蓄血
蓄血症,多嗽水不咽,(言即烦热欲饮水,但嗽不咽也,以热止在经,不在腑之故。热在经则经血动,不衄则蓄。)小便利,(此膀胱外蓄血,以血只在小腹,未入膀胱也。)大便黑。(此肠胃蓄血。)跌打闪撞,奔走努力,恼怒,皆能致之,伤寒等热证尤多。蓄于上,令人善忘,(血蓄则气不通,心窍闭故善忘。)时时鼻血,
犀角、生地、
赤芍、丹皮。蓄于中,则心下手不可近,
桃仁、
桂枝、
芒硝、
甘草、
大黄、丹皮、
枳壳。蓄于下,则脐腹肿痛,或如狂谵语,发黄,(详《伤寒·太阳篇》。)生地四钱,
犀角一钱,
大黄三钱,
桃仁一钱,水酒煎,入
生漆一钱再煎,服半日血不下,再一服,下即止,名
生漆汤。一切瘀血,
大黄四钱,
芒硝一钱,
桃仁泥六个,归尾、生地、山甲各一钱,桂五分,为丸,名代抵当丸。在上血,丸如
芥子大,去枕仰卧,以津咽,令停留喉下。中、下血,丸如桐子大,百沸水下。若血积久,此药不能下,去归、地,加
莪术醋炒一钱,
肉桂七分。
又破血方,(女子通经亦用之。)
大黄醋煮,
桃仁、益元散各一两,
干漆炒,烟尽为度、生
牛膝各五钱,醋糊丸,每服七十丸。大凡跌扑损折,蓄血肿痛发热,先服折锐汤,
大黄、
桃仁、
红花、
当归、寄奴、
川芎、
赤芍,大下数次;再服行血破瘀汤,
三七、
当归、玄胡、
乳香、
没药、
血竭、
苏木、灵脂、
赤芍、
红花;然后服百和汤收功,首乌、
地黄、
当归、
骨碎补、白芨、鹿胶、
续断、
甘草、
薄荷。凡血妄行瘀蓄,必用
桃仁、
大黄行血破瘀之剂。盖瘀败之血,势无复反于经之理,不去则留蓄为患,故不问人之虚实强弱,必去无疑。虚弱者加入补药可也。好酒者多阳明蓄血,但牙齿蚀,数年不愈者是,
桃仁承气汤料为丸服,屡效。