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卷之十九 呕吐哕门(附论)

卷之十九 呕吐哕门(附论)

  [卷之十九] 呕吐哕门(附论)

  经曰∶足太阴脾之脉,复从胃别上膈,注心下,是动则病舌本强,食则呕。《脉解篇》云∶所谓食则呕者,物盛满而上溢故也。《卒痛论》云∶寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕。厥阴之病,少腹坚满,厥心病呕吐,食不下,入而复出,厥甚,寒气入脾,食毕而吐。《至真要大论》云∶诸呕吐逆冲上,皆属于火。又云∶诸呕吐酸,皆属于热。《灵枢》又曰 ∶人之哕,盖谷入于胃,胃气上注于肺,寒气邪气谷气,俱还入胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。又云∶胃气为哕。又曰∶病深者其声哕。东垣《发明》∶呕吐哕者,俱属于胃,胃者总司也,究其三者之源,皆因脾胃虚弱,或因寒气客胃,加以饮食所伤,而致胃气上逆,或呕或吐或哕者,皆阴火之邪上冲,而吸入之气不得入,故食不下也。邪气充之,火逆胃中而作者也,以其虚实为异耳。如呕者阳明也,且阳明者多血多气,故有声有物,气血俱病也。仲景云∶呕多,虽有阳明证,不可攻之。孙真人云∶呕家多服生姜,为呕家之圣药也,故以生姜为主。或有形质之物为病者,因而越之可也。谓上焦气壅,表实而言之,非以泻气而言之也。吐者太阳也,太阳多血少气,故有物无声,为血病也。有食入则吐,以橘红主之,有食已则吐,有食久则吐。哕者少阳也,少阳多气少血,故有声无物,气病也,治以姜制半夏。朱奉议治呕吐哕,以生姜橘皮半夏汤是也。又有膈噎气噫,食久反出,名曰反胃。反胃者因脾胃虚寒,宿谷不化,则朝食暮吐,暮食朝吐。有随食而随出者,脉紧涩者难治。盖六淫之变,七情之逆,未尝不由脾胃而病也,故胃为水谷之海,海之纳水谷,胃若受病,饮食不下,谷食不行,营卫不和,则贼风虚邪犯其阳,饮食饥饱伤其阴,则呕吐之作也,乃是足太阳足阳明二经之病也哉。《金匮要略》曰∶呕而心下痞者,有呕而胸满者,有干呕而利者,有呕吐谷不得入者,有呕吐病在膈上者,有胃反呕吐者,有食已即吐者,有胃反吐而渴者,有吐后欲饮食者,有呕吐涎沫者,有呕而发热者,有干呕手足冷者,有呕而脉弱、小便复利、身有微热、四肢厥者,有似呕不呕者,有似哕不哕、心中无奈者,古人论呕吐哕言之详矣。见证立方,详具于后,全在医者对证用药。又有妇人怀妊呕吐者,名曰恶阻,各从其类而治之。又有同时霍乱者,当以温胃养脾之剂。外有香港脚攻心呕吐者,此证多端,所感不一。大抵脉病,顺者生,逆者死,以脉推之,药不失其次序,治之必收功矣。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治脾胃虚冷,呕吐不食。丁香(不见火)干姜(炮)川乌(炮,去皮脐)甘草(炙,各半钱)红豆(去皮)良姜上作一服,水二盅,生姜三片,盐一捻,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治七情伤感,气郁于中,变成呕吐,作寒热眩晕,痰满不进饮食。藿香(去土)木香(不见火)白术(各一钱半)半夏曲(二钱)白茯苓人参桔梗(上作一服,水二盅,生姜五片,红枣一枚,煎至一盅,食远服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治胃寒呕吐,吞咽酸水。丁香(不见火,一两)白术(一两半)半夏(汤泡七次)干姜(炮)橘红(各二两)上为细末,用生姜自然汁煮糊和丸,如梧桐子大,每服五七十丸,食远,生姜汤送下。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治胃虚中寒,停痰留饮,呕吐哕逆。藿香(二钱)半夏(汤泡七次,炒黄色,三钱半)丁香皮(一钱半)上作一服,水二盅,生姜七片,煎至一盅,食前服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治胃寒停痰,呕吐不已。丁香青皮(炒)陈皮(炒)白术()人参(各二钱)附子(炮)甘草(炙,各一钱)上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,空心服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治感寒呕吐。方见寒门

