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灵素节注类编

> 卷七 痿脉痿筋痿肉痿骨痿

痿脉痿筋痿肉痿骨痿

素问·痿论》帝曰∶五脏使人痿,何也?岐伯曰∶肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿 也;心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也;肝气热,则胆泄口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿;脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿;肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。 一身内外之气,由肺权衡敷布,肺热叶焦,则气不能输转周行,即无津液以濡养皮毛,而虚弱急薄,着者,皮肉血气干燥滞着而不柔和,故生痿, 者,行步不便也;心气热,则阳升而脉厥上逆,上逆则下虚,经脉为一身肢节之机枢,脉痿则枢折,其气上挈而下虚,故足胫弛纵而不任地也;肝气热,则胆汁泄而口苦,筋膜干枯,拘急而成筋痿也;脾主为胃行津液者也,脾气热,则胃液干而渴,无以滋养肌肉,则不仁而成肉痿也;肾藏一身之精而主骨,肾气热,则精耗而骨枯髓减,故腰脊不能举动而成骨痿也。是痿者皆为邪热,而多由内伤脏真所致,要必辨其虚实而治之也。

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