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类证治裁

> 卷之六 胃脘痛脉案

胃脘痛脉案

房叔 胃脘痛,脉细涩,服香砂六君子汤去白术,加煨姜益智。痛定后,遇劳复发,食盐蚕豆,时止时痛。予谓昔人以诸豆皆闭气,而蚕豆之香能开脾,盐之咸能走血,痛或时止,知必血分气滞,乃用失笑散,一服痛除。 巢氏 素有胃气,或用温胃之剂,不效,延至痛引背胁,脉短涩。予谓短为宿食,涩为气中血滞,宜 痛无已也。用延胡、五灵脂(酒炒)、当归红曲降真香末,痛止。 史 脘痛日久,血络亦痹,理用辛通。当归须、延胡索橘络香附枳壳降香郁金汁,服效。 张 操劳伤阳,脉迟小,胃口隐痛,绵绵不已,治用辛温理气。制半夏、良姜、金橘皮、茯苓檀香、归须、韭子(炒研),一啜痛止。 薛 痛久热郁,口干内烦,不宜香燥劫液,询得食痛缓,知病在脾之大络受伤,由忍饥得之。甘可缓痛,仿当归建中汤法。炒白芍(二钱半)、当归(钱半)、炙草(一钱)、豆豉(炒,钱半)、橘白(八分)、糯稻根须(五钱)、饴糖(熬,三钱冲),数剂痛定。常时食炒粳米粥,嗣后更与调养胃阴。杏仁麦冬白芍当归、蒌仁、半夏(青盐炒),南枣。数服痛除。

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