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外科心法要诀

> 卷九 妇人阴疮

妇人阴疮

妇人阴疮系总名,各有形证各属经。阴挺如蛇脾虚弱,阴肿劳伤血分成,阴蚀胃虚积郁致。阴脱忧思太过生,阴 气血双虚损,随证施治诸证平。 【注】此证俱生于阴器。如阴中挺出一条如蛇形者,名为阴挺,由脾经虚弱,或产后遇怒受风所致。初宜服逍遥散加荆芥防风,次宜朝服国中益气汤倍用升麻,晚服龙胆泻肝汤;外以蛇床子煎汤熏洗之。如阴户忽然肿而作痛者,名为阴肿,又名蚌疽,由劳伤血分所致。宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡服之,或服秦艽汤;外用艾叶一两,防风六钱,大戟五钱,煎汤熏洗。如阴器外生疙瘩,内生小虫作痒者,名为阴蚀,又名 疮,由胃虚积郁所致。宜四物汤加石菖蒲龙胆草、黄连木通服之;若寒热与虚劳相似者,虫入脏腑也,宜逍遥散吞送芦荟丸,早晚各一服,外以 痒汤熏洗,次以银杏散塞入阴中,杀虫止痒。如阴户开而不闭,痒痛出水者,名为阴脱。由忧思太过所致,宜逍遥散或归脾汤俱加柴胡栀子白芍、丹皮服之;由产后得者,补中益气汤加五味子、醋炒白芍服之,外俱用荆芥枳壳诃子文蛤,大剂煎汤熏洗。如子宫脱出,名为阴 ,俗名葫芦,由气血俱虚所致,宜补中益气汤去柴胡,倍用升麻加益母草服之,外以蓖麻子肉,捣烂贴顶心,再用枳壳半斤煎汤熏洗。由思欲不遂,肝气郁结而成者,必先于小便似有堵塞之意,因而努力,久之随努而下。令稳婆扶正葫芦,令患妇仰卧,以枕垫腰,吹嚏药收之。收入即紧闭阴器,随以布帛将腿缚定,内仍服补中益气汤自愈。 秦艽秦艽(六钱) 石菖蒲 当归(各三钱) 葱白五个,水二盅,煎一盅,食前服。 【方歌】秦艽汤治蚌疽生,肿痛能除效可征,石菖蒲当归片,食前葱白水煎成。 痒汤 苦参狼毒 蛇床子 当归威灵仙(各五钱) 鹤虱草(一两) 用河水十碗,煎数滚,滤去渣,贮盆内,乘热先熏,待温投公猪胆汁二三枚,和匀洗之甚效。 【方歌】 痒杀虫疗阴蚀,熬汤熏洗不宜迟,苦参狼毒床归尾,猪胆威灵鹤虱施。 银杏散 轻粉 雄黄 水银(铅制) 杏仁(生用,各一钱) 上各研,共和一处再匀,每用五分,枣肉一枚和丸,用丝绵包裹,线扎紧,将药入阴内,留线头在外,如小解时,将药取出,解完复入内。一日一换,四五个自愈。 【方歌】银杏散医热下侵,轻粉雄黄水银杏仁枣肉绵包裹,阴痒生疮用有神。 逍遥散(见背部上搭手) 归脾汤(见乳部乳中结核) 补中益气汤(见溃疡门) 龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹) 四物汤(见耳部耳疳) 芦荟丸(见齿部牙衄)

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