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类证治裁

> 卷之七 大便不通脉案

大便不通脉案

朱 八旬,公车抵都,途次委顿,浃旬,苦不得便。脉洪大,右尺虚。予谓大肠主液,此阳明液干,热秘象也。宜润肠丸。因高年血液燥热,仿东垣润燥汤。用生熟地黄、麻仁、桃仁当归红花,蜜冲服,效。 房兄 病后便秘脉虚,于润补剂中参升降法。潞参、熟地黄当归升麻杏仁,服愈。(熟地可加倍两许用。) 石氏 老年风秘,兼痔血肿痛,脉洪而虚。用滋燥养营汤,加荆芥(醋炒)、地榆(酒炒)、胡麻、升麻、苁蓉(蒸),炼蜜为丸,服效。(滋燥养营汤见燥症。) 李氏 腑失传送,胁痛脘胀便艰,皆气机阻窒为患。宜先导其腑气。用杏仁、苏梗、浓朴、郁金橘白郁李仁当归,四服痛胀止。兼令服牛乳,便亦通润。后左胁钻痛,得汤浴则止,乃肝气滞由脏及腑。用麸皮炒熨,兼用延胡(酒炒)、白芍(炒)、当归金橘皮煎汤,降香木香(俱磨汁服)而平。 族妇 大便旬余一行,或劝服大黄,艰秘益甚,两尺沉大,此清气陷下也。用补中益气汤去柴胡白术,加桃杏二仁,数服而复常。

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