则相火即挟君主之令，以役使九窍，而九窍尊君之命，不敢不从，听其所使矣。心之系通于目，肝之窍开于目，肝中有火，亦相火也，与肾中命门之相火、心中包络之相火，正同类也。同气相助而沸腾，不啻如小人结党，比附而不可解，直走心肝之窍系，血不下行而上行矣。治法似宜补心君之弱，以制肾火之动，然而心火既虚，补心而心不易旺，必须补肾以生心，则心火不动，而肾火亦静耳。方用助心丹∶麦冬（一两）远志（二钱）茯神（三钱）熟地（一两）山茱萸（五钱）玄参（五钱）丹皮（三钱）芡实（三钱）莲子心（一钱）当归（三钱）柴胡（三分）水煎服。一剂而血止，二剂不再发。
此方心、肝、肾三经同治之药也，补肾以生肝，即补肾以生心耳。或疑肾中火动，不宜重补其肾，不知肾火之动，乃肾水之衰也，水衰故火动，水旺不火静乎。
况心火必得肾水之资，而火乃旺也，心火旺而肾火自平，非漫然用之耳。
此症用膏汤亦神效。
熟地白芍（各一两）山茱萸（五钱）柴胡（五分）荆芥（炒黑，三钱）北五味（十粒）竹沥（一合）同水煎服。二剂愈。
人有舌上出血不止，细观之有小孔标血，此心火上升以克肺金也。夫鼻衄犯气道也，舌中衄血，不过犯经络之小者耳。然有血出于口者，犯胃而不犯心；血出于舌者，犯心而不犯胃。犯胃为腑，而犯心为脏，乌可谓经络细小之病而轻治之乎。
治法内补其心中之液，而外填其舌窍之孔，则心火自宁，而舌血易止也。方用补液丹∶人参（三钱）生地（三钱）麦冬（五钱）丹参（二钱）北五味子（十粒）山药（三钱）当归（五钱）黄连（一钱）玄参（五钱）贝母（一钱）水煎服。外用炒槐花、三七根各等分，为末，掺之即愈。
夫槐花、三七本能止血，似不必借重于补液丹也。然而内不治本而徒治其末，未必不随止而随出也。
此症用柏子安心汤亦神效。
人参茯神柏子仁（各三钱）远志（一钱）菖蒲（三分）当归生地（各五钱）五味子（十粒）贝母黄连（各五分）水煎服。
二剂即止血。
[卷之三] 遍身骨痛门（四则）
人有一身上下，由背而至腰膝两胫，无不作痛，饮食知味，然不能起床，即起床席，而痛不可耐，仍复睡卧，必须捶敲按摩，否则其痛走来走去，在骨节空隙之处作楚，而不可忍。人以为此症乃痛风也。然痛风之症，多感于风湿，而风湿之感，多入于骨髓。风湿入于经络则易去，风湿入于骨髓则难祛，以骨髓属肾，肾可补而不可泻，祛风湿则伤肾，肾伤则邪欺正弱，将深居久住，而不肯遽出矣。虽然肾不可泻，而胃与大肠未尝不可泻也。泻胃与大肠之风湿，而肾之风湿自去。盖胃为肾之关，而大肠为肾之户也。方用并祛丹∶黄（一两）白术（五钱）茯苓（五钱）甘菊花（三钱）炙甘草（一钱）羌活（五分）防风（五分）水煎服。一剂而痛减，二剂而痛除，三剂而痛全愈矣。愈后，用八味地黄丸调理，永无再犯之患。
论理，不治肾而治胃与大肠之风湿，去风宜用干葛也，去湿宜用猪苓也。有风有湿，必化为火，去火亦宜用石膏、知母也。然邪在骨髓，必须用气分之剂提出，在气分，使微寒之品，与轻散之味以和解之，则邪易于速化。然后用补肾之药补其肾中之水火，真水足而邪水不敢再入，真火足而邪火不能再侵也。
