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灵素节注类编

> 卷八 六腑移热

六腑移热

(癃、溺血、鬲肠、口糜、伏瘕、食亦、鼻渊、衄 瞑目) 胞移热于膀胱,则癃,溺血;膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜;小肠移热于大肠,为 瘕为沉;大肠移热于胃,善食而瘦,又谓之食亦;胃移热于胆,亦曰食亦;胆移热于脑,则辛 鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也;传为衄 瞑目,故得之气厥也。 脏为阴,寒邪入之而不化,故有移寒之病。如其由经腑而传脏者,其邪先已化热也。腑为阳,寒邪入之,即化为热,故有热邪而无寒邪;其有寒者,是内伤之病,如生冷冻饮料食伤胃之类,又如脏寒则腑冷之虚证也。 《难经》曰∶命门者,男子以藏精,女子以系胞。胞脉在冲任间,上通心气,下通膀胱,是胞者,为女子受孕、男子藏精之所。胞中邪热,多由欲火蕴酿,若移热于膀胱,是内出外也,膀胱热结气分,则小便癃闭,热伤血分,则溺血,闭则痛,名淋也;小肠为受盛之官,化水谷而厘清浊,浊者下传大肠,清者渗入膀胱,故膀胱亦能移热于小肠,因而与大肠阻隔,而便不通利,浊既不下,热蒸胃中水气,上熏于口而糜烂,兼舌亦有腐蚀者,以舌为心之苗,小肠为心之腑也;小肠下接大肠,如移热于大肠,则滓浊结聚不行而成 瘕, ,音义同伏,瘕者,假物结成形质,沉着难去,如宿积燥屎之类也;大肠经脉络肺,肺胃相连,故大肠亦能移热于胃,胃受邪热而善食,热烁肌肉而反瘦,以脾胃主肌肉也,此即中消之病,古名食亦也;胃移热于胆,仍在中焦,故病不变,或兼口苦,是胆热也;胆经之脉,上头通脑,邪热入脑,脑髓被灼,化为浊涕,下注不止,以其由脑而出,似有辛辣气味触动,涕即下注,名为辛 鼻渊, 音曷,两目中间鼻柱之内,以在鼻之深处,而出涕腥臭,故名渊,久则传为衄 瞑目者,浊涕挟污血而下,以气逆眩晕,故瞑目,而得之气厥者,其病为深重也。

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