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评琴书屋医略

> 卷二 腹痛(中脐及脐上下痛同考)

腹痛(中脐及脐上下痛同考)

脐上属太阴(脾),脐中属少阴(肾),脐下属厥阴(肝),当分别治之。凡一切痛症,虚者喜按,得食则止,脉无力,实者拒按,得食愈痛,脉有力。 藿香梗三钱  草决明四钱  生白芍二钱川楝子一钱半  大蒿麦三钱  细甘草七分  旧青皮八分,醋炒 加橘柚叶二钱(鲜取剪碎)同煎。脐上痛加木香五六分,炒谷芽三四钱。中脐痛加吴萸五六分,炒山甲一二片(皆去藿梗青皮)。脐下痛加海螵蛸四钱,茜根一钱,或再加制香附二钱,炒山查核三钱(去藿、决、蒿、芍、草五味,倘按之冷,仍须加吴萸或肉桂。若女子患此则当归、杞子、蒺藜、灵脂不可少,下附奇经心痛案可参)。又腹痛恒有因饮食不慎而致者,如肉食伤宜山查、蓬术、阿魏;食饭伤宜神曲、麦牙;食曲伤宜莱菔子,生冷伤宜草果苍术厚朴;宿食伤宜枳实黄连、蓬术、槟榔,因其所伤之物而以主治之药为君,助以余药兼以化气痛自愈矣。然而腹痛之因更有不止此者,腹满痛而大便闭为实,有厚朴三物、厚朴七物与大黄附子汤法。腹满痛而下利为虚,有理中汤法。雷鸣切痛而呕吐为寒气,有附子粳米汤法。慎疾者,宜小心察之。

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