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伤寒指掌

> 卷一 太阳本病述古

太阳本病述古

发热.恶寒.恶风.头痛.项强.体痛. 凡风寒初感.先入皮毛肌表.外症便有头痛.项强、身痛、腰痛、骨节烦疼、发热恶寒. 此皆太阳经之见症.如无汗而脉浮紧.此营卫俱强而表实也.用麻黄汤以发表.使营卫之邪.从皮毛而出. 则诸症自除矣.如脉浮而弱.汗自出者.此营强卫弱而表虚也.用桂枝汤以解肌.使营卫和.而邪自解矣. 如不汗出而烦躁.此内有伏火.为外寒所郁也.宜大青龙汤.外散表寒.内清里热.则表里俱解矣. 若表不解.咳而微喘.发热不渴者.此心下有水气.不得化汗.干肺而喘咳也.宜小青龙汤.以行水发汗.喘加杏仁以下气.如小便不利.小腹满.去麻黄.加茯苓以行水. 若身热无汗.口渴而喘者.此外寒束内热也.宜麻杏甘石汤.以解肺分之邪.其喘立止.如感寒而喘.桂枝加浓朴杏仁汤主之. 如身与骨节俱不疼痛.独头项痛而背强.牵引KT KT .脉浮.恶风无汗者.此风伤于太阳筋脉也.风能劫液. 其牵引之状.即变痉之端.宜葛根汤主之.以解肌表之风邪.而生阳明之津液.则筋脉舒.而无牵引之患矣. 如汗后表热未解.脉浮数.烦渴饮水.而小便不利者.此热结膀胱.水停下焦也.五苓散微汗以利之. 如八九日.过经不解.发热恶寒如疟状.一日二三发.其人不呕.非少阳也.小便清者.无里热也.面有热色者.微邪未解也.身痒者.邪在皮肤中.欲出不得也.宜小汗之.桂枝麻黄各半汤.若有汗者.宜桂枝二麻黄一汤.热多寒少.宜桂枝二越婢一汤. 若不汗妄下.瘀热在里.但头汗出.小便不利.身体发黄.此太阳误治变症也.麻黄连翘赤小豆汤主之.以分解表里.使湿热之邪.一从麻黄发汗而出太阳之表.一从赤小豆连翘根之利小便而出太阳之里. 黄自退矣.

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