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伤寒六书

> 伤寒明理续论卷之六 舌上白苔(脏结附)

舌上白苔(脏结附)

经曰∶舌上如苔者,以丹田有热,胸中有寒。谓寒气初传入里也。舌乃心之苗,法应南方火,色本红,乃邪气在表,舌则无苔。又邪气在里,津液结搏,则舌上生苔而滑。热气渐深,其舌苔燥而涩。热聚于胃,其舌苔为之黄矣。若间黑色,则热已深,病已极笃。经曰∶凡热病,口干舌黑者死。乃肾水刑于心火也。 脉阴阳俱紧,口中气出,唇口干燥,蜷卧足冷,鼻中涕出,舌上滑苔者,勿妄治也。到七八日以来,其人微发热,手足温者,此为欲解。或七八日以上,反大发热者,此为难治。设使恶寒者,必欲呕也,小柴胡汤加生姜。腹内痛者,必欲利也,理中汤。 太阳误下,胃中空虚,客热动膈,懊 ,舌苔,栀子豉汤。 少阳病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔,小柴胡汤。 阳明病,舌上生苔,五苓散;舌黄者,当下之。《金匮要略》曰∶舌黄未下者,下之黄自去。 脏结者,脏气秘结而不流布也。一息不运,机缄穷,一毫不续,霄壤判,脏其可结乎?外证如结胸状,但欲食如故,时时下利为异耳。其脉寸浮关沉而紧,阴筋引脐腹俱痛是也。病患胁下素有痞,连脏结,无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上苔滑者,不可攻也,刺关元,灸之亦可,仍与小柴胡汤加生姜

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