小便不利
经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。又曰∶膀胱不利为癃,不约为遗溺。又曰∶肝有热则小便先赤。陈飞霞曰∶凡小便赤涩为热,小便自遗为寒。热者火有余,水不足,治宜泻心火,滋肾水,加味导赤散。寒者火不足,水有余,治宜温肾水,益心火,
益智散。小便不通,乃由肾脏气虚,受热壅滞,宣化不行,非塞非痛,但闭而不痛,腹胀紧满,宜五苓散加
车前、灯心。大病之后,气虚津液不足,而小便闭者,不可利之。
利则中气日虚,津液愈涸,宜
人参散。小儿患淋,小便淋沥作痛,不必分五种,然皆属于火热,宜清利之,海金砂散。小儿久病气虚而淋病者,不可利小便,宜六味
地黄丸,滋其化源。小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床。此皆肾与膀胱虚寒也,
益智散加附桂
龙骨。
小便初起黄赤,落地良久,凝如白膏者,谓之尿白。伤脾所致,久而成疳,胃苓散盐汤下。
小儿小便出时,色白混浊,随尿而来,谓之白浊。此心经虚热,宜清心
莲子饮。
加味导赤散 治心热肝热,小便赤涩用。
木通 生地 炙
甘草 枯
黄芩 黑栀仁
泽泻 柴胡(各一钱)
淡竹叶(七片) 灯心(十根)
水煎,空心热服。
益智散 治水有余,火不足,而遗溺用。
益智(五钱,盐水炒)
补骨脂(三钱,盐水炒)
茯苓(五钱,酒炒)
上共细末,每服一钱,盐水调下。
五苓散 (见前咳嗽方内。)
《集成》
人参散 治气虚津液不足,小便不通用。
人参(一钱)
麦冬(一钱)
黄柏(一钱) 炙
甘草(一钱)
生姜(一钱)
《集成》海金砂散 治小儿诸淋,皆属于热。
香附米(酒炒)
川芎(酒炒)
赤茯苓(酒炒,各五钱) 海金砂(一两)
滑石(一两,小飞)陈
枳壳 泽泻(炒) 石苇(焙)
槟榔(炒。各二钱)
上共为细末,每服一钱,淡盐汤调下。
六味
地黄丸(见前喘哮方内)
《集成》清心
莲子饮 专治白浊。
茯苓(一钱五分) 建
莲子(二钱)
益智仁(一钱) 寸冬
人参 远志肉
石菖蒲 车前子(各五分)
白术(六分)
泽泻(四分)
甘草(五分) 灯心(十茎)
水煎,空心服。
胃苓汤 (见前泄泻方内)
涂蔚生曰∶浊固关于小便病症之一种,而飞霞所举之清心
莲子饮,则未可治浊之要药。今将唐容川之白浊症论简略治法,妥善者摘入,以为治浊之补助。容川曰∶浊者小便不清,或白、或黄、或青、或赤。此如暑天洪水泥潦之类,乃湿热为之也。湿甚用胃苓汤,加
黄芩、
黄连、
黄柏、
白芍治之,热甚用
茵陈蒿、
栀子、
黄柏、
秦皮、
木通、
车前子、
防己、
甘草梢治之。又有败精为浊者,或由思淫不遂,或由淫而精停,治宜萆 厘清饮加
鹿角屑、
桑螵蛸、
白芍、
肉苁蓉治之。本其前者,以为加减,颇为治浊良方。至其后者之浊,诚为少数云耳。
胃芩汤(见前泄泻方内)
萆 厘清饮
萆 (三钱) 菖蒲(一钱)
甘草梢(一钱)
乌药(一钱)
益智(五分) 青盐(一钱)