(1)在湖北省石首市东北部、长江北岸。面积149平方千米。人口3.1万。镇人民政府驻小河街，人口 3890。因位于长江分岔的河口处，故名。建国初属松滋县江北区，1958年属人民大垸公社。1961为小河公社，属调关区，1974年撤区，永合、河口公社划入小河公社。1984年改置镇。境区为长江环绕，由两岛和一半岛组成。为国家麋鹿养殖基地和白鳍豚保护区。盛产棉花、黄麻，多芦苇。有机修、服装、曲酒、榨油、砖瓦等厂。有公路接沙洪公路，长江通航。(2)在四川省内江市东兴区西南部。面积51平方千米。人口3.5万。镇人民政府驻小河口，人口2050。因清流河在此注入沱江，故名。1992年置小河口镇。主产粮食、生猪、甘蔗等。有果汁、肉联、玻璃、篷布、塑料、造纸、农机、建筑等业。成渝高速公路、成渝公路经此。古迹有宋代郭仙祠。(3)在陕西省山阳县西北部。面积74平方千米。人口7800。镇人民政府驻小河口街，人口1570。处两河交汇的小河口，故名。1949年设小河口乡，1961年改公社，1984年设镇。主产玉米、小麦。铜矿资源较富。有公路通商沙公路。