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证治准绳·幼科

> 集之七·脾脏部(上) 痰涎

痰涎

《圣惠》儿多涎者,风热壅脾,积聚成涎,即乳食不下,涎沫结实,而生壮热。小儿多涎,由脾气不足,不能四布津液而成,若不治其本,益中气,而徒去其痰涎,痰涎虽病液,亦元气所附,去之不已,遂成虚脱,余见惊搐壮热等证,医以下痰,小见功效,屡下之,而致夭亡者,屡矣。钱氏治朱监簿子五岁,夜发热,晓如故。 医以铁粉丸下涎,病益甚,至五日,大引饮。钱取白术散(痘渴)一两,煎三升,任意服。朱疑其泻。钱曰纵泻勿怪,但不可下耳!止泻、治痰、退热、清神,皆此药也。又煎三升服,稍尽,愈。第三日又服三升,不渴无涎,投阿胶散(喘嗽)二服,安。 半夏丸 治痰证,若惊搐后风涎潮作,服之神效。 半夏(生用二两) 茯苓(去皮) 枳壳(制各一两) 风化朴硝(二钱半) 上,前三味锉焙为末,入乳钵同朴硝杵匀,用生姜自然汁煮糯米粉为丸,绿豆大。每服三十丸至五十丸,仍以淡姜汤食后临睡送下。儿小,煮丸如粟谷大。 白附丸 通治小儿咳嗽有痰,感冒发热,吐泻心神不安,神效。 南星(二两) 半夏 附子 白矾(各一两) 上为细末,姜汁糊丸,如桐子大。一岁儿服八丸,用薄荷汤化下。(南星、半夏用冬藏雪水,于六月六日浸起,晒干又浸,凡九次方用) 胆星天竺丸 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。 牛胆南星(一两) 半夏(汤泡,去皮脐,姜汁制) 附子(汤泡,去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱,另研、水飞) 上为末。甘草膏为丸,芡实大。每服一丸,空心、薄荷淡姜汤化下。 牛蒡子散 治小儿心脾壅热,多涎。 牛蒡栀子甘草 川硝 郁金(各半两) 枳壳(一分,麸炒微黄,去瓤) 上件药捣,细罗为散,入龙脑半钱,同研令匀。不计时候,用薄荷水调下半钱。量儿大小,加减服之。 〔万全〕郁金散 治小儿风热,镇心压涎。 郁金(一两,用皂角二梃, 水一碗以来,慢煮郁金令干,用水净洗、锉) 天竺黄 马牙硝 甘草(炙。各半两) 朱砂(一分,研) 龙脑(一钱,研) 上件药捣,罗为末,都研令匀。每服半钱,用麦门冬熟水调下。量儿大小,以意加减服。 小朱砂丸 治小儿眠睡多惊,化风壅痰涎,安神。 朱砂(一两,别研) 天南星牛胆内制者) 人参 茯苓 珍珠(研) 半夏生姜半两,同以水煮一二百沸,取出焙干。各秤末半两) 龙脑 麝香(各少许) 上件同研匀。以水浸蒸饼为丸,如黍米大。每服四五丸,不计时候,煎金银汤下。 〔张涣〕治小儿多涎,乳食不下,涎不流出者,乃名脾热多涎,宜。金朱丹 朱砂(细研、水飞) 半夏(汤浸七遍) 牛胆南星(各一两) 白茯苓(半两。三味为末) 石膏(半两,细研、水飞) 金箔(二十片,研) 上件,都拌匀,再细研,用生姜自然汁和,如黍米大。每服十粒,煎人参汤下,乳后。 〔谭氏〕金珠丸 治小儿惊悸心忪,化涎痰,利胸膈烦热,止咳嗽。 天南星(炮) 白矾(焙) 半夏(汤浸,七钱) 朱砂(研细,各半两) 人参山药(各一钱)腻粉(二钱) 金箔(十片) 上为细末,薄荷汁同水打糊为丸,如绿豆大,金箔为衣。每服一丸,食后,生姜汤下。量力服。 半夏丸 治小儿脾热,乳食不下,胸膈多涎。 半夏(半分,生姜汤洗七遍,去滑) 皂角子仁(半两) 上件药捣、罗为末。用生姜汁和丸,如麻子大。不计时候,以温水下三丸。随儿大小,以意加减。 〔刘氏〕消乳痰丸 此方,出禁中,小儿无疾,亦宜常服。 大半夏(半两,切作头子大,用萝卜一个,亦切作头子大,用水一碗煮,水尽为度,不用萝卜)人参(二钱半,取末、二钱) 上二味,焙干,同为细末,生姜自然汁煮糊为丸,如绿豆大。每服二十丸,或三十丸,生姜汤下,食后服。看儿大小加减。

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