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幼科释谜

> 卷三 单泻

单泻

巢元方曰.小儿暴泻者.由肠胃虚.卒为冷热之气所伤而成.热则色黄赤.冷则色青白.若冷热相交.则变为赤白滞痢也.宜龙骨散.小儿久泻者.大法补虚消积.宜华佗久利神验方. 张元素曰.乳食不消.初病.忽然气出冷.四肢亦冷.面白无光泽.精神不定.乃胃气不和.可以大温药治之.使君子丸、益黄散.若病泄泻日久不瘥.乳食不化.是脾胃有风冷.先服益黄散二帖.后用宣风散导之.再大补胃. 曾氏曰.论泻之原.有冷泻.热泻.伤食泻.水泻.积泻.惊泻.风泻.脏寒泻.疳积KT 泻.种种不同.冷泻多是白水.泻密而出少.腹痛而鸣.眉皱目慢.面带白色.额有汗.冲和饮、当归散、参苓白术散.热泻者.大便黄色.如筒吊水.泻过即止.半日复然.心烦口渴.小便黄少.乳食必粗.先用五苓散.或大顺饮.次钱氏白术散、香薷散.伤食泻者.乃脾胃素弱.复伤生冷.故大便不聚而泻.或因母餐生冷肥腻.亦能作泻.面唇俱白.泻稀而少.或如败卵臭.身形黄瘦.宜固脾和中散、醒脾散.水泻者.即洞泄.乃阴阳不顺.水谷不分.泻黄水而小便少.次多无度.夏秋之际.昼则解衣取凉.夜则失盖感冷.冷热相激.清浊混乱.或因母热与乳.令儿脾胃不和.水谷交杂而下.宜五苓散.加苡仁、车前半夏.分正阴阳.或白术散、六和汤.积泻者.脾气虚弱.乳食入胃不消.久又伤冷食.传之大肠.遂成泄泻.诸药无效.盖以积在脾胃未除.何由得愈.先三棱散除积.次沉香槟榔丸、参苓白术散.再和中散.惊泻者.粪青如苔.稠粘如胶.不可便止.但镇心抑肝.和脾胃.消乳食.先五苓散.次三棱散.风泻者.慢惊大病后有之.粪稀.黄褐色.或夹食而下.因脾虚所致.或夹黑褐色者.属脾虚而肾水乘之也.若久则惊搐.先五苓散加苡仁以疏肾水.次泻黄散以去脾风.再参苓白术散以补脾气.脏寒泻者.粪青不稀不稠.或下清水.未泻腹痛而鸣.啼哭方泻.生三五月内有此.周岁则无.因断脐风冷外逼而成.先冲和饮加葱白.次当归散加煨姜.及匀气散、理中汤.疳积KT 泻者.面黄肚胀脚弱.头大项小.发稀而竖.肌瘦不食.朝凉夜热.腹有症癖.泻无定色.恶臭.自泻自止.先三棱散加陈皮.次乌犀丸、芦荟丸、快肠汤.凡泻痢色青甚而淡黄夹白.寒多热少.此阴邪胜阳.宜守中汤、胃苓汤扶表救里.方进当归散加陈皮紫苏生姜糯米.寒甚者.理中汤.加附子、姜、枣.次南星腹皮饮.若泻泄色青淡.有沫.黄稠.热多寒少.亦致黄瘦烦躁.宜五苓加苡仁、车前生姜.解散余邪.仍用茵陈山栀汤送五苓散.退黄色.或万安饮、四神丸. 鳌按.疳积KT 泻.KT 者胀也.其症必目胞肿.腹胀.喜饮水.利色无常.日见消瘦.

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