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症因脉治

> 卷二 外感吐血

外感吐血

【外感吐血之症】发热烦躁,面赤目赤,口干唇红,夜不得卧,从口吐出,纯血无痰,此外感吐血之症也。 【外感吐血之因】内有积热,诸经火盛,外有风寒,束其肌表,血络热甚,不得外越,妄行上冲,从口呕出,故外感吐血,责之邪热妄行。 【外感吐血之脉】脉必洪大;或见浮紧,表邪未解;或见沉数,里热炽盛;失血太多,若见芤涩。洪大和缓易治,沉细弦急难医。 【外感吐血之治】若身痛发热,表邪未解,此太阳邪热攻冲,脉浮大而数者,羌活冲加减治之,佐以清胃之药。若表邪已散,身仍发热,目痛不眠,此阳明经邪热;脉长而数者,干葛石膏汤,佐以凉血之药;或用犀角地黄丸;耳聋寒热,兼用小柴胡汤;脉芤而涩者,归芍地黄汤;血紫胸痛,红花桃仁汤。外感门衄血,乃是表邪,今吐血门,乃是热邪在里, 羌活冲和汤 治太阳失汗,表邪未解者。 羌活 黄芩 生地 荆芥 川芎 葛根 甘草 葛根石膏汤 治阳明热盛,吐血不止者。 葛根 石膏 山栀 黄芩 荆芥 丹皮 生地热甚者加川连;大便结,加大黄犀角地黄汤 生地 犀角 丹皮 山栀 白芍荆芥柴胡汤 治吐血兼少阳经见证。 柴胡 黄芩 广皮 甘草 归芍地黄当归 白芍药 生地 丹皮 茯苓 山药 山茱萸 泽泻 红花桃仁红花 桃仁 丹皮 楂肉 赤芍泽兰 归尾 红曲 大便结,加酒煮大黄

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