胁痛七十一
胁痛,肝火盛,木气实,有死血,有痰流注,肝急。木气实,用
苍术、
川芎、皮、
当归之类;痛甚者,肝火盛,以
当归龙荟丸,姜汁下,是泻火之要药;死血,用
桃仁红花、
川芎;痰流注,以二陈汤加南星、
苍术、
川芎;肝苦急,急食辛以散之,用抚芎、
苍术。血病,入血药中行血。治咳嗽胁痛,以二陈汤加南星、
香附、
青皮、
青黛,入姜汁。
胁痛有瘀血,行气药中加
桃仁不去尖,并
香附之类。有火盛者,当伐肝木。
左金丸治肝火,有气郁而胸胁痛者,看其脉沉涩,当作郁治。痛而不得伸舒者蜜丸,龙荟快。胁下有食积一条扛起,用
吴茱萸、炒
黄连。控涎丹,一身气痛,及胁痛,痰挟死血,
桃仁泥,丸服。右胁痛,用推气散,出严氏方;左胁痛,用前药为君加
柴胡或小
柴胡,亦
【入方】
小龙荟丸
当归 草龙胆(酒洗) 山栀(炒)
黄连(炒)
川芎(各半两)
大黄(煨,半两)
芦荟(三钱)
木香(一钱)
一方有
黄芩、
柴胡各半两,无
大黄、
木香。一方有
甘草、
柴胡、
青皮,无
当归、
栀子。
上为末,入
麝香少许,粥糊丸如
绿豆大。每服五十丸,姜汤下。仍以
琥珀膏贴痛处。龙荟丸,亦治有积,因饮食大饱,劳力行房胁痛。
当归龙荟丸 治内有湿热,两胁痛。先以
琥珀膏贴痛处,却以
生姜汁吞此丸。痛甚者,
草龙胆
当归 大
栀子 黄连 黄芩(各一两)
大黄 芦荟(各半两)
木香(一钱半)
黄柏(一两)
麝香(半钱)
上十味为末,面糊丸。一方,加
柴胡、
川芎各半两。又方,加
青黛半两。蜜丸,治胁痛;曲丸,降肝火。
抑青丸 泻肝火。
黄连(半斤)
上为末,
蒸饼糊丸服。
【附录】胁下痛,发寒热,小
柴胡汤。肥白人因气虚而发寒热,胁下痛者,补虚用参、,退热用
柴胡、
黄芩,调气止痛用青
木香、
青皮。瘦人胁下痛,发寒热,多怒者,必有瘀血,宜
桃仁、
当归、
红花、
柴胡、
青皮、
大黄、
栀子、
草龙胆。
【附方】
推气散 治右胁疼痛,胀满不食。
枳壳 桂心 片子
姜黄(各半两,一本作
僵蚕)
甘草(炙,一钱半)
上为末。每服二钱,姜枣汤调下,酒亦可。
枳芎散 治左胁痛刺不可忍者。
枳实(炒)
川芎(各半两) 粉草(炙,一钱半)
上为末。每服二钱,姜枣汤下,酒亦可。
十枣汤 治胁痛,甚效,病患气实可用,虚人不可用。
甘遂 芫花(慢火□紫色)
大戟(各等分)
上为末,水一大盏,枣十枚,切开,煮取汁半盏,调半钱,人实更加一钱。量虚实加减
控涎丹 见痛风类。
小
柴胡汤 见疟类。
琥珀汤 见积聚类。