颈项强痛
【总括】项病原来风湿居,失枕闪挫亦因之;左血右痰须记取,详分虚实是灵机。
《内经》曰∶春风生于春,病在肝俞在颈项。又曰∶诸颈项强皆属于湿。戴氏曰∶项痛非是风邪即是气挫,亦有落枕而成痛者,宜服和气之剂,亦有挫闪及久睡失枕而致项强不可转移者,此由肾虚不能生肝,肝虚无以养筋、故机关不利,宜服补肾之剂。亦有患筋急项不能转侧者,此必从足起。《经》言∶十二经各有筋,惟足太阳之经自足至项故也。《准绳》曰∶颈项强急、发热恶寒之症,多因风寒客三阳经也,寒搏则筋急,风搏则筋弛,左多属血,右多属痰,并宜驱邪汤。若动则微痛,脉弦而数实,右为甚,此痰热客三阳经也,宜消风豁痰汤;若动则微痛,脉弦而涩,左为甚,作血虚邪客太阳阳明经治,宜疏风滋血汤。
【附方】
驱邪汤
麻黄 桂枝 杏仁 甘草 防风 羌活 独活 川芎 本
柴胡 家葛
白芷 升麻 生姜 薄荷水煎服(又方多加紫金藤)。
消风豁痰汤
黄芩(酒炒)
羌活 红花 半夏(姜制)
陈皮 白
茯苓 甘草 独活 防风 白芷 家葛
柴胡 升麻 生姜 煎服(又方多加紫金藤)。
疏风滋血汤
当归 川芎 白芍药 熟
地黄 羌活 独活 红花 牛膝 防风 白芷 家葛
升麻 甘草 柴胡 桃仁 生姜 煎服(又方多加紫金藤)。