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伤寒悬解

> 卷一·脉法上篇 三十一章 脉法一

脉法一

问曰,脉有三部,阴阳相乘,营卫气血,在人体躬,呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通,随时动作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色观脉,大小不同,一时之间,变无常经。尺寸参差,或短或长,上下乖错,或存或亡,病辄改移,进退低昂。心迷意惑,动失纪纲,愿为具陈,令得分明。 脉有三部,寸关尺也。阴阳相乘,阴盛则乘阳位,阳盛则乘阴位也。呼吸出入,上下于中,呼出为上,吸入为下也。因息游布,津液流通,脉因气息之呼吸而游布于周身,脉行则津液流通于上下也。随时动作,效象形容,脉随四时动作,各有其效象而形容之。春弦秋浮,冬沉夏洪,正形其四时之象也。察色观脉,大小不同,察其色而观其脉,脉有大小之不同也。一时之间,变无常经,脉变之速,无一定也。尺寸参差,或短或长之不同,上下乖错,或存或亡之各异,病辄随之改易,进退低昂于此生焉。此中心迷意惑,动失纪纲,愿为具陈其意,令得分明也。 师曰:子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关,营卫流行,不失铢分,出入升降,漏刻周旋。水下百刻,一周循环,当复寸口,虚实见焉。变化相乘,阴阳相干,风则浮虚,寒则牢坚,沉潜水蓄,支饮急弦,动则为痛,数则热烦。设有不应,知变所缘,三部不同,病各异端,太过可怪,不及亦然,邪不空见,中必有奸。当察表里,三部别焉,知其所舍,消息诊看。料度脏腑,独见若神,为子条记,传与贤人。 子之所问,乃医道之根源。脉有三部,尺寸及关也。营卫之流行,有一定之度数,无铢两分寸之差,其出入升降,应乎漏刻,以为周旋。漏水下百刻,乃日之一周,一日之中,自寅至丑,脉气循环五十周,共计八百一十丈,明日寅时初刻,复出于寸口,谓之一大周,脉之虚实大小,俱见于此。其间变化之相乘,阴阳之相干,可得而言也。如中风则脉浮虚,伤寒则脉牢坚,蓄水则脉沉潜,支饮则脉急弦,脉动则为痛,脉数则为热烦,此一定之理也。设有不应,知其变易之所由缘,必有其故也。三部之脉,各有所主,其为病不同,脉之太过固可怪,脉之不及亦复然。凡脉邪无空见之理,一见脉邪,中必有奸。审察内外表里之异,上下三焦之别,知其病所舍止在于何处,当消息而诊看之。即气之度数,而料度脏腑之虚实,独见之明若神,为子条记其详,传与后之贤人。此提脉法之纲,以下各章,申明此义,所谓条条记录者也。

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