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幼科发挥

> 卷之四 喘嗽

喘嗽

肺主喘嗽.喘有顺逆.嗽有新旧.须辨明之. 喘顺者.或因风寒而发.不然则无是病也.此属外感.宜发散.五虎汤主之. 或有喘病.遇寒冷而发.发则连绵不已.发过如常.有时复发.此为宿疾.不可除也. 之时.且勿治之.待其少衰.宜苏陈九宝汤主之.慎勿用砒霜轻粉诸毒药攻之.与其巧而无益.不若拙而行其所无事也. 逆者.大病与诸危笃病.但气喘急.痰涎有音.皆恶候也.不治.惟肿胀之病.常有喘者.宜苏子降气汤主之. 嗽新者.因风寒中于皮毛.皮毛者.肺之合也.肺受风寒之邪.则发为咳嗽.其证或鼻流清涕.或鼻塞者是也.宜发散.华盖散作丸服之.即三拗汤加减法也. 或因乳得之.凡儿啼哭未定.不可以乳强入口.乳气相搏而逆.必呛出也.胃气既逆.肺气不和.发为痰嗽.咳则吐乳是也.宜顺气和胃.加减大安丸主之. 初伤乳者.未得顺气化痰.以致脾胃俱虚.乃成虚嗽.宜健脾补肺消乳化痰.三奇汤主久嗽者.初得病时.因于风者.未得发散.以渐而入于里.肺气益虚.遂成虚嗽.宜润肺兼发散.人参润肺散主之. 久嗽不已.服上诸药不效者.宜神应散主之.气弱者.必用之剂也.如气实者不可服.宜家传葶苈丸主之. 久嗽不已.嗽而有血者.此肺损也.宜茆花汤主之. 久嗽不已.胸高起如龟壳.此名龟胸.难治.宜家传葶苈丸主之.咳止者吉.不止者发搐必死. 久嗽不已.日渐羸弱.又发搐者.此慢惊风不治.如不发搐.但羸瘦者.此名疳瘦.宜人参款花膏合阿胶丸.主之. 久嗽不已而浮肿者.五皮汤加紫苏叶主之. 久嗽咯唾脓血者.此肺痈也.宜桔梗汤主之.复嗽不止发搐者死. 小儿初生至百日内嗽者.谓之百 内嗽.痰多者.宜玉液丸.肺虚者阿胶散主之.此名胎嗽.最为难治.如喘嗽气逆.连声不止.以致发搐必死. 华盖散 治肺感风寒.痰壅咳嗽. 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖) 苏子(炒) 橘红(去白) 桑白皮(蜜炒) 茯苓(各等分)甘草(减半) 上为末.蜜丸弹子大.每一丸.姜枣煎水服. 人参款花膏 治久咳肺虚. 款冬花 百合白皮(蜜炙) 五味子 人参(各等分) 上为末.蜜丸芡实大.每一丸.紫苏叶煎汤下. 加减三奇汤 治伤乳嗽.痰涌吐乳. 桔梗 陈皮(去白) 白茯苓 青皮 苏子(炒) 人参白皮(炒各五钱) 半夏(面炒七钱) 白水下 九宝汤 陈皮 麻黄 薄荷(各一钱) 桂枝 苏叶 杏仁 大腹皮白皮 甘草(各二钱) 乌梅(一枚) 生姜(三片) 上用水煎.一本有桔梗入童便. 五虎汤 治肺喘. 麻黄(七分) 杏仁(一钱) 甘草(四分) 腊茶叶(八分) 石膏(一钱五分) 上作一服水煎.本方去茶石膏.加紫苏叶桑皮等分.名家传五拗汤. 家传葶苈葶苈丸去防己牵牛.加苏子炒.陈皮去白等分.枣肉丸是也. 加减大安丸 治伤乳喘嗽.此保和丸加减法也. 陈皮(去白) 半夏茯苓 白术 枳实(炒) 桔梗(各等分) 苏子(炒) 甘草(炙)莱菔子(炒各减半) 上为末.姜汁煮神曲糊丸.麻子大.淡姜汤下. 桔梗汤 治肺痈. 桔梗 生贝母 当归 栝蒌仁 枳壳(炒) 薏苡仁(炒) 桑白皮 防己(各二分) 黄(分半) 甘草节(生用) 杏仁(去皮尖) 百合(各一分) 上锉.生姜水煎. 神应散 治一切虚嗽. 粟壳(去筋蒂酒炒) 杏仁(去皮尖炒) 白胶香 人参 阿胶 麻黄(去根节) 乌梅(去核各 一女子四岁.嗽久不止.胸高起状如龟壳.嗽则其骨扇动.母之父知医.治之不效.问予何不止.发搐而死.

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