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治中脘伏痰,吐逆眩晕。旋复花(去梗,一钱)半夏(汤泡七次)橘红干姜(炮,各一钱半)槟榔人参白上作一服,水二盅,生姜七片,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治伏暑呕吐。方见暑门。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治男子妇人脾胃虚弱,一切呕吐。方见翻胃门。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治停饮伤胃,以致吃食咽酸,呕吐黄水不已。方见翻胃门

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治呕吐不止。藿香半夏(汤泡七次)浓朴(姜汁制炒)苍术(米泔水浸,炒)陈皮(各二钱)甘草上作一服,水二盅,生姜五片,红枣一枚,煎一盅,不拘时服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治脾胃虚寒,不思饮食,翻胃呕吐。方见翻胃门。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治诸哕呕吐,心下坚痞,膈间有痰水,眩晕。半夏(五钱)茯苓(三钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,去滓,入生姜汁再煎二三沸,不拘时热服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治呕吐,水浆不入,食即吐,大便秘,或利而不快,时觉腹痛满闷,或下食不下者,或大小肠膀胱结而不通,上为呕吐。方见伤寒门

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治呕吐,除中满痞气,痰逆恶心,宿昔成积,面黄腹胀,脏腑不调,水谷不顺脾胃。沉香丁香硫黄(别研,水飞)槟榔(面裹煨熟,去面)胡椒没药(别研)丹砂(一两)同白面和作饼上除别研药外,余药为细末,入别研药研匀,炼蜜和丸,如绿豆大,磁盒盛,贮封,每服二丸,食前临卧用温生姜橘皮汤下,更量人虚实大小加减。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治呕而吐食,谓持实击强,是无积也。胃强而干呕,有声无物,脾强而吐是以腹中痛,当以和之,一名丁香半夏汤。丁香木香(各一钱)半夏曲(一两)槟榔(二钱)白术茯苓(各五钱)甘草(四钱上为细末,每服二钱,浓煎生姜芍药汤调下。有积而痛,手按之愈痛,无积者按之不痛。一方无丁香。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治因食冷物,凝滞胃间,呕吐不止。大丁香(半两)木香胡椒藿香甘草(炙,各三钱)干姜肉桂(各二钱)上为细末,汤浸蒸饼和丸,如绿豆大,焙干,时时干嚼,不必饮汤水,水入即愈吐。如觉痿弱,更加附子随意。

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  治饮食伤脾,宿食不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。浓朴(去皮)生姜(各二两)肥枣(三两,同上三味炒)白术山药人参川芎橘上咀,每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,空心服。或为细末,米汤调下亦可。

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  治一切酒食所伤,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹疼痛,饮食不消,痰逆呕恶,饮食迟化,并宜服之。枳壳(麸炒)茯苓(去皮)白术浓朴(姜制)半夏(汤泡)人参木香青皮(去穣)各一两)干生姜(半两)牵牛上为细末,生姜汁煮糊和丸,如梧桐子大,每服一百丸,食后用生姜汤送下。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气。神曲(三两,炒)苍术(米泔浸,三两,日曝干,炒)陈皮(各一两)上为细末,用生姜汁别煮神曲末为糊和丸,如梧桐子大,每服三五十丸,不拘时生姜汤送下。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治大人小儿呕吐痰涎,粥药难停,无问久新皆治。丁香沉香官桂(去粗皮)藿香肉豆蔻吴茱萸(汤洗焙干)木香(各半两)水银上为细末,炼蜜和丸,如小豆大,捣作饼子,每服十饼,不拘时生姜汤下,或化服亦得,量病加减。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治呕吐不食。人参白术茯苓橘皮缩砂仁(各一分)丁香木香肉豆蔻(煨)草果仁(各一上为细末,炼蜜和丸,如弹子大,每服一丸,生姜煎汤化下。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治卒吐逆,粥饮入口即吐,困弱无力。人参(二两,拍破)上以水一大升,煎取四合,顿热服,兼以人参汁煮粥吃立愈。徐郎中患反胃,诸方不瘥,只服参而愈。

