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医学传灯

> 卷上 伤食

伤食

方书云.人迎紧盛伤于寒.气口紧盛伤于食.以是知伤食之脉.专以气口为主也.然诊视之时.有气口脉沉伏者.有气口脉滑大者.又有人迎气口俱弦数者.纷纷不一.不可以一说拘也.夫人迎气口脉俱弦数.外症日晡寒热.头亦微痛.全与风寒无异.但神气如故.身无疼痛.可以为别也.脾胃之气禀于命门.命门凝然不动.下焦为之臣使.宣布其气.行至中焦.入于脾胃.乃能化食.今因饮食郁遏.少阳三焦之气不得宣通.故生寒热诸症.医者不识.呼为寒疾.误人多矣.宜用柴胡化滞汤.通表里而双解之.食重者宜下.若外无寒热表症.但觉胸膈不宽者.痰裹食而不化也.宜用加味二陈汤.又有生冷伤脾者.脉来沉缓无力.(审脉之有力无力而定虚实之治)宜用香砂理中汤.更有胸腹不觉.咳嗽气急.四肢无力.大便不甚通畅.脉沉弦细.按之无力.下焦虽是虚寒.中焦又有浮热.先以养血健脾汤.开其痰食.再以八味地黄丸.实其下焦.方为得法.至若饮食积久.或伤之太过.中气闭塞.以致猝然僵仆.昏不知人.名为食厥.甚则四肢拘挛.状如中痰.亦用加味二陈汤.脉沉细缓者.宜加姜桂.不可误认痰症.妄用痰剂. 柴胡化滞汤 柴胡 黄芩 半夏 甘草 枳壳 浓朴 山楂 苏子 桔梗 伤食而用柴胡.以其能升少阳之气也. 加味二陈汤 陈皮 半夏 白茯 甘草 枳壳 浓朴 杏仁 山楂 苏子 桔梗 大凡消食化痰.必须顺气.胸中不宽.故用苏桔.若在脐腹以下.宜用青皮香附. 香砂理中汤 人参 白术 炮姜 甘草 砂仁 香附 藿香 滞重去白术.加枳壳.浓朴.寒甚加肉桂. 养血健脾汤 方见脾胃门. 冲和丸 陈皮 半夏 枳壳 浓朴 神曲 杏仁(各一两) 黄芩 桔梗(各五钱) 脾居中央.寒之不觉其寒.热之不觉其热.饮食易化.百病不生.故云冲和.今为饮食所伤.失其旧职.用此消其积滞.复其冲和之旧矣.故以冲和为名.痰滞胶固者.再加莪术. 物性相制药 索粉不化.宜加杏仁狗肉亦用.牛肉伤加红曲.鱼伤加橄榄.面食豆腐.加萝卜子.粽子粘食.加白酒药.肉食加山楂.果子菜蔬.加麝香.煎炒浓味.加淡豆豉

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