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证治准绳·幼科

> 卷之九·肺脏部·肾脏部 百内嗽

百内嗽

此名乳嗽,实难调理,亦恶证也,当审虚实而施治焉,实者散之,虚者补之。其证气粗痰盛,口疮眼热,发散后,可利之,比金丸(惊痫)等药主之,散其实也。其证呕吐,嗽后惊悸,困倦自汗者,当用补肺散、益黄散、天麻散补其虚也。大抵治惊嗽,琥珀散主之。天麻丸乃要药也,用天麻蝉蜕僵蚕人参川芎甘草硼砂天竺黄、胆制南星、附子、坯、雄黄金箔末之,炼蜜丸如鸡头大,金箔为衣,每服一丸,薄荷汤化下,治未满百 ,咳嗽不止,远胜诸药。〔曾〕百日内婴孩,偶咳嗽痰壅,睡中不宁,亦因产后感风而得,但不可过用发散之剂,先以解表散(见前)一二服,次投贝母汤及惺惺散治。〔薛〕若脾胃内热者用抱龙丸(惊)。风邪外感者用惺惺散(痘初热)。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散(吐泻)加桔梗。口疮眼热,大便坚实者用三黄丸(里热)。大便不实者用白术散(渴)。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子(吐泻)加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,四君(吐泻)加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸证。 补肺散(又名阿胶散) 治小儿久患咳嗽,气急有痰,恶心喘虚。(见前) 天麻散 治婴儿咳嗽有痰,气壅面红。 南星(水浸,春秋五日、冬七日、夏三日,半两) 天麻(三钱) 辰砂(一钱) 麝香(一字) 上为末。每服一字,用杏仁汤调下,人参汤亦可。 天麻丸 治小儿未满百 ,咳嗽不止,名曰乳嗽。 天麻 蝉蜕 僵蚕 人参(各一钱) 川芎(一钱半) 甘草(二钱) 硼砂(半钱) 辰砂 天竺黄胆南星(各二钱) 附子雄黄(各一钱) 金箔(五片) 上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下。 琥珀散 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。 辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 附子 赭石 天麻乳香 蝉壳(各一钱) 上,为末。每服一二分,白汤调下。 贝母汤 主百日内婴孩,咳嗽有痰。 贝母(一两) 甘草(半炙半生,二钱) 上件锉焙为末。每服一字或半钱,用陈米煎汤,空心调服,痰盛,淡姜汤调下。 惺惺散 主伤风伤寒,痰嗽咳逆,理虚和气,宁心清肌,止啼去烦,利咽解失音。 人参(去芦,半两) 桔梗(锉,炒) 白茯苓(去皮) 白术 天花粉(四味各一两) 细辛(去叶,二钱) 防风(去芦) 川芎 南星(生用,三味各二钱半) 甘草(半生半炙,七钱) 上件 咀。每服二钱,水一盏,姜二片,薄荷三叶,慢火煎七分,无时温服。 《外台·短剧》疗少小十日以上至五十日卒得暴咳,吐乳呕逆,昼夜不得息。 四物汤 桔梗 紫菀(各三分) 甘草(炙,一分) 麦门冬(去心,七分) 上药切,以水一升,煮取六合,去滓。分五服,以瘥为度。《千金》有桂心,无桔梗,以水二升,煮取一升,以绵着汤中,捉绵滴儿口中,昼夜四五过,节哺乳。 〔张涣〕雄黄膏 治月里儿咳嗽,并三岁以下皆可服。 雄黄(一钱,细研) 杏仁(七粒,去皮尖) 半夏(七个,童子小便浸一宿,切作片子,焙干,为末) 上一处研匀,用生姜自然汁半两、蜜半两,一处入药末于罐子内重汤中熬,用柳枝子搅成膏。每服一皂子大,涂奶头,与儿吮,或糯米饮调下。 〔赵氏〕治小儿未 咳嗽方僵蚕(直者) 上,为细末,涂少许奶头上,令儿吃,立效。

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