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医碥

> 卷之五·四诊 胎孕脉

胎孕脉

经曰∶妇人手少阴动甚者,任子也。(少阴脉指神门言,今则诊于左寸矣。)动甚,流利滑动也。(旧说谓心生血,血旺故能胎。按手少阴,全元起作足少阴,谓太溪脉,《准绳》从之。)阴搏阳别,(旧注谓阴尺阳寸,尺脉搏手与寸殊别,《淮绳》从之。)谓之有子。(子,男女通称。)按叔和王氏曰∶左疾为男,右疾为女。(疾者,滑利之意。)又曰∶左尺偏大为男,右尺偏大为女。又曰∶左沉实为男,右浮大为女。盖左属阳,右属阴,阳道实,故脉实而沉;阴道虚,故脉浮而虚也。(观坎离二象可见。)大字含有虚意。而滑伯仁则云∶左尺洪大为男,右尺沉实为女。与叔和相反,滑说恐非。再按胎孕之脉,六部皆滑疾,而两尺尤甚,不求于尺,而求于寸,亦误信经语矣。经言心生血,谓血色之赤,自心火来耳,岂真血生于心哉?《准绳》曰∶妊娠初时,寸微小,呼吸五至,三月而数,尺滑疾,重按之散者,胎已三月也。不散,但疾不滑者,五月也。(胎至五月,则乳头乳根必黑,乳房亦升发,更为实据。)《脉经》云∶尺脉按之不绝,妊娠也。(羸弱之妇,不必脉皆滑实,但按尺中应指,源源不绝便是。滑伯仁谓∶三部浮沉正等,无他病而不月,为胎妊。亦此意。)其脉离经,(经,常也,与常日脉异者是。一说离经谓歇至,及大小不匀,如雀啄者是。)而腹痛引腰背,为欲生也。(腹不痛,痛不引腰脊,俱未产,当静待之。)张路玉云∶胎形如抱瓮,按之冰冷,而脉乍大乍小,乍有乍无,浮沉动止,早暮不同,为鬼胎。又有如风雨乱点,忽去忽来,或指下见两岐者,为夜叉胎。又云∶孕脉沉细弦急,憎寒壮热,唇青黑,是胎气损也。胎若不动,反觉上抢心闷绝,按之冰冷者,是胎已死。

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