此症亦可用术两活汤∶人参肉桂（各三钱）白术黄（各一两）茯苓（五钱）甘草（一钱）羌活独活（各五分）水煎服。四剂愈。
人有遍身疼痛，至腰以下不痛者，人亦以为痛风也，谁知乃火郁于上中二焦，不能散而成者也。若作风湿治之，全不能效，然而仅治其火，亦正徒然。盖火生于郁。则肝胆之气不宣，木必下克脾胃之土，而土气不升，则火亦难发，以致气血耗损，不能灌注于经络而作痛矣。方用逍遥散加味治之。
柴胡（二钱）白芍（五钱）当归（一两）甘草（一钱）炒栀子（三钱）陈皮（一钱）茯苓（三钱）白术（二钱）羌活（一钱）水煎服。一剂而痛如失矣。
逍遥散专解肝胆之郁，栀子尤善于解郁中之火，肝胆之火既盛，则胆中之汁必干，肝中之血必燥，多加当归、芍药，更于平肝平胆之内而济之滋胆滋肝之味也。
血足而气自流通，复加羌活以疏经络，自然火散而痛除耳。
此症用和肝消火散。
柴胡栀子丹皮苍术天花粉（各二钱）白芍（五钱）茯苓生地（各三钱）甘草（一钱）陈皮（五分）川芎（一钱）水煎服。四剂全愈。
人有遍身生块而痛者，此虽是痛风，然因湿气不入脏腑而外走经络、皮肤以生此块，乃湿痰结成者也。消痰于肠胃之内者易为力，而消痰于经络、皮肤者难为功。
虽然经络皮肤固难治，而肠胃可易治也，吾治其肠胃而经络皮肤之痛块自消。方用消块止痛丹∶人参（三钱）黄（五钱）防风（一钱）半夏（三钱）羌活（一钱）白术（三钱）桂枝（五分）茯苓（五钱）薏仁（五钱）水煎服。二剂而痛轻，四剂而痛止，十剂而块消，二十剂而块尽消也。
夫块结不散，正气虚也。气虚则痰结，吾用人参、、术以补其气，而痰之势衰矣。况益之茯苓、薏仁以利湿，半夏以消痰，防风、羌活以去风，桂枝以逐邪，则痰之党羽既孤，而不能留其块垒矣。倘徒治经络皮肤，反耗损肠胃之气，而气不能行于经络皮肤，则块且益大，何以消之哉。
此症用防分湿汤甚效。
黄白术茯苓（各五钱）薏仁（五钱）防风柴胡天花粉（各一钱）桂枝（三分）麻黄（五分）水煎服。四剂愈。
人有遍身疼痛，殆不可忍，然有时止而不疼，人以为风湿相搏，谁知是气血亏损，凝滞而不通乎。夫风寒束于肌骨，雨湿入于肢节，皆能作痛，然其痛必一定不迁，非时而痛，时而不痛也。惟气血既虚，不能流行于肢节肌骨之中，每视盛衰以分轻重，气到之时则痛轻，气散之后则痛重，血聚之时则痛轻，血滞之时则痛重也。
倘认作风寒雨湿之邪，而用祛除扫荡之药，则气血愈虚，而疼痛更甚。治法必大补其气血，而佐以温热之味，则正旺而邪不敢侵，不必止痛而痛自止也。方用忘痛汤∶当归（一两）黄（二两）肉桂（二钱）延胡索（一钱）天花粉（三钱）秦艽（一钱）水煎服。一剂必出大汗，听其自干，一服即愈，二服不再发。
此方即补血汤之变方也。补血汤名为补血，实气血双补之神剂，今益以肉桂之祛寒，延胡索之活血化气，天花粉之消痰去湿，秦艽之散风，即有外邪，无不兼治，何痛之不愈乎。
此症用化凝汤亦妙。
当归（五钱）黄（一两）肉桂（五分）茯苓（五钱）柴胡甘草羌活半夏（各一钱）水煎服。四剂愈。
