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战国魏置。以在黄河之东得名。辖境约当今山西沁河以西、霍山以南地区。后属秦。治临汾县(今曲沃县北),又移治安邑县(今夏县西北)。三国魏以后辖境缩小。西晋辖境相当今山西万荣县、绛县以南,王屋山以西地区。北魏移治蒲坂县(今永济市西南蒲州东南)。隋开皇三年(583)废。大业及唐天宝、至德时,又曾改蒲州为河东郡。产铁及盐。西汉时,所属安邑县有铁官、盐官,皮氏、平阳、绛三县有铁官。安邑池盐尤著名于世。其地被山带河,为关中的门户。