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医学纲目

> 卷之二十二·脾胃部 产后腹痛

产后腹痛

□ 〔《大》〕黑神散 治产后恶露不尽,心胸痞满,脐腹撮痛,污血诸疾。(方见妇人产后。) □ 〔丹〕产后三日,血块痛,发热。 五灵脂(略炒) 牡丹皮 没药 滑石 上研细,分五帖。豆淋酒下之,食前。 冯宅产后发热,腹中痛有块,自汗恶寒,曾服黑神散。 白术 芍药(三钱) 滑石(五钱) 黄芩(二钱半) 牡丹皮(二钱半) 人参 川芎 归尾 陈皮 荆芥(各一钱) 干姜(一钱) 甘草(些) □ 〔云〕卷荷散 治产后血上冲心,血刺血晕,腹痛恶露不快。 初出卷荷 红花 当归(各二两) 蒲黄(纸炒) 牡丹皮(各半两) 上为细末。每服三钱,空心温酒调下一碗;或用童便调下,妙。 □ 〔《大》〕治血瘕,痛无定处。 童便(三升) 生地汁 生藕汁(各一升) 生姜汁(二升) 上先煎三味,约三分减二,次下姜汁,慢火煎如稀饧,每取一合,温酒调下。 治儿枕痛,乃血瘕也。用真蒲黄研细,调服二钱。如燥渴者,用新汲水调下。 □ 〔丹〕治产后儿枕大痛,黑白散。 乌金石(醋 七次,另研) 寒水石( 存性,为末) 上,各收之。服时各抄一钱半,米饮调下,痛止勿服,未止再服。 □ 〔海〕四物加玄胡没药白芷汤 治产后败血作痛。(方见妇人门。) 四物苦楝汤(方见腹痛) 一方,治脐下痛不可忍,四物汤加玄胡索二钱半服之。 □ 〔《大》〕紫金丸 治产后脐下痛,即失笑散醋为丸是也。(五灵脂蒲黄等分,醋丸服。) 立效散 治产枕痛不可忍,用五灵脂慢火炒令干,为末。二钱,温酒下,瘥。(产枕,即血枕也。) □ 〔丹〕产后恶露未尽,小腹作痛。 五灵脂 香附末 上合和醋为丸,甚者入留尖桃仁。(一方加蛤粉。) □ 〔《大》〕治产后血不尽,血痛闷方。取败荷叶烧作灰,暖水和服;煮汁服亦良。又方,取乱发如鸡子大,灰汁洗净烧为末,酒调服二钱。 治产后血瘕腹痛,及喉痹,热因寒用。铁称锤锻令通赤, 酒中,候温饮之。(丹溪法用 醋中,使鼻闻其气,妙。) □ 〔仲〕产妇腹痛,法当以枳实芍药散。假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之,亦主经水不利。 大黄(二两) 桃仁(二十枚) 虻虫(二十个,炒,去足) 上三味为末,炼蜜和为四丸。以酒一升煎一丸,取八合,顿服之。新血下如豚肝。 □ 〔云〕又方 疗产后血结下不尽,腹中绞痛不止。 大黄(另浸) 生地 当归(各二两半) 川芎 芍药 桂心(各一两) 甘草 黄芩(各二两) 桃仁(四十九个,制) 上切细,以水七升,煮取二升半,大黄更煎一二沸,分三服。 桂心丸 治产后血气不散,积聚成块,上攻心腹。或成寒热,四肢羸瘦,头痛。 青皮 干漆(炒烟尽,各七钱) 没药 槟榔 当归 桂心 赤芍 牡丹皮(各五钱) 大黄 桃仁(去皮尖)鳖甲(醋炙) 浓朴(制) 三棱(煨) 玄胡索(各一两) 上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三四十丸,温酒下。 □ 〔《保》〕治血晕血结,或聚于胸中,或偏于小腹,或连于胁肋。四物汤四两,倍当归川芎,加鬼箭、红花、玄胡各一两,同为粗末,加四物煎,调没药散服之。 虻虫(二钱,去翅足,炒) 水蛭(一钱,炒) 麝香(少) 没药 上为末,入前药调服,血下痛止,只服一服。 □ 〔仲〕产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之。(方见产后血弱。) □ 〔《衍》〕一妇人产当寒月,寒气入产门,脐下胀满,手不得犯,此寒疝也。医将治之以抵当汤,谓其有瘀血也。予教之曰∶非其治也,可服张仲景羊肉汤。少减,作二服,遂愈。 □ 〔仲〕内补当归建中汤 治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急痛引腰背,不能饮食。 产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮。 当归(四两) 桂枝(三两) 芍药(六两) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 上六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽。若大虚,加饴糖六两,汤成内于火上暖令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两,阿胶二两,合八味汤成,内阿胶服之。 □ 〔云〕产后六七日,忽然脐腹痛,皆因呼吸冷气乘虚入客于血分,宜服当归建中汤。(方见上。) □ 〔《大》〕独圣汤 治产后腹痛。当归为末,每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。 □ 〔云〕治产后恶物不尽,腹内疼痛。产后常服此,妙。 生地 当归(并略炒,各一两) 生姜(五钱,细切,新瓦炒,令焦黑) 上为细末,姜酒调二钱服。 □ 〔《大》〕治产后血块痛。 熟地(一斤) 陈生姜(半斤) 上拌匀,同炒干为末。每服一钱,酒调,产后以乌梅汤下之。 □ 〔仲〕产后腹痛,烦满不得卧,以枳实芍药散主之。 枳实(烧令黑,勿太过) 芍药(研末) 上二味,杵为散。服方寸匕,日三服。并主痈脓,以麦粥下之。 产后腹痛,服枳实芍药散不愈者,宜下瘀血汤主之。(方见败血条。) □ 〔仲〕产后七八日,无太阳症,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。(大承气汤方见伤寒。) □ 〔《山》〕儿枕痛。用隔年蟹壳烧灰,酒下。 □ 〔丹〕局方五积散 治产后余血作痛。 以苍术为君,麻黄为臣,浓朴、枳实为使。虽有当归、芍药之补血,仅及苍术三分之一。不思产后之妇,有何寒邪,血气未充,似难发汗,借曰药性温和,可以推陈致新,岂可用麻黄之悍,附以苍术、枳、朴之散乎?虚而又虚,祸不旋踵矣。 产后血块痛∶三阴交、气海(宜灸之。)

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