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  治胃脘有热,胃中有寒,呕吐不止。上用附子炮去皮脐,碾为细末,以面糊和丸,如梧桐子大,就湿以大黄末为衣,每服十丸,加至二十丸,姜汤送下。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治胃热呕吐不已。半夏(汤泡七次)陈皮(各半两)白茯苓(三钱)甘草(一钱半)刮竹青(四钱)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,煎至七分,去滓,不拘时啜服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  疗烦热呕逆,食下则出。麦门冬(去心)青竹茹(各三两)茅根生姜(各五两)人参甘草(炙,各一两)上切,以水七升,煮取二升五合,分温三服,如人行五里进一服,不吐利,忌海藻菘菜

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不食。葛根(三两)半夏(汤泡七次,一两)甘草(炙,一两)上咀,每服五钱,水二盏,入竹茹如枣许,生姜五片,煎至七分,去滓取清汁,微冷饮汤

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  治气郁呕吐。半夏(制,二两半)人参浓朴(制)辣桂(各一两)茯苓(一两半)甘草(匀,半两)上咀,每服三钱半,生姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓服。加木香煎亦得。

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  治干呕,和调胃气。丁香香子(炒)木香(各半两)缩砂仁白芷(炒)益智(去皮)陈皮(汤浸去白以上各一两)阿魏(上为细末,入阿魏膏抖匀,用醋煮面糊和丸,如鸡头实大,研丹砂麝香细末各少许,同为衣,每服一丸,细嚼,用姜盐汤送下,空心服。

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  治干呕,和胃下气。草豆蔻(去皮)藿香枳壳(去穣,麸炒)陈皮(汤浸去白,焙)白术山芋(各半两)上咀,每服三钱,水一盏,枣二枚,擘破,粟米少许同煎至七分,去滓,食前温服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治干呕恶心,益津液,和胃气。生姜(二斤,和皮切作片,以青皮三两同淹一宿,慢火焙干)甘草(炙,锉)陈皮(汤两)上为细末,以面糊和丸,如小弹子大,用丹砂细末为衣,每服一丸,细嚼,温酒送下,食前服。

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  治干呕气逆不止。半夏曲(微炒,三两)人参(一两半)白豆蔻(去皮)陈皮(去白,焙)白术(各一两)上为细末,用生姜汁同枣肉和丸,如梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,不拘时用粥饮送下。

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  治干呕不下食。人参(一两)陈粟米(一两半)生姜(切碎,五两)半夏(汤泡七次,去滑,四两,用上同入银石锅中,慢火焙令焦黄,粗捣筛,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣二枚,去核煎至七分去滓,微热空心服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治哕逆不食。半夏(七枚,大者先以锥子穿透心,用左搓麻线空过,于井花水内浸,一日一换水,候七日取出焙干)丁香(四十九粒)胡椒(各四钱)上为细末,大人用生姜汤调一字,小儿箸头蘸生姜汁后点药少许口中立愈,至甚者不过三服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治胃寒哕逆。石莲肉(去心)附子(炮裂,去皮脐)干姜(炮,各一两)上为细末,用粟米粥和丸,如绿豆大,每服十丸,用蜀椒汤送下,哕止勿再服。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  治胃寒呕哕。白术(三两半)半夏(二两,制)干姜(一两)丁香(半两)上为细末,生姜汁煮糊和丸,如梧桐子大,每服三十丸,不时生姜汤送下。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  助脾胃,消导饮食,止吐逆。乌梅肉(五钱)神曲(炒)麦(炒,各六钱)人参干姜(炮)甘草(炙,各二钱)上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三五十丸,食前用米饮汤送下。

  [卷之十九\呕吐哕门(附论)] 呕吐哕通治方

  开胃进食,止呕吐。人参木香(各三钱)枳壳(麸炒,一两)白术(一两半)陈皮(四钱)干生姜(二钱上为细末,用荷叶包米煨饭和丸,如梧桐子大,每服五七十丸,不拘时用米汤送下。

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