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麻疹透发艰难,病毒内陷者,多属逆证。一般年龄较小、体质较弱的小儿,在出疹时,又遇气候不良,往往疹毒内闭,不能外透;如疹出不透,或一出即收,或发热无汗,或疹色不正,稀疏淡白,或紫暗成片,以致正虚邪实,遂成逆证。清·马之骥《疹科纂要》:凡麻疹“身体极热,隐伏不出,或带紫黑不明,或不突起,与肌肉一平,或一、二日就没,喘嗽利下者,逆。”又“麻未出时,发热,面先青黑,乃毒气攻心者,逆。”应透邪扶正,辨证施治,并加强护理,以促其疹毒外透,由逆转顺。