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疡医大全

> 卷十九 腋臂指掌部 臂痈门主论

臂痈门主论

《玄机》云∶在臂外为痈,在臂内为鱼肚发,在臂上节肿连肩 ,为臂风毒。 王肯堂曰∶两臂肘起至接骨下引手至小骨之上发痈疖,此处虽实,奈连大小筋骨,举动不便,垂手多坠疼,如脓深沉澈骨,即伤筋脉,拳缩不舒,搐搦,宜急用缓慢筋脉药饵治之。(《准绳》) 申斗垣曰∶臂痈毒,乃心肾二经,通于五指,毒瓦斯流走成串漏。(《启玄》) 《心法》曰∶鱼肚发生于 部之后垂肉处, 肿赤色,属心经青灵穴。由火毒凝结而成。 陈远公曰∶人臂上忽然生疮,变成痈疽者,亦阴痈也。虽比头面对口肩背稍轻,然治不得法,亦能杀人,故须辨阴阳治之。大约痛者阳证,痒者阴证。如阳证用三星汤一二剂,便可立消;若阴证此方又不可用,必大补气血,佐以消痰化毒,始可奏功。勿以手足非心腹之疾,不须补虚也。夫阴主静,而手则至动者也,至动生阴痈,则动变静矣,反常之道也,可不畏乎!况动变静,又趋阴之道也。阳趋于阴,非生近于死乎?欲阳返阴易,欲阴返阳难,谁谓手痈而小视之哉?消痈还阳丹∶人参、花粉、生甘草各三钱,白术、生黄 各一两,肉桂乳香末各一钱,金银花二两,当归五钱,水煎服。一剂痒变为痛矣,二剂疼止,三剂全消。(《冰鉴》。按∶此方与七圣汤相同,而意气与所主各异也。七圣汤治已溃之剂,此汤乃治未溃之方。盖已溃者,以生肉为先;未溃者,以护肌为主。所以七圣汤中无乳香末、天花粉二味,此方用乳香末、天花粉,攻中有拥卫之功耳) 臂风毒(图缺) 胡公弼曰∶臂痈有因远行涉水,途路或冒风雨寒湿,饮食不节,亦能患此,所受稍轻,治以防风除湿丸主之。(《青囊》) 冯鲁瞻曰∶臂痈者,前 属手阳明经,后属手太阳经,外 属手少阳经,内 属手厥阴经,内之前 属手太阴经,内之后属手少阴经。总缘经络热郁,风邪外干,气血有乖而生也。当分经络,以用本经之药为引,行其气血自愈。(《锦囊》) 李东垣曰∶臂(自肘至腕曰臂。)外侧属三阳,臂里属三阴,俱由营卫不周,感受风邪,逆于肉里而成也。已溃若拳缩而不能舒,疼痛澈骨者,乃溃深伤脉也,属逆。 李东垣曰∶臂痛有六道,各加引经药乃验。以两手伸直垂下,大指居前,小指居后而定之;前 痛者,属阳明,以升麻、干葛、白芷行之;后 痛者,属太阳,以本、羌活行之;外 痛者,属少阳,以柴胡行之;内 痛者,属厥阴,以柴胡青皮行之;内前 痛者,属太阴,升麻白芷行之;内后 痛者,属少阴,细辛独活行之。

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