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疡医大全

> 卷十八 颈项部 马刀门主论

马刀门主论

灵枢》云∶腋下其痈赤坚而不溃者,为马刀挟瘿,急治之。 汪省之曰∶马刀专属肝胆二经,其形颇长,坚硬如石,或在耳下至缺盆,或肩上沿至胁下,甚至胸前累累,经年累月,有作疮而不破,有破烂而脓血不止者,其证几危矣。(《理例》) 冯鲁瞻曰∶若在胸旁,或两胁结长核者,此名马刀。(《锦囊》) 周文采曰∶马刀疮生于项腋之间,有类瘰 。但初起其状如马刀,赤色如火烧烙,极痛,此疮甚猛,宜急治之,不然多成危殆也。(《集验》) 胡公弼曰∶结于胸前及胸侧连胁者,名马刀。此足少阳胆经候也。初生小,后必大。若疼痛破烂出脓,脓孔受风,决成漏证,断不易治;惟年壮气血盛者,治之易痊。(《青囊》) 马刀(图缺) 陈实功曰∶马刀疮形长如蛤者,是生于项侧耳下,肩上缺盆腋下。(《正宗》) 蒋示吉曰∶马刀结核,其硬如石,乃手足少阳经起。若失而不治,不守禁忌,渐延至阳明,颊下颊车俱到,壮实者,溃坚汤;不足者,滋阴散坚汤主之。(《说约》) 澄曰∶马刀生于缺盆之上,由胸腋而至胁,本由痰核瘰 时,潮热时作,气血已枯,精神短少,兼之医治不善,酿至脓血大溃,肿势日坚,更有溃流血水,毫无脓汁,复有累如岩穴,胀而不痛,外撑车颊,内阻咽喉,饮食妨碍,筋脉拘挛,收引疼痛,腿足牵扯,甚则怒火上冲,迫血从毛窍溢出,变而为马刀矣。马刀名之者,何义?谓之马,其行疾。谓之刀,其器利。既疾且利,人将奚敌哉。故《灵枢经》云∶马刀挟瘿,宜急治之。虽然人虽垂死,犹有可生之法,若坐视不救,岂仁者之心哉。外宜艾灸,或可回生,如肩井、肺俞、膻中、风池、百劳、曲池穴,各灸三壮;内服益气养荣汤,开郁清痰,和气消核之剂,首尾肝脾兼固,气血双扶,灸后用万灵膏调理一年,恬淡静养,尚可保全性命。若妄治追蚀于外,攻伐于内,则死亡立待矣。

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