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伤寒寻源

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白虎汤

石膏(二斤碎) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(六合) 上四味.以水一斗.煮米熟汤成.去滓.温服一升.日三服. 经云.三阳合病.腹满身重.难以转侧.口不仁而面垢.谵语遗尿.发汗则谵语.下之则额上生汗.手足逆冷.若自汗者.白虎汤主之.按三阳合病.其脉浮大.其证欲眠.而目合则汗.谛实此三阳合病之证.而见腹满身重者.阳盛于经.里气莫支也.口不仁而谵语者.热淫于内.神识为蒙也.因而浊气上蒸则面垢.阴津下泄则遗尿.若汗若下.皆足以夺津液而召变.计惟白虎.肃肺金而清胃热.则表里之邪自解耳. 诸书皆谓白虎主治阳明经热.此三阳合病.而何以独责阳明.因谓阳明居中土万物所归.三阳合邪.故统于阳明主治.愚按方中之用石膏知母.取降肺金清肃之气.而滋肾水生化之源.水出高源胃土藉资灌溉.兼以甘草粳米.载之逗遛上焦.以生津而化燥则烦热自蠲.所谓治病必求其本也. 又经云.伤寒脉滑而厥者.里有热也.白虎汤主之.按厥之一证.总为入里之候.但有寒热.之不同.脉微而厥为寒厥.脉滑而厥为热厥.前因失治而致厥.若既见厥而复失治.则热邪愈转愈深.阴津之亡.可立而待.故急用白虎保阴津而驱阳热.以预弭热深厥深之变也.再按大青龙之与白虎同用石膏.而主治各别.青龙主雨.譬如甘霖遍野.而蒸郁自消也.白虎主风. 譬如凉 荐爽.而炎 若失也.故用青龙以无汗为辨.用白虎以自汗为辨.

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