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医学纲目

> 卷之三十八·小儿部 腹痛

腹痛

□ 〔汤〕小儿腹痛曲腰,干哭无泪,面青白,唇黑,肢冷,为盘肠内吊。凡有此证,急煎葱汤淋洗其腹揉之,葱熨脐腹间。良久,尿自痛中出,其疼立止。续次服药。 乳香 没药(各少许透明者,细研) 上件,木香一块,于乳钵内磨,水一分,滚数沸,调乳、没末。 此药只一服效。 □ 〔钱〕钩藤膏 治小儿腹中极痛,干啼后偃,名盘肠内吊。 乳香(研) 没药(研) 木香 姜黄(各四钱) 木鳖子仁(二十一个) 上先将后三味同为细末,次研入上二味,炼蜜和成剂,收贮。每一岁儿可服半皂子大,余以意加减。 煎钩藤汤化下,无时。次用魏香散。 魏香散 蓬术(半两) 阿魏(一钱) 上先用温水化阿魏,浸蓬术一昼夜,培干为末,每服一字或半钱,煎紫苏米饮,空心调下。 □ 〔无〕蒜乳丸 治冷证腹痛夜啼。 大蒜(一棵,慢火煨香熟,研烂) 乳香(另研,五分) 上研,为丸如芥菜子大。每服七粒,乳汁送下。 上四方,治寒腹痛,属盘肠内吊,其候曲腰干哭是也。 □ 〔钱〕胃虚冷,面 白色,腹痛不思食,当补脾,益黄散主之。若不下利者,调中丸主之。(益黄散治下利而痛也,调中丸治不利而痛也。) 调中丸 白术 人参 甘草(炒。各半两) 干姜(炮,四钱) 上为细末,蜜丸如绿豆大。每服五七丸至十五丸,食前,温水下。(海藏云∶仲景理中例也。) 当归散 凡小儿夜啼者,脏寒而腹痛,面青手冷,不吐乳是也,宜此方。服之效。 当归(去芦头) 白芍人参(各一钱) 甘草(炙,五分) 桔梗 陈皮(各一钱) 上 咀,煎五分,时时少服愈。 上三方,治寒腹痛,属胃虚,其候不思食是也。 热痛亦啼叫不止,夜发,面赤唇焦,小便赤黄,与三黄丸、人参汤下。(三黄丸方见发热法。) □ 〔丹〕腹痛夜啼。服牛黄丸如豆大,乳化吃之,于脐下书田字,立安。(《圣惠方》) □ 〔钱〕积痛,口中气温,面黄白,目无精光,或白睛多,及多睡畏食,或大便酸臭者,当磨积,宜消积丸。甚者白饼子下之。后和胃,用白术散。(消积丸、白饼子方见癖。白术散方见消渴。) □ 〔丹〕食积腹痛硬。必用紫苏、萝卜子之类。 □ 〔世〕小儿好吃粽成腹痛。用黄连、白酒药等分,为丸服。 □ 〔汤〕三棱散 治积气肚痛。 砂仁 甘草 益智(炒,去壳) 三棱 蓬术 青皮(炒,各等分) 为末,白汤点下。 虫痛,面 白,心腹痛。口中沫及清水出,发痛有时,安虫散主之。小儿本怯者,多此病。(田氏云∶虫痛,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面无正色,或青或黄,唇白。又目无精色,口吐涎沫,此为虫痛。) □ 〔钱〕安虫散 治小儿虫痛。 胡粉(炒黄) 鹤虱(炒黄) 川楝子(去皮核) 白矾(枯,二钱半) 上为细末,每服一字,大者五分,米饮调下,痛时服。 □ 〔汤〕治虫动,痛极不可忍。用干漆半两,槟榔一枚生用,窑老一块,再 细研,三件一处为末,空心热酒调,良久,取下虫,立愈,验。(窑老,恐窑中 过泥物也。) 又方 用干漆一两,捣碎,炒令烟尽出,用新汲水入生麻油,空心调下。 □ 〔钱〕安虫丸 治上中二焦虚,或胃寒虫动及痛。 干漆(炒烟尽,二分) 雄黄(一分) 巴豆霜(一钱) 上为细末,糊丸如黍米大,量儿大小服之。取东引石榴根煎汤下,或苦楝根,或芜荑汤下五七丸至二三十丸,发时服。 芜荑散 主治同前。凡小儿痛时,便高声啼叫,人中上鼻头唇口一时黑色,脉法当沉弱而弦,今反脉大,是虫症也。 白芜荑 干漆(炒。各等分) 上为细末,每服一字或五分,或一钱,米饮调下,发时服。 □ 〔丹〕蛔虫。用苦楝根为君,佐以二陈汤煎下。 □ 〔钱〕积痛,食痛,虚痛,大同小异。惟虫痛者当口淡而沫自出,治之随其症用药。虫与痫相似,小儿本怯故胃虚冷,则虫动而心痛,与痫症略相似,但目不斜,手不搐也,安虫散主之。 辛氏女子五岁,病虫痛。诸医以巴豆干漆、 砂之属治之,不效。至五日外,多哭而俯仰,睡卧不安,自按心腹,时大叫,面无正色,或青或黄,或白或黑,目无光而慢,唇白吐沫。至六日,胸高而卧转不安。召钱至,钱详视之。用芜荑散三服,见目不除青色。大惊曰∶此病大困,若更加泻,则为逆也。至次日,辛见钱曰∶夜来三更果泻。钱于泻盆中看,如药汁,以杖搅之,见有丸药。钱曰∶此子肌浓,当气实,今证反虚,不可治也。辛曰∶何以然?钱曰∶脾虚胃冷则虫动,而今反目青,此肝乘脾。又更加泻,知其气极虚也。而丸药随粪下,即脾胃已脱,兼形病不相应,故知死病。后五日昏笃,七日而死。

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