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证治准绳·幼科

> 集之六·心脏部四痘疮(下) 身痛

身痛

经云∶诸寒为痛。又云∶痛则为实,内快外痛,为外实内虚,外快内痛,为内实外虚。今痘疮身痛者,是皮肤浓,肉理密,或为外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养,宜审而治之。沧洲翁云∶凡疮发身痛,不为外寒所折,则肉腠浓密,宜分而治之。若红点方见,为寒所折,而内体有热,宜木香参苏饮,轻者消毒饮,或葛根升麻加芍药汤。肉腠密者,宜活血散合匀气散。外寒搏者,必兼有表证,如和解汤、攻毒散去柴胡前胡,皆可用。若兼发热头痛、恶寒咳嗽者,参苏饮主之。热毒内作血瘀而痛者,先用活命饮(疮疡),次用消毒救苦汤(痘大法)。血虚而瘀,因作痛者,四物汤之类。遍身如啮,色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危证,若二便秘结、喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏血调片脑治之。自利不食者,不治。 消毒饮 牛蒡子(三钱,炒) 荆芥(一钱) 甘草(半钱,生用) 防风(去芦,半钱) 上细切。作一服,水煎。加生犀角尤妙。 葛根升麻加芍药汤(升麻葛根汤、倍芍药是也) 活血散(出不快) 匀气散 (即《济生方》八味顺气散、加木香也) 白术茯苓 青皮 白芷 陈皮 乌药 人参(各五钱) 甘草(炙,二分半) 木香(一分半) 上细切。作一服,水一盏,煎七分服。或细末,酒调亦可。

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