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医理真传

> 医理真传卷一 坎卦

坎卦

坎卦诗 天施地润水才通,一气含三造化工。 万物根基从此立,生生化化沐时中。 坎卦解 坎为水,属阴,血也,而真阳寓焉。中一爻,即天也。天一生水,在人身为肾,一点真阳,含于二阴之中,居于至阴之地,乃人立命之根,真种子也。诸书称为真阳。真阳二字,各处讲解字眼不同,恐初学看书,一时领悟不到,以致认症不清,今将各处字眼搜出,以便参究。真阳二字,一名相火,一名命门火,一名龙雷火,一名无根火,一名阴火,一名虚火。发而为病,一名元气不纳,一名元阳外越,一名真火沸腾,一名肾气不纳,一名气不归源,一名孤阳上浮,一名虚火上冲,种种名目,皆指坎中之一阳也。一阳本先天乾金所化,故有龙之名。一阳落于二阴之中,化而为水,立水之极(是阳为阴根也),水性下流,此后天坎卦定位,不易之理也。须知此际之龙,乃初生之龙(龙指坎中一阳也),不能飞腾而兴云布雨,惟潜于渊中,以水为家,以水为性,遂安其在下之位,而俯首于下也。若虚火上冲等症,明系水盛(水即阴也),水盛一分,龙亦盛一分(龙即火也),水高一尺,龙亦高一尺,是龙之因水盛而游,非龙之不潜而反其常。故经云:阴盛者,阳必衰,即此可悟用药之必扶阳抑阴也。乃市医一见虚火上冲等症,并不察其所以然之要,开口滋阴降火,自谓得其把握,独不思本原阴盛(阴盛二字,指肾水旺)阳虚(阳虚二字,指君火弱),今不扶其阳,而更滋其阴,实不啻雪地加霜,非医中之庸手乎?余亦每见虚火上冲等症,病人多喜饮热汤,冷物全不受者,即此更足徵滋阴之误矣。又有称桂附为引火归源者,皆未识其指归,不知桂附干姜,纯是一团烈火,火旺则阴自消,如日烈而片云无。况桂附二物,力能补坎离中之阳,其性刚烈至极,足以消尽僭上之阴气。阴气消尽,太空为之(廊廊)〔廓朗〕,自然上下奠安,无偏盛也,岂真引火归源哉!历代注家,俱未将一阳潜于水中底蕴搜出,以致后学懵然无据,滋阴降火,杀人无算,真千古流弊,医门大憾也。 【阐释】八卦坎 为水,是一阳居于二阴之中;离 为火,是一阴藏于二阳之内。古谓“天地生万物,水火最为先”,“五行各具形质,而水火最为轻清”,即是此义。就水火而言,水又在火先。故《尚书·洪范》五行“一曰水也”,道书谓“天一生水,地二生火。”《管子·水地篇》说:“水者,万物之准也……万物之本原也。”这种万物本原为水说,当比五行、八卦说还要早。坎卦诗“天施地润水才通”,即是说有了天地才有水,这天地水三气上中下相通,实只一气,所以说是一气含三,有水而后万物生化无穷,即是全诗大义。 坎水在人身虽属阴血,但中有真阳,为人立命的真种子。各家医书有相火、命门火、龙雷火、无根火、阴火、虚火种种名称,内容虽彼此不尽相同,但大多指这肾中真阳,与君火属心有别。这真阳如发而为病,多属虚火上冲。郑氏特别指出这等病人多喜饮热汤,而全不受冷物,明是水盛逼阳于上,用药自当扶阳抑阴。一般医生反以滋阴降火之法治之,实等于雪地加霜,鲜不误人。又指出一般人认桂、附为引火归源之非是,而系借二物火热刚烈之性,以补坎离中之阳,而消灭僭上之阴气,使上下无偏盛,疾病自然痊愈,这两点都是值得重视的。最末几句,谓滋阴降火,杀人无数,措辞未免过激。 虚火上冲之病最常见者,为现今医学所称之慢性咽炎、喉炎、口腔炎等,虽经清热解毒,滋阴降火等法治疗,如六神丸、喉炎丸等,而病终不愈。笔者常用扶阳抑阴,如甘草干姜汤、附子理中汤等方剂施治,每获良效